將全程心理干預應用在白內障手術患者護理中的應用效果

閆曉玲

【摘要】目的：探析全程心理護理應用于白內障手術患者中的效果。方法：將我院80例行白內障手術的患者作為研究對象，以1：1的比例將其隨機分到常規護理組和全程心理干預組。全程心理干預組在常規護理的基礎上加入了全程心理干預，記錄兩組患者在術后的視力水平，調查其滿意度。結果：全程心理干預組的視力水平高于常規護理組，但P>0.05；全程心理干預組的滿意度高于常規護理組，P<0.05。結論：對白內障手術患者應用全程心理干預可一定程度上提高術后的視力，達到很高的滿意度。

【關鍵詞】白內障手術；全程心理干預；應用效果

白內障是老年人常見的一種疾病，這主要是由于眼內的晶狀體發生變性和老化而形成的，白內障患者會表現為眼部渾濁，視物不清。現在臨床上一般采取白內障超聲乳化聯合人工晶體植入手術進行治療，療效顯著。但這種手術方法操作精細、復雜，每個環節的要求都很高，如果患者配合不好，會對手術的進行和術后的效果產生不良的影響，因此，對手術患者采取全程的心理干預很有意義。現我院對白內障手術患者采用全程心理干預的效果進行探究，并作出報告。

1資料和方法

1.1一般資料

抽選我院2008年9月-2016年2月期間80例行白內障手術的患者作為對象進行研究，并以相同比例將其分為常規護理組和全程心理干預組給予不同的護理對策。排除有精神疾病或者認知障礙的患者。常規護理組男患者20例，女患者20例；年齡57～73歲，平均年齡為68.46±1.46歲；文化程度：小學6例，初中8例，高中20例，大學6例。全程心理干預組男患者18例，女患者22例；年齡59～74歲，平均年齡為67.59±1.55歲；文化程度：小學7例，初中8例，高中21例，大學4例。兩組患者一般資料上的差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規護理組給予白內障手術的一般性護理，包括（1）術前完善各項常規檢查，協助醫生做好各項測定，并剪睫毛、沖淚道以及散瞳等。（2）術后密切監測患者的生命體征。手術結束后讓患者平臥4小時即可進行床下活動，安排專人陪護，嚴禁用手揉按術眼，給予患者日常的飲食指導，多吃蔬菜和容易消化的溫質飲食，促進排便。

全程心理干預組在常規護理的基礎上加入全程心理干預，（1）在患者入院后，護理人員應熱情地接待，根據患者語言習慣的差異，可以適當使用方言與其交談，讓患者感受到親切感。根據患者的文化水平的差異，利用患者能夠聽得懂的語言向其介紹白內障超聲乳化手術的必要性和麻醉方法。囑咐患者的家屬要在患者面前保持樂觀隨和的情緒，以免影響到患者的情緒，引起緊張和不安。（2）在患者進入手術室時，護理人員應該主動與患者交談，幫助患者消除緊張感，耐心解答患者提出的問題，幫助其放松情緒，提高信心。在手術過程中應時刻陪在患者身邊，減少患者的恐懼。盡量不對患者使用約束工具，減少不適感。在用無菌巾遮蓋患者面部時，護理人員要向患者解釋遮蓋無菌巾是為了避免傷口感染，安慰患者不用過于擔心。在手術過程中密切關注患者的心理變化，詢問患者是否有疼痛的感覺，并用暗示性的語言鼓勵患者，讓患者保持良好的配合，以便順利完成手術。（3）手術結束后護送患者回病房，告知患者手術情況，減少患者的擔心，并告訴患者可用眼的時間。一些患者術后視力提高不明顯的，向患者解釋病情的轉歸，減少患者的焦慮和低落情緒。對于出現術后角膜水腫等并發癥，護理人員應多解釋，給予患者更多的關心和幫助。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在術后的視力水平，調查其滿意度。

1.4統計學處理

文中所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行分析，計數資料采用X²檢驗，計量資料用t檢驗，并用（x±s）表示，P<0.05表示差異存在統計學意義。

2結果

2.1視力水平

常規護理組的術后視力為0.47±0.24，全程心理干預組的術后視力為0.67±0.34，兩組無明顯差異，P>0.05。

2.2滿意度

常規護理組的滿意度為77.50%，全程心理干預組的滿意度為95.00%，P<0.05，見表1。

3討論

白內障超聲乳化手術是治療白內障的常見手術，由于患者大多是老年人，對于手術的認識不高，導致對手術存在恐懼、焦慮等負面心理，這對手術的配合有著一定的影響。為此，我院對患者采取了全程的心理干預，以提高患者的配合度，保證手術的療效。在術前主要是講解手術相關的內容，讓患者對手術有一定的了解，減少顧慮；術中主要是通過親切的交談讓患者減少恐懼和緊張，降低不適感；術后則主要是針對手術的效果和并發癥給予患者更多的信心，減少不必要的擔憂。從本次研究結果中發現，全程心理護理干預組在術后的視力水平有一定的提高，并且滿意度高，這就說明將全程心理干預應用在白內障手術患者護理中效果顯著，值得臨床推廣。