FBXL20在喉癌組織中的表達及意義

溫 蓓，何 剛

四川省醫(yī)學科學院.四川省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 (成都 610072)

·論 著·

FBXL20在喉癌組織中的表達及意義

溫 蓓，何 剛△

四川省醫(yī)學科學院.四川省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 (成都 610072)

目的 檢測喉癌組織中FBXL20的表達，并探討其與喉癌發(fā)生、發(fā)展的關系以及臨床應用的潛在價值。方法 用免疫組化SP法，檢測30例喉癌組織和其對應的正常組織中FBXL20的表達情況。結果 FBXL20表達于正常組織和腫瘤組織的胞漿中，相對于腫瘤組織，F(xiàn)BXL20在正常組織中表達較高(P=0.010)；其表達在有無侵犯淋巴結中，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.042)；其表達在正常組織與低分化腫瘤中，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.018)。結論 FBXL20在喉癌的發(fā)生中可能發(fā)揮著一定作用，并且可能是喉癌發(fā)生過程中的抑制因子。

喉癌；FBXL20；免疫組化

喉癌是一種常見的頭頸部惡性腫瘤，發(fā)病率呈逐年上升[1],在全世界常見的頭頸部腫瘤中，位居第2，約占全世界所有腫瘤的1%～5%，并且常見于成年男性，在男性中發(fā)病率約為5.1/100 000[2]。喉癌的主要病理類型為鱗狀細胞癌，約占所有喉癌的95%～98%[3]。 雖然喉癌的原因尚不明確，但普遍認為，這種癌癥是由多種因素聯(lián)合作用的結果，主要是環(huán)境和遺傳因素[4]。流行病學研究[5]表明，吸煙和飲酒在喉癌的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。另外，研究喉癌相關的遺傳因素，從分子遺傳學的角度研究可能與喉癌發(fā)生發(fā)展相關分子，并通過相關性分析篩選可能的易感基因，在喉癌的發(fā)病機制研究中具有重要意義。

研究[6-7]發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)BP家族的高表達與多種人類惡性腫瘤的不良預后有關，如肺癌、腎癌、食管癌和結腸癌。FBXL20作為FBP家族的成員，其在結直腸腺癌中表達水平高于正常組織，并且可能與肝癌的發(fā)生發(fā)展有關。同時，也有報道[8-9]顯示，F(xiàn)BXL20與多種分子相關，并可能通過調節(jié)其相關分子發(fā)揮作用。盡管FBXL20 在前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和睪丸癌等眾多腫瘤中均有表達[7]，但其是否在喉癌中有表達，以及其表達高低與喉癌臨床病理特征之間是否相關，至今很少研究。

1 材料和方法

1.1 材料與試劑

30例喉癌標本和其相對應的正常組織取自于2012～2016年所有四川省醫(yī)學科學院.四川省人民醫(yī)院的住院病人，30例喉癌病人一般資料如下(表1)。喉癌組織經病理檢查均為鱗狀細胞癌，其對應的正常組織經病理檢查無癌組織。FBXL20兔抗人多克隆抗體(購于美國ABCAM公司)，SP免疫組化染色試劑盒和液體DAB酶底物顯色試劑盒(購于北京中杉金橋生物技術有限公司)。

表1 30例喉癌病人的一般資料

1.2 免疫組化(SP法)

1.2.1 石蠟切片和SP法步驟 包埋好的石蠟切片常規(guī)切片4 μm,每例正常組織和腫瘤組織各切片5張：空白對照1張，HE染色1張，另外3張行FBXL20 SP法染色。石蠟切片常規(guī)二甲苯脫蠟2次( 10 min/次)后，梯度酒精水化(5 min/次)，然后3%過氧化氫10 min去除內源性過氧化物酶活性，水浴鍋加熱0.01 mmol/L枸櫞酸鈉緩沖液(pH6.0)至95 ℃左右，放入組織切片加熱10～15 min, 磷酸鹽緩沖液(PBS)清洗兩次，5 min/次(0.01 M PBS，pH7.4)，37 ℃,山羊血清工作液孵育25 min。隨后，滴加適當比例稀釋的FBXL20抗體(1∶400，稀釋液為磷酸鹽緩沖液),4 ℃過夜。復溫后，滴加生物素化二抗工作液,37 ℃,孵育1 h, 然后滴加辣根酶標記鏈霉卵白素工作液，37 ℃,孵育40 min。DAB顯色，顯微鏡下觀察顯色合適后,自來水終止顯色，蘇木素復染，鹽酸酒精分化，自來水沖洗后梯度酒精脫水，二甲苯透明后中性樹膠封閉。空白對照組與實驗組步驟相同，只是FBXL20抗體用PBS代替。而HE染色是經過二甲苯脫蠟，酒精梯度脫水，蘇木素染色，鹽酸酒精分化，伊紅染色，自來水返藍后,再經過梯度酒精脫水，二甲苯透明，中性樹膠封閉。

1.2.2 免疫組化結果觀察 以PBS代替一抗作為陰性對照，以已知的陽性組織作為陽性對照。FBXL20陽性判定：染色陽性以細胞漿呈現(xiàn)棕黃染色為標準，每張切片選擇有代表性的區(qū)域，在100倍視野下進行計數，共計5個視野，取其平均值，避免隨意性。FBXL20 的光密度(OD)值用圖像分析軟件Image ProPlus 進行分析，F(xiàn)BXL20表達強弱參考張鳴號等[10]報道的方法，根據染色的強度及陽性細胞的面積判斷結果。每張切片陽性細胞的染色強度按無著色、淡黃色、棕黃色和棕褐色分別計分為0、1、2、3分；按陽性細胞面積分別計分為0(0%)、1(1%～25%)、2(26%～50%)、3(51%～75%)、4(76%～100%)分。根據兩項打分乘積判斷結果：0分為陰性(-)，≤3分為陽性(+)，3～6分為中度陽性(++)，≥6分為強陽性(+++)。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結果

