45例急性胰腺炎的臨床護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 對(duì)急性胰腺炎患者的不同護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比分析。方法 在該研究中，選取的是我院自2013年6月～2015年9月收治的45例急性胰腺炎患者，將其分為兩組進(jìn)行對(duì)比分析。兩組急性胰腺炎患者在治療中采用的是一樣的治療方法，然后根據(jù)不同的分組對(duì)其采用不同的護(hù)理方法，觀察組的患者采用的是針對(duì)性護(hù)理的方法，而對(duì)照組的患者采用的則是常規(guī)的護(hù)理方法。結(jié)果 通過(guò)對(duì)兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以得到，觀察組的患者在采用了針對(duì)性護(hù)理之后，患者的治療總有效率為95.6%，而對(duì)照組的患者治療總有效率則較低，大約為77.3%。結(jié)論 針對(duì)性護(hù)理對(duì)急性胰腺炎患者的恢復(fù)和治療具有非常好的效果，患者在采用了針對(duì)性護(hù)理之后的生存質(zhì)量得到了顯著的提高，另外，針對(duì)性護(hù)理還能使患者減少自身的疼痛，這對(duì)患者的治療來(lái)說(shuō)具有非常大的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：急性胰腺炎；針對(duì)性護(hù)理；體會(huì)

急性胰腺炎的出現(xiàn)主要是胰腺分泌的消化酶將胰腺以及周?chē)慕M織分解，從而造成患者的胰腺產(chǎn)生炎癥的一種疾病。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見(jiàn)，病情常呈自限性，預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。急性胰腺炎在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為上腹劇痛，且伴隨著惡心和嘔吐，若不能對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的治療，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身多器官的功能衰退，該病癥對(duì)患者的危害是非常大的。在本次研究中通過(guò)不同的護(hù)理方法的對(duì)比分析，總結(jié)了護(hù)理在急性胰腺炎治療中的重要作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究回顧性的分析了我院自2013年6月～2015年9月收治的45例急性胰腺炎患者，并將其分配為兩組進(jìn)行對(duì)比性的研究分析。觀察組患者為23例，其中男性患者為12例，女性患者為11例，年齡20～65歲，平均年齡為（42±3.9）歲。對(duì)照組患者為22例，其中男性患者為11例，女性患者為11例，年齡22～64歲，平均年齡為（41±4.5）歲。兩組患者均采用專業(yè)的醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，且均符合急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2護(hù)理方法 兩組患者在治療過(guò)程中均采用相同的治療方法，且在治療期間都嚴(yán)禁進(jìn)食水和食物，在病癥得到好轉(zhuǎn)之后才可以飲用少量的水和流質(zhì)食物。通過(guò)控制食物和水分的食用來(lái)控制患者的胰腺消化酶的分泌，控制患者的胰腺炎癥。觀察組的患者采用針對(duì)性護(hù)理方法來(lái)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，而對(duì)照組采用的是常規(guī)護(hù)理方法。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 患者的療效判斷主要分為三個(gè)等級(jí)，下面是具體的等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者在治療和護(hù)理工作開(kāi)展之后，急性胰腺炎的癥狀像上腹劇痛等消失；有效：指的是患者的急性胰腺炎癥狀得到明顯的改善；無(wú)效：指的是患者采取了治療和護(hù)理之后，急性胰腺炎的相關(guān)癥狀沒(méi)有改善，甚至有所增重。

1.4生存質(zhì)量的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 在本次研究中，患者生存質(zhì)量的評(píng)估采用的也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界通用的評(píng)估方法，具體的項(xiàng)目包含患者的日常生活能力和身體的生理功能等，患者在護(hù)理工作完成之后由專業(yè)的人士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在本次研究中采用的是軟件SPSS 20.0，然后采用t對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，其采用的治療方法是相同的，而護(hù)理方法是不同的，觀察組的患者采用針對(duì)性護(hù)理進(jìn)行治療，其總有效率達(dá)到了95.6%，而對(duì)照組患者采用的是常規(guī)的護(hù)理方法，其總有效率為77.3%，下面是兩組數(shù)據(jù)的具體表示，見(jiàn)表1。

