績效管理在醫院護理管理工作中的應用探討

摘要：目的 分析探討績效管理在醫院護理管理工作中的應用探討，為臨床進行護理管理提供參考依據。方法 于2013年3月1日～2014年3月1日在護理管理中實施績效管理制度，以此作為實驗組，2011年3月1日～2012年3月1日在護理管理中實施常規護理管理，以此作為對照組，并在護理管理結束后，對比分析兩組的護理人員績效滿意度、護理人員離職率及患者的護理滿意度評分。結果 實驗組護理人員績效滿意度和護理人員離職率分別為93.00%和3.00%，對照組護理人員績效滿意度和護理人員離職率分別為65.00%和14.00%（P<0.05）；實驗組患者的護理滿意度評分高于對照組（P<0.05）。結論 在醫院護理管理工作中實施績效管理具有積極的應用效果，可以有效提高護理人員的工作積極性，減少護理離職率，促進護理服務質量的進一步提高。

關鍵詞：護理部；績效管理；做法；體會

護理工作是醫院建設和工作的重要內容，護理質量的好壞對患者的治療效果乃至醫院形象和口碑的好壞具有重要的影響，但在傳統護理管理的影響下，大部分醫院護理人員的工作效率普遍不高，職業和專業素養較為欠缺，導致護理差錯事件和護理糾紛事件的發生率一直處于居高不下的狀態，造成了嚴重的護理隱患，因此，采取有效的護理管理措施提高護理人員的工作積極性，進一步減少護理安全隱患的發生極其重要。本文探討了績效管理在醫院護理管理工作中的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2013年3月1日～2014年3月1日在護理管理中實施績效管理制度，以此作為實驗組，2011年3月1日～2012年3月1日在護理管理中實施常規護理管理，以此作為對照組。

實驗組隨機選取50例患者作為研究對象，患者的年齡23～77歲，平均年齡為（40.09±7.34）歲，男性患者數量和女性患者數量的分布比值為22：28，護理人員共100例，其中包括10例男性，90例女性，年齡19～50歲，平均年齡為（35.16±8.57）歲；職稱分布：13例高級職稱、52例中級職稱、35例中級職稱，其中包括17例護理部主任、31例護士長及52例護士。

對照組隨機選取50例患者作為研究對象，患者的年齡24～76歲，平均年齡為（41.14±7.51）歲，男性患者數量和女性患者數量的分布比值為23：27，護理人員共100例，其中包括11例男性，89例女性，年齡20～51歲，平均年齡為（36.42±8.61）歲；職稱分布：11例高級職稱、53例中級職稱、36例中級職稱，其中包括18例護理部主任、31例護士長及51例護士。

兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 2011年3月1日～2012年3月1日在護理管理中實施常規護理管理，護士長定時對護理人員的出勤與工作時間進行考核和監督，請假或者遲到作為績效考核指標；護士長指導和安排護理工作，護理人員認真執行護理內容，完成質量好壞與績效不掛鉤。

2013年3月1日～2014年3月1日在護理管理中實施績效管理制度，由護理部決定護士績效考核和薪酬分配，決定權歸護理部主任，由護士長提供意見，績效考核內容和獎金相匹配，具體的管理措施包括制定績效管理計劃、持續績效溝通、制定績效考核標準等。

1.3觀察指標 對實驗組和對照組的護理人員績效滿意度、護理人員離職率及患者的護理滿意度評分進行觀察，哪一組的護理人員績效滿意度、護理滿意度評分越高，護理人員離職率越低，代表哪一組患者的護理管理效果越好。

護理滿意度評分使用模糊數字評分法進行評定，總分在0～100分之間，得分越高，表示患者的護理滿意度越高。

1.4數據處理 運用SPSS17.0軟件中進行數據處理，護理人員績效滿意度、護理人員離職率為計數資料，采用χ2檢驗，護理滿意度評分為計量資料，采用t檢驗，P值在0.05以下，認為兩組的計數資料和計量資料差異具有統計學意義。

2 結果

2.1護理人員績效滿意度、護理人員離職率。經研究表明，實驗組護理人員績效滿意度和護理人員離職率分別為93.00%和3.00%，對照組護理人員績效滿意度和護理人員離職率分別為65.00%和14.00%（P<0.05），差異具有統計學意義。

2.2患者的護理滿意度評分 經研究表明，實驗組的護理滿意度評分為（90.05±10.37）分，對照組的護理滿意度評分為（73.38±10.41）分，實驗組的護理滿意度評分高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義。

3 討論

護理服務質量的好壞對醫院的形象和口碑具有重要的影響，近年來，隨著人們對護理服務要求的增高，護理建設也成為了臨床熱議的焦點[1]，為了進一步激發護理人員的工作積極性，減少護理差錯事件的發生，促進護理服務質量的提高，對傳統的護理管理模式進行優化和創新十分的重要[2]。

傳統的護理管理模式具有較強的被動性和機械性特點，護理過程中，容易因人為原因導致護理差錯事件的發生[3]，除此之外，護理人員的職業素養普遍不高，護理過程中，容易產生不耐和焦躁情緒，導致護患關系較為緊張，甚至引發護患矛盾[4]。

合理的績效考核體系可以強化護理人員對護理質量的高度重視，激發其工作熱情和積極性，護理績效和獎金掛鉤后，可以有效轉變護理管理層的管理理念，給予護士更多的指導，并改進護理人員的不足之處。本研究表明，實施績效考核后，護理人員的工作滿意度、患者的滿意度均明顯提高，且護理人員的離職率明顯降低（P<0.05），這說明在醫院護理管理工作中實施績效管理具有積極的應用效果。

績效管理的具體措施包括[5]：①制定績效管理計劃：根據醫院和護理科室的實際情況，制定科室和員工的目標任務，制定崗位說明書，量化和明確崗位職責，并作為員工個人績效的標準；②持續績效溝通：計劃執行過程中始終保持聯系，并跟蹤計劃進展情況，對計劃進行必要的修訂，通過持續的溝通，了解護理人員工作的實際情況，并做出及時的調整；③制定績效考核標準：制定全方位、多維度的績效評估標準，通過高質量的信息反饋，支持和鼓勵員工不斷改進和提高自身的工作能力。

綜上所述，在醫院護理管理工作中實施績效管理具有積極的應用效果，可以有效提高護理人員的工作積極性，減少護理離職率，促進護理服務質量的進一步提高。

參考文獻：

[1]張寶弟，吳璇，宋瑤，等.護理管理中績效考核的應用價值探討[J].價值工程，2013，32（5）：309-310.

[2]胡建紅，金鈺梅，史維娜，等.民營醫院護理垂直績效管理的實踐與效果[J].護理與康復，2014，13（5）：477-479.

[3]南銳伶，白慶琳，陳桂蘭，等.國內護理績效管理的研究進展[J].護理管理雜志，2015，15（1）：41-43.

[4]杜巧，李亞蘭，石貞仙，等.護理人員綜合素質量化管理在績效管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2013，19（27）：3407-3409.

[5]蔣萍，熊楚梅，李進娥，等.崗位設置與績效管理在門診護理管理中的實施[J].解放軍護理雜志，2014，31（15）：53-55，67. 編輯/周蕓霏