綜合護(hù)理干預(yù)在白血病患者化療前后的護(hù)理效果分析

楊艷萍

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理在白血病患者化療中的護(hù)理療效。方法：選擇我院自2013年8月到2015年12月收治的78例白血病患者為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對兩組患者的感染發(fā)生情況進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組口腔感染、肛周感染、呼吸道感染及泌尿系感染的發(fā)生率均顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：白血病患者化療前后采用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低感染的發(fā)生率，改善患者臨床預(yù)后，值得向臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】白血病化療；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

白血病是一種較為常見的造血系統(tǒng)惡性疾病，由造血干細(xì)胞增殖分化失常所致。化療是目前臨床治療白血病的主要方法，患者往往在治療過程中因無法忍受各種不良反應(yīng)而導(dǎo)致治療依從性不良。臨床研究表明，科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者有效緩解由化療帶來的不良反應(yīng)，改善患者化療后的生存質(zhì)量，鞏固臨床治療效果。本次研究中，筆者就綜合護(hù)理在白血病患者化療中的護(hù)理療效展開探討分析，以期為臨床護(hù)理提供參考。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選擇我院自2013年8月到2015年12月收治的78例白血病患者為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組，每組各39例。其中觀察組男21例，女18例；年齡21～67歲，平均（49.5±3.2）歲。對照組男22例，女17例；年齡22～66歲，平均（48.7±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組于化療前后采用綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括：

（1）化療前護(hù)理：白血病患者病情十分兇險，病程進(jìn)展迅速，患者隨時都有生命危險。患者在治療過程中易出現(xiàn)恐懼、焦躁、絕望等負(fù)性心理，嚴(yán)重影響到臨床治療的積極性。護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心分析患者出現(xiàn)不良心理的原因，主動與患者溝通交流，將化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)提前告知患者。

（2）化療期間護(hù)理：告知患者化療藥物外滲的危險性及預(yù)防藥物外滲發(fā)生的有效方法，化療期間應(yīng)注意補水，每日飲水量不得少于2500mL。飲食以清淡、易消化的營養(yǎng)食物為主，可少量多餐。

（3）護(hù)療后護(hù)理：①預(yù)防感染：保持病房環(huán)境空氣流通、干凈整潔，養(yǎng)成健康的生活方式，保持皮膚、口腔、肛周、會陰處清潔干燥，嚴(yán)格執(zhí)行病房探視制度。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高溫、咽痛、尿急、尿痛、肛周疼痛等癥狀時，應(yīng)立即告知醫(yī)生給予相應(yīng)治療。②預(yù)防出血：仔細(xì)觀察患者是否發(fā)生牙齦滲血、皮膚瘀點（斑）、血尿、血便、月經(jīng)過多、視力障礙等癥狀。指導(dǎo)患者以軟毛刷刷牙，打噴嚏、擤鼻涕的力度要適宜，不得摳鼻孔或用牙簽剔牙，注意保持日常情緒平穩(wěn)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分比（%）表示，采用X²檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組口腔感染、肛周感染、呼吸道感染及泌尿系感染的發(fā)生率均顯著低于對照組（P<0.05）。詳細(xì)見表1。

3討論

白血病是一種常見的血液系統(tǒng)疾病，發(fā)病時患者骨髓內(nèi)的原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞會出現(xiàn)大范圍比例失調(diào)，并逐漸浸潤到體內(nèi)各臟器中，引起發(fā)熱、貧血和出血等一系列臨床癥狀，嚴(yán)重危及患者的生命安全。在白血病化療治療期間，給予患者科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)顯得極為重要。臨床研究表明，化療前的心理護(hù)理能夠盡快消除患者的恐懼、絕望心理，提高患者臨床治療的依從性；化療期間的用藥護(hù)理和飲食護(hù)理，能夠幫助患者有效預(yù)防藥物外滲，并形成合理的飲食結(jié)構(gòu)。

本次研究中，筆者將我院自2013年8月到2015年12月收治的78例白血病患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果顯示經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組口腔感染、肛周感染、呼吸道感染及泌尿系感染的發(fā)生率均顯著低于對照組（P<0.05）。由此可見，白血病患者化療前后采用綜合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低感染的發(fā)生率，改善患者臨床預(yù)后，值得向臨床推廣應(yīng)用。