3 討論

在本次研究中，患者采用的都是藥物治療，但根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的患者在進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理之后的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以得到兩組患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此，為了能夠更好的提高我院急性胰腺炎患者的臨床治療效果，下面是護(hù)理工作開(kāi)展時(shí)需要主要的一些重要問(wèn)題：

首先，護(hù)士在進(jìn)行日常的臨床護(hù)理時(shí)，需要認(rèn)真的記錄和觀察患者的各項(xiàng)臨床癥狀的出現(xiàn)情況，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀后及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行治療。另外，對(duì)于患者的腹部疼痛位置，護(hù)士需要重點(diǎn)對(duì)其血液和尿淀粉酶等的變化進(jìn)行實(shí)時(shí)關(guān)注，出現(xiàn)變化后及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行檢查，然后根據(jù)得到的檢查數(shù)據(jù)和臨床醫(yī)生共同思考是否需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療。而當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)，護(hù)理人員需要及時(shí)將情況準(zhǔn)確反映給臨床醫(yī)生，若患者情況較為嚴(yán)重，可以申請(qǐng)患者入住ICU病房，為患者的康復(fù)提供有力的保障。然后是對(duì)患者的心理護(hù)理，患者在出現(xiàn)急性胰腺炎時(shí)，由于劇烈的上腹疼痛，往往很難忍受，且由于患者對(duì)該病癥沒(méi)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，引起患者的恐慌情緒，這對(duì)患者的治療是非常不利的。為了幫助患者更好的應(yīng)對(duì)急性胰腺炎病癥，護(hù)理人員需要采取有效的措施來(lái)安撫患者的心理，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交流方式使患者及其家屬明白患者的情況，并鼓勵(lì)患者將自身的實(shí)際感受清楚明白的表達(dá)出來(lái)，為醫(yī)生的后續(xù)治療提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，且通過(guò)安撫患者的心理使其對(duì)自身的后續(xù)治療具有一定的了解，在手術(shù)的過(guò)程中能夠更好的配合醫(yī)生。然后是對(duì)患者的飲食護(hù)理，患者在治療和護(hù)理期間需要禁食和禁水，這對(duì)患者是非常難以忍受的痛苦，這時(shí)護(hù)理人員就需要對(duì)患者進(jìn)行耐心的解釋，使其明白這樣做的用處，形成一種患者和醫(yī)護(hù)人員之間的相互體諒的醫(yī)護(hù)關(guān)系，另外，患者無(wú)法進(jìn)行正常的衛(wèi)生活動(dòng)，在這一階段需要重點(diǎn)關(guān)注患者的口腔衛(wèi)生。最后則是對(duì)患者的藥物護(hù)理，由于該研究中的患者治療都采用手術(shù)治療，藥物治療顯得至關(guān)重要，護(hù)理人員在選擇藥物時(shí)需要結(jié)合患者的實(shí)際情況。對(duì)于治療藥物的選擇，護(hù)理人員既需要保證對(duì)患者的病癥具有較好的治療效果，同時(shí)又不會(huì)對(duì)患者的內(nèi)臟器官造成較大的負(fù)擔(dān)。觀察組的患者在護(hù)理期間采用的是針對(duì)性的護(hù)理，大大提高了患者在術(shù)后的生存質(zhì)量，提高了患者的治療希望。

綜上所述，急性胰腺炎患者在采用針對(duì)性護(hù)理后的生存質(zhì)量和臨床療效都得到了有效的提高，這表明針對(duì)性護(hù)理具有非常好的推廣效果。另外，通過(guò)針對(duì)性護(hù)理的開(kāi)展，患者的治療和護(hù)理期間都避免了疼痛造成的心理負(fù)擔(dān)，且患者能夠更好的配合醫(yī)生的治療，這對(duì)患者的恢復(fù)具有非常好的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭春香.急性胰腺炎內(nèi)科護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，19：4024-4025.

[2]陳艷花.72例急性胰腺炎的臨床護(hù)理體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，32：125-126.

[3]姜琳.急性胰腺炎內(nèi)科護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，21：111-112.

[4]耿佳穎，李美玲，韓桂華，等.急性胰腺炎的臨床護(hù)理體會(huì)[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2015，02：106-107.

[5]柴晶波.急性胰腺炎的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，11：241-242.

[6]李珍.急性胰腺炎的臨床護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，27：5691.編輯/翟辰萬(wàn)