根據免疫組化結果，F(xiàn)BXL20在腫瘤組織和正常組織中都有表達，且多在胞漿中表達。在正常組織中，F(xiàn)BXL20的平均OD值為(0.199±0.091)，在腫瘤組織中為(0.162±0.072)。相對于正常組織來講，F(xiàn)BXL20在腫瘤組織中表達下降(P=0.010)。同時，也分析了FBXL20的表達與臨床病理參數如年齡、有無淋巴結轉移及分化程度之間的關系。在年齡中，≤60歲患者腫瘤組織FBXL20的平均OD值為(0.177±0.069)，而在>60歲患者腫瘤組織中為(0.149±0.075)，差異無統(tǒng)計學意義(P=0.309)。在分化程度中，高分化患者腫瘤組織FBXL20平均OD值為(0.176±0.059)，與正常組織中FBXL20的表達差異無統(tǒng)計學意義(P=0.364)；中分化患者腫瘤組織FBXL20平均OD值為(0.171±0.070)，與正常組織中FBXL20的表達差異無統(tǒng)計學意義(P=0.413)；低分化患者腫瘤組織FBXL20的平均OD值為(0.091±0.078)，與正常組織中FBXL20 的表達差異有統(tǒng)計學意義(P=0.018)。在有無淋巴結轉移方面，有淋巴結轉移的患者，腫瘤組織中FBXL20的平均OD值為(0.153±0.069)，無淋巴結轉移患者腫瘤組織FBXL20的平均OD值為(0.165±0.077)，差異有統(tǒng)計學意義(P=0.042)(表2)。

表2 FBXL20的表達與臨床病理參數之間的關系±s)

3 討論

浸潤與轉移是惡性腫瘤的重要特征，也是決定患者預后的關鍵因素。有學者[11]提出了惡性腫瘤浸潤的三步學說，即黏附、降解和移動。 喉癌是高侵襲性的惡性腫瘤，其發(fā)生、發(fā)展是一個多基因、多階段的演進過程[12]。

在已發(fā)現(xiàn)的FBP家族的100多個蛋白中， β-Trcp、 Skp2和Fbw7具有匹配下游底物特征的組件[9]，F(xiàn)-box其他蛋白在不同疾病中發(fā)揮著作用,例如：FBXO3在類風濕關節(jié)炎患者的增生滑膜中表達上調，當肌肉萎縮時，F(xiàn)BXO32表達上調[13]。FBXL20，作為FBP家族的一員，定位于17q12,全長10 381 bp,編碼436個氨基酸。FBXL20的表達譜分析顯示，該基因在前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌和睪丸癌等眾多惡性腫瘤中均有表達，F(xiàn)BXL20的編碼產物含有1個F-box的功能區(qū)[7]。

本研究中，通過SP法觀察到，在30例喉癌組織和其相對應的正常組織中， FBXL20均有表達。在細胞水平，F(xiàn)BXL20多集中表達在胞漿中，當FBXL20呈強陽性表達時，其胞核也有表達。在組織水平，F(xiàn)BXL20主要集中表達于上皮組織、平滑肌和腺管中。通過分析得知，與腫瘤組織相比，F(xiàn)BXL20蛋白在正常組織中表達較高，意味著FBXL20表達水平的降低可能在喉癌的發(fā)生中有一定作用。FBXL20的表達與喉癌的低分化差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，與高分化和中分化差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，但FBXL20蛋白的OD值隨著喉癌惡性程度的升高而逐漸下降，表明FBXL20的降低可能與腫瘤的發(fā)展有關。本研究觀察到，F(xiàn)BXL20的表達與有無淋巴結轉移有關，與無淋巴結轉移的病例相比，F(xiàn)BXL20在淋巴結轉移的病例中表達較低，預示著FBXL20蛋白表達水平的降低可能與腫瘤的轉移有關。喉癌好發(fā)于男性，本研究30例病例中，男29例，女1例，故無法進行統(tǒng)計學分析。

綜上所述，F(xiàn)BXL20蛋白表達水平的降低在喉癌的發(fā)生中可能發(fā)揮著一定作用，F(xiàn)BXL20可能是喉癌潛在的抑癌因子。

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網絡出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20161207.1049.008.html

doi:10.3969/j.issn.1674-2257.2016.06.016

The Expression and Significance of FBXL20 in Laryngeal Carcinoma Tissues

WenBei,HeGang△.

SichuanAcademyofMedicalSciences&SichuanProvincialPeople′sHospital,Chengdu610072,China

Objective To detect the expression of FBXL20 in laryngeal carcinoma tissues, analyze the correlation of the expression level of FBXL20 with the occurrence and development of laryngeal carcinoma and its potential value of clinical application. Methods The immunohistochemical SP method was used to detect the expression levels of FBXL20 in the caner tissues and the adjacent normal tissues of 30 patients with laryngeal carcinoma respectively. Results The positive protein expression of FBXL20 was observed in the cell nucleus of both cancer tissues and normal tissues, but the expression levels of FBXL20 in normal tissues were significantly higher than in cancer tissues (P=0.010). The expression of FBXL20 was correlated with the lymph node metastasis (P=0.042) and the poorly differentiated tumors (P=0.018). Conclusion FBXL20 may play a certain role in the occurrence of laryngeal cancer, and it may be a inhibitory factor in the occurrence of laryngeal cancer.

Laryngeal carcinoma; FBXL20; Immunohistochemistry

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1705.R.20161125.1109.016.html

10.3969/j.issn.1674-2257.2016.06.015

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A

△通信作者：何剛，E-mail：heganghegang@live.cn