高齡股骨粗隆間骨折病人圍手術期護理措施

姜曉晶

【摘要】目的：對高齡股骨粗隆間骨折病人圍手術期護理措施進行探討研究。方法：選擇我院2014年8月-2015年8月時間范圍接收救治的100例高齡股骨粗隆間骨折患者，隨機劃分成干預組和對照組，每個組別均為50例患者，對照組給予常規護理，干預組給予圍手術期綜合護理，對兩個組別護理效果進行觀察對比。結果：干預組造瘺拔管時間、住院時間、睡眠質量相較于對照組明顯更優；研究組并發癥發生率4.0%相比對照組18.0%明顯更低，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：圍手術期綜合護理應用于高齡股骨粗隆間骨折護理效果滿意，可有效提升手術成功率，縮減并發癥引發，具備臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】高齡股骨粗隆間骨折；圍手術期護理；護理效果

本次研究選擇我院接收救治的100例高齡股骨粗隆間骨折患者，通過對其臨床資料進行綜合分析，旨在為臨床基于常規護理效果與圍手術期綜合護理效果對比的高齡股骨粗隆間骨折病人圍手術期護理措施研究適用提供一些思路，具體研究探討內容如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2014年8月～2015年8月時間范圍接收救治的100例高齡股骨粗隆間骨折患者本次被試對象，隨機劃分成干預組和對照組，每個組別均為50例患者。干預組中，男27例，女23例；最小年齡69歲，最大年齡87歲，平均年齡（77.4±5.7）歲。對照組中，男性28例，女性22例；最小年齡68歲，最大年齡89歲，平均年齡（77.2±6.1）歲。兩組被試對象一系列健康指標，包括性別、年齡等基本資料接受統計學分析，數據比較不具備統計學意義（P>0.05），均衡性具備研究對比價值。

1.2方法

對照組給予常規護理，干預組給予圍手術期綜合護理：①術前護理，醫護人員熱情積極與患者溝通，盡可能緩解患者負面心理情緒，構筑良好的護患關系，促進患者積極樂觀配合治療；開展好術前準備工作，協助患者開展深呼吸聯系，對患者股四頭肌開展收縮訓練等。②術中護理，使患者選取合理體位，避免患者偶遇體位不當而引發一系列不良癥狀；嚴密觀測患者體征癥狀，對患者輸液速率、藥物用法用量予以科學調整。③術后護理，嚴密觀測患者體征轉變情況，與患者進行緊密交流，通常使患者行平臥位，讓頭部朝向一側，防止引發誤吸、嘔吐現象。對兩個組別護理后臨床相關指標（拔管時間、住院時間、睡眠質量）、并發癥發生情況（感染、出血、褥瘡）進行觀察對比。

1.3統計學分析

采用SPSS 13.00軟件包進行數據統計處理，研究獲取的相關數據通過均數±標準差（x±s）呈現，研究組與對照組兩組計量數據對比應用t值檢驗，計數數據應用X²值檢驗，由P<0.05說明數據對比結果具備統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床相關指標對比

干預組造瘺拔管時間（66.5±9.8）h、住院時間（5.5±0.8）d、睡眠質量（12.8±2.1）分相較于對照組（90.7±14.2）分、（8.7±1.2）周、（8.6±13）分明顯更優，數據差異具備統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者并發癥發生情況對比

干預組出現感染患者2例；對照組出現感染患者3例，靜脈血栓患者2例，褥瘡患者4例；研究組并發癥發生率4.0%相比對照組18.0%明顯更低，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

伴隨我國人口老齡化的加劇及老年人社會活動的豐富，高齡股骨粗隆間骨折患病率呈逐年上升趨勢。在由于高齡股骨粗隆間骨折，機體一系列機能逐步衰退，慢性基礎性疾病頻發，一定程度加大了股骨粗隆間骨折的臨床治療難度。

本次研究結果顯示，干預組造瘺拔管時間、住院時間、睡眠質量相較于對照組明顯更優；研究組并發癥發生率4.0%相比對照組18.0%明顯更低，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。經由圍手術期綜合護理干預，可使患者圍手術期心理狀態得以改善，強化患者接受治療配合信心及配合度；同時強化圍手術期間監護、巡視可防止引發造瘺管移位等不良情況，每日對造瘺口、陰部等開展消毒處理，可有效防止引發感染。

總而言之，圍手術期綜合護理應用于高齡股骨粗隆間骨折護理效果滿意，可有效提升手術成功率，縮減并發癥引發，具備臨床推廣應用價值。