心理護理對中風患者生活質量的影響分析

段潔

【摘要】目的：觀察和分析心理護理干預對中風患者生活質量造成的影響。方法：選取我院2013年3月-2015年3月間收治的40例中風患者作為臨床研究對象，采用癥狀自評量表（SCL-90）評估患者的心理狀態，根據評估結果給予針對性的心理護理干預。觀察和比較40例患者干預前后的日常生活能力和神經缺損功能。結果：本組40例患者治療后的ADL評分明顯高于治療前，NIHSS評分明顯低于治療前，（P<0.05）差異均有統計學意義。結論：對中風患者給予針對性的心理護理干預有助于提高患者的生活質量，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】心理護理；中風患者；生活質量；影響

中風是臨床上的一種常見疾病，臨床特點包括起病急、病情變化快、致殘率高、復發率高等。中風患者在臨床上主要表現為嚴重的心理障礙情況，導致患者出現脾氣暴躁、性格怪異及不配合治療等情況，從而不僅阻礙了患者的治療及康復，并且對患者的生活質量造成了非常嚴重的影響。為了分析心理護理干預在中風患者中的臨床應用價值，本次研究選取我院2013年3月～2015年3月間收治的40例中風患者作為臨床研究對象，根據患者的心理狀態給予針對性的心理護理干預，現總結護理體會如下：

1一般資料及方法

1.1一般資料

本次研究選取我院2013年3月-2015年3月間收治的40例中風患者作為臨床研究對象，納入標準：①所有患者均符合中風的相關診斷標準；②均經臨床檢查及CT影像學檢查明確診斷；③患者及家屬均同意參與本次研究，且簽署《知情同意書》。排除標準：①具有感覺性失語的患者；②昏迷患者。本組40例患者中，男性患者24例，女性患者16例；年齡37～81歲，平均年齡（63.78±11.34歲）；其中腦梗死患者31例，腦出血患者9例。

1.2方法

本組50例患者均采用癥狀自評量表（SCL-90）對自身的心理狀態進行評估，根據評估結果給予針對性的心理護理干預，具體包括以下內容：

（1）抑郁型：對具有抑郁心理狀態的患者，護理人員需要具有高度的責任感，加強與患者之間的溝通和交流，給予患者充分的鼓勵、安慰及關心，以有效緩解患者的悲觀、抑郁等不良心理情緒，提高患者對自身疾病的認識，使患者保持一個良好的心理狀態。護理人員需要詳細了解患者的心理狀態，并針對患者的心理活動情況向患者進行詳細的講解和解釋。同時，護理人員還應給予患者充分的生活照顧，以構建良好的護患關系，獲得患者的信任，進而提高患者的安全感，提高患者的治療信心，從而促進患者治療和護理依從性的有效提高。對于具有大小便失禁情況的患者，護理人員需要為患者及時更換床單和衣物，并給予患者充分的安慰和鼓勵，從而幫助患者擺脫由于困境。

（2）焦慮型：由于中風患者突然出現語言障礙、偏態等癥狀，故容易出現不安、恐慌及焦慮等不良情緒。因此，護理人員應給予患者熱情的接待，向患者詳細講解醫院及病房的環境，以消除患者對陌生環境的陌生感。對于患者的疑問需要給予耐心的解答，及時了解患者需求，盡量滿足其合理要求，從而有效緩解患者的焦慮情況。對于文化程度不同的患者，護理人員需要結合患者的文化程度進行針對性的健康教育工作，教育內容包括中風的發病因素、危險因素及治療過程中的注意事項等，從而提高患者對自身疾病的了解，消除患者的疑惑。對于出現焦慮情緒的失語患者，護理人員需要幫助其進行非言語方式交流，并做好對患者的生活護理工作，以有效降低患者的焦慮程度，同時為患者制定專門的語言康復計劃。

（3）混合型：具有混合型心理狀態的患者大多為70歲以上的患者，護理人員需要加強與患者的溝通交流，認真傾聽患者的想法，并耐心回答患者的提出的問題，及時解惑。對于情緒狀態不穩定的患者，護理人員應等到其情緒恢復穩定后進行講解，并給予患者充分的生活護理。

1.3觀察指標

治療前后分別采用ADL和NIHSS對患者的日常生活能力和神經缺損功能情況進行評價，觀察和對比兩組患者的ADL和NIHSS評分情況。

1.4統計學方法

將本組數據納入SPSS20.0統計軟件中進行統計和分析，其中的計量資料采用t檢驗進行比較，以（x±s）進行表示，當（P<0.05）時，代表差異明顯具有統計學意義。

2結果

從表1可以看出，本組40例患者治療后的ADL評分明顯高于治療前，NIHSS評分明顯低于治療前，（P<0.05）差異均有統計學意義。

3討論

中風是由于多種腦血管疾病誘發的表現為語言障礙和偏癱等癥狀的一種嚴重疾病，具有起病急、病情變化快、致殘率高、復發率高等臨床特點。中風在中老年人群中的發病率較高，當患者發病后，將會出現非常嚴重的心理障礙，使患者變得脾氣暴躁、性格怪異及不配合治療，從而對患者的臨床治療及康復造成了非常嚴重的影響。相關研究表明，積極的心理護理干預有助于改善中風患者的心理情緒狀態，提高患者的生活質量。本次研究中我們通過評估患者的心理狀態，并給予針對性的心理護理干預，結果顯示治療后患者的ADL評分明顯高于治療前，NIHSS評分明顯低于治療前，（P<0.05）差異均有統計學意義。這表明心理護理有助于降低中風患者的神經功能缺損程度，改善患者的生活質量。

綜上所述，對中風患者給予針對性的心理護理干預有助于提高患者的生活質量，值得在臨床上進一步推廣。