病例——情境模擬教學法在呼吸系統疾病護理中的應用研究

黃楹

【摘要】目的：研究病例——情境模擬教學法在呼吸系統疾病護理教學中的應用效果。方法：選取63名學生作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組32名學生，對照組31名學生。實驗組采取病例——情境模擬法進行呼吸系統疾病護理教學，對照組采取傳統教學方法進行呼吸系統疾病護理教學。對比兩組學生的學習情況和考核成績。結果：實驗組學生的成績明顯高于對照組學生，且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在呼吸系統疾病護理教學中，通過病例——情境模擬教學法能夠有效的激發學生積極性和主動性，同時提高護理教學的質量和效果，促進學生進行自主學習和管理能力的提高。

【關鍵詞】病例——情境模擬教學；呼吸系統疾病護理；應用研究

病例——情境模擬教學法是指教學為學生模擬真實的訓練場景，并且對學生進行細心的指導，學生自己模擬、扮演某些角色從而實現專業操作技能的訓練。呼吸系統疾病是我國較為常見的疾病，患者存在一定的特殊性，對護理人員的專業理論知識和操作技能以及良好的素質。本文通過對病例——情境模擬教學法在呼吸系統疾病護理教學中的應用進行研究，在教學中取得了較好的效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2013級護理專業的63名學生作為研究對象，采取隨機分配的方式，將63名學生隨機分為實驗組和對照組，實驗組32名學生，對照組31名學生。63名學生的年齡為18-21歲，平均年齡為19.63歲，學生的入學平均成績為517.05分。所有63名學生均為女生，為普通高校錄取的學生，兩組學生的年齡、成績等方面沒有明顯的差異（P>0.05），可進行對比研究。研究過程中，兩組教師均是臨床醫學專業的教師，不存在差異性。

1.2方法

1.2.1研究方法

隨機將63名學生分為實驗組和對照組，實驗組采取病例——情境模擬教學法進行呼吸系統疾病護理的教學。對照組學生采取傳統教學方法進行呼吸系統疾病護理的教學，對比兩組學生的學習情況和考核成績。

1.2.2教學方法

對照組在進行呼吸系統疾病護理教學時，采用傳統的教學方法進行教材內容的教學，采用復習、預習、明確教學目標、導入新課內容、教師教授和示范等方式完成教學。

實驗組進行呼吸系統疾病護理教學時，采用病例——情境模擬教學法完成教學內容。其中，理論課程教授以班級為單位，實驗課以小組為單位。在課堂內、課外以及期末考核的重要章節內容的學習中，以病例——情境模擬法實現教學，同時培養學生的自主學習能力和管理能力。

1.3統計學方法

統計兩組學生的考核成績后，采用統計學軟件SPSS21.0進行分析，采用t對計量數據進行檢驗，當P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組學生的考核成績

實驗組的32名學生中，90-100分的人數為9名（28.13%）、80-89分的人數為20名（62.50%）、70-79分的人數為3名（9.37%）：

對照組的31名學生中，90-100分的人數為3名（9.68%）、80-89分的人數為18名（58.06%）、70-79分的人數為7名（22.58%）、低于70分的人數為3名（9.68%）：

對比兩組學生的成績，實驗組學生的成績明顯優于對照組學生，且差異具有統計學意義（t=2.49，P<0.05）。

2.2學生對病例——情境模擬教學的評價

本次研究中認為病例——情境模擬教學法在呼吸系統疾病護理教學中具有活躍課堂氣氛的學生占比93.65%、認為能夠激發學習興趣的學生占比83.11%、認為能夠鍛煉自身自學能力學生比例為86.31、認為有利于鍛煉與患者的溝通能力的學生比例為87.92%、認為能夠鞏固已學知識的學生比例為90.08%、認為能夠培養運用知識解決問題能力的學生比例為83.13%、認為能夠提高學習效率的學生比例為75.69%。

3討論

3.1病例——情境模擬法在呼吸系統疾病護理教學的應用

在呼吸系統疾病護理教學前5天左右，教師要選擇1-2個模擬情境病例，安排學生以小組為單位，通常每個小組人數為5-6人，設置組長1名，進行該部分內容的學習。小組成員根據教師的提示，查找相關資料，確定角色情境扮演。課堂教學中，教師明確課堂教學的目標和教學內容后，學生首先模擬護士提出情境病例中的護理問題和護理措施，教師引導學生進行討論，并提出相應的建議，鼓勵學生進行護士和患者的情境模擬。例如：張女士，68歲，食管氣管瘺合并高血壓、糖尿病，采取手術治療，目前入住醫院的呼吸科室病房已3天，患者的意識清楚，生命體征平穩，但小便失禁采取留置導尿，并且進行超聲霧化吸入排痰，吸氧進行輔助呼吸。此時，教師安排學生預習教材內容和相關資料后，討論患者的清潔護理、舒適護理以及安全護理等內容。學生以小組為單元，模擬情境進行護士、患者的角色扮演，演示如何正確的進行口腔、皮膚、頭發的護理操作，并且提出患者的安全、舒適護理的措施等。

3.2病例——情境模擬教學法的作用

病例——情景模擬教學法在呼吸系統疾病護理教學中有著非常重要的作用和意義。首先，教師布置了模擬情境病例問題后，學生需要自己尋找相關資料，準備相應的情境病例，獲得更為豐富的知識。角色扮演中，學生能夠具有臨床工作的真實感。而學生小組之間既存在競爭，又存在合作，培養學生的團隊合作精神，提升學生的綜合素質；其次，模擬情境病例教學能夠提升學生的管理能力，護士為患者提供各項護理是一個管理的過程，而通過模擬情境教學學生的管理工作能力也能夠得到提升，從而提高護理教學的效果。

綜上所述，在呼吸系統疾病護理教學中應用模擬情境病例，讓學生在接近真實的臨床場景中訓練，能夠鞏固學生對呼吸系統疾病護理理論知識和操作技能的操作，同時還能夠培養學生的護理工作管理能力，幫助學生較快的適應臨床工作。