護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響

摘要：目的 分析護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響。方法 選取2014年4月～2016年2月我院消化內科收治的130例患者，隨機將其分為兩組各65例，對照組采用常規護理，試驗組在對照組基礎上采用護理干預，比較兩組焦慮情緒改善情況及整體護理效果。結果 試驗組HADS平均得分明顯低于對照組，組間差異顯著（t=5.394，P<0.05）；兩組整體護理效果進行統計分析，試驗組顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對消化內科患者進行護理干預，可顯著改善患者焦慮情緒，提高護理效果。

關鍵詞：焦慮情緒；消化內科；護理干預

對消化內科患者來說，因為各種消化系統疾病需要長時間持續治療，再加上病情經常復發的影響，患者非常容易出現焦慮等不良情緒，從而對臨床治療效果和預后產生不利影響。相關研究證實，對消化內科患者進行以心理護理為主的護理干預，可顯著改善患者焦慮情緒，提高護理滿意度[1]。本文選取我院消化內科收治的130例患者作為觀察目標，現將護理效果作以下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年4月～2016年2月我院消化內科收治的130例患者，隨機將其分為兩組各65例患者。對照組男性患者36例，女性患者29例，患者年齡22～58歲，平均年齡（38.4±6.5）歲；其中消化道潰瘍30例，功能性消化不良15例，慢性胃炎20例；實驗組男性患者37例，女性患者28例，患者年齡23～60歲，平均年齡（39.6±6.2）歲；其中消化道潰瘍29例，功能性消化不良13例，慢性胃炎23例。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規護理，具體包括創建安全實施、衛生清潔的病房環境，協助患者進行各項常規檢查，密切觀察其病情變化，及時更換衣服、床單，指導患者遵醫囑用藥，保持好個人衛生和良好的生活習慣。試驗組在對照組基礎上采用護理干預，主要包括以下護理要點。

1.2.1基礎心理護理和個別心理護理 在與患者接觸和交流過程中，護理人員必須始終保持和藹可親的服務態度，積極主動的為患者及其家屬提供服務；耐心回答患者提出的各種問題，盡量滿足其生理和心理方面的合理要求，增強醫患之間的和諧關系。治療期間，可在安靜、溫馨的環境下與每位患者進行交流溝通，時間控制在30min左右，充分了解每一位患者的基本情況，增強對其生活習慣、心理狀態及休息質量的了解程度，按照交流情況對患者進行安慰與指導，對患者的傾訴給予理解和同情，通過邀請本院治療效果良好的病例現身說教的方式，幫助患者改善焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，重新樹立戰勝病魔和疾病的決心。

1.2.2生活習慣教育指導 對患者日常飲食，護理人員應該科學合理的安排，禁止患者過度食用含糖量較高的食物和辛辣刺激性食物、碳酸飲料、油炸食品等，也不可暴飲暴食。患者必須改變以往的不良生活習慣，養成科學生物鐘，戒煙戒酒，適當增加康復期間的運動量，以增強其體質，縮短治療時間。

1.2.3給予家庭、社會支持與關懷。護理人員可通過與患者家屬溝通的，告訴其要多關心和鼓勵患者，使患者可以感受到連續性的情感支持；囑患者家屬充分諒解患者治療期間的各種不合理行為，對其日常生活給予貼心照料，時刻安慰和鼓勵患者，使其始終保持平和心態，切實感受到來自家庭的關懷；增強家屬與患者之間的交流，真心誠意的幫助患者解決治療過程中遇到的困難，緩解其負性情緒，保持身心放松狀態，以促進病情盡快恢復。

1.2.4放松療法 護理人員協助患者選擇舒適體位，通過深呼吸的方式有序的放松全身肌肉，最終使身體處于完全放松的狀態，進行1次/d放松訓練。播放輕音樂，使患者保持心情愉悅，改變各種不良情緒，避免影響治療順利進行。此外，護理人員還要與主治醫生之間保持良好溝通，發現患者出現較嚴重的焦慮情緒或其他異常時，及時報告給醫生。

1.3觀察指標與整體護理效果評價

1.3.1觀察指標 采用HADS（醫院焦慮和抑郁量表）對兩組患者焦慮情緒改善情況進行評價，分數越高表示患者焦慮情緒越嚴重[2]。

1.3.2整體護理效果評價 顯效：所有臨床癥狀、體征均已消失，康復效果良好，未見任何不適反應出現，無復發，住院時間不長；有效：所有臨床癥狀、體征改善明顯，康復效果比較滿意，出現輕微不適，無復發，住院時間縮短；無效：未見臨床癥狀、體征有任何改善，出現明顯不適，病情反復發作，住院時間在2w以上[3]。

1.4統計學處理 采用SPSS20.0的統計學軟件中，HADS平均得分使用（x±s）進行表示，t檢驗兩組之間計量資料的比較，整體護理效果采用（%）進行表示，χ2檢驗兩組間計數資料的比較，倘若結果顯示P<0.05，則證明差異有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組HADS平均得分 實驗組HADS平均得分為（6.61±5.23）分，對照組HADS平均得分為（11.66±3.73）分，兩組統計處理結果顯示，實驗組HADS平均得分顯著低于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組整體護理效果 實驗組65例患者，顯效35例（53.8%），有效28例（43.1%），無效2例（3.1%），總有效率為96.9%（63/65）；對照組65例患者，顯效30例（46.2%），有效22例（33.8%），無效13例（20.0%），總有效率為80.0%（52/65），兩組整體護理效果比較結果顯示，實驗組顯著優于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。

3 討論

消化內科收治的患者多為慢性疾病者，長時間治療使得患者承受了巨大的心理負擔和精神壓力，很多患者治療過程中都出現了比較嚴重的焦慮情緒，鑒于此，對消化內科患者進行針對性治療時，同時給予科學優質、全方位的護理干預必不可少。對患者進行心理指導，其根本目的在于使患者能夠宣泄心中不快與憂慮，保持愉悅的心情面對疾病和治療[4]；幫助其改變不良生活習慣，支持和鼓勵患者家屬增強對患者的安慰和關懷，通過各種全身放松療法改善患者負性心理，有利于保證臨床治療的順利進行，促使患者積極主動配合治療與護理工作的同時同時還能顯著提高治療效果[5]。

本組研究結果顯示，實驗組兩組HADS平均得分以及整體護理效果同對照組進行比較，組間差異明顯（P<0.05）。由此充分證明，對消化內科患者進行護理干預，可顯著改善患者焦慮情緒，提高護理效果。

參考文獻：

[1]吳卸仙.護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響[J].中國醫藥導報，2013，10（25）：150-152.

[2]王愛敏，趙晶.心理護理干預對消化內科患者負性情緒及疼痛緩解率的影響[J].齊魯護理雜志，2014，（9）：25-26.

[3]顏淑紅，伊冬梅，馬效霞，等.護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響研究[J].中國衛生產業，2014，39（18）：66-67.

[4]王景月.護理干預對消化內科患者焦慮情緒產生的影響研究[J].中國保健營養，2015，25（11）：153-154.

[5]李俊英.探討護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響[J].中國繼續醫學教育，2015，41（5）：123-123.

編輯/周蕓霏