心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 本文就心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析與探討。方法 選擇我院自2014年1月～2015年2月收治的行胃鏡檢查的患者120例，隨機(jī)將其均分為兩組，接受基礎(chǔ)護(hù)理的患者設(shè)為常規(guī)組，在常規(guī)組基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理的患者設(shè)為干預(yù)組，其后對(duì)比胃鏡檢查患者的護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，一次性插管成功率也明顯好于常規(guī)組。結(jié)論 在胃鏡檢查中應(yīng)用心理護(hù)理，效果顯著。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；胃鏡檢查；應(yīng)用效果

胃鏡檢查在消化疾病診斷中較為適用，但是該方法屬于侵入性操作，且多數(shù)患者行胃鏡檢查使較易出現(xiàn)負(fù)性情緒，如：緊張、焦慮以及恐懼等。除此之外，一旦胃鏡通過(guò)患者的咽部和喉部時(shí)，會(huì)使患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不適感，如：惡心以及嘔吐等，在一定程度上降低了患者的配合度[1]。因此，在胃鏡檢查中實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施尤為重要。本文探討了心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究活動(dòng)的納入時(shí)間為2014年1月～2015年2月，患者的選擇例數(shù)為120例。隨機(jī)。干預(yù)組（n=60）患者中，男女比例為40：20，年齡為35～75歲，平均年齡為（49.7±6.5）歲。常規(guī)組（n=60）患者中，男女比例為30：30，年齡為32～70歲，平均年齡為（48.5±6.7）歲。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 常規(guī)組患者入院后接受基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括：協(xié)助患者常規(guī)檢查、對(duì)其基本信息進(jìn)行核對(duì)以及檢查期間的注意事項(xiàng)等，其后將各項(xiàng)準(zhǔn)備工作做好，并配合主治醫(yī)師。干預(yù)組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，詳情內(nèi)容包括以下方面。

1.2.1檢查前心理干預(yù) 患者檢查前，護(hù)理人員要對(duì)患者的心理變化進(jìn)行充分掌握，其后結(jié)合實(shí)際情況給予針對(duì)性心理指導(dǎo)，并對(duì)其實(shí)際需求予以滿足。與此同時(shí)，以親切和藹的語(yǔ)言對(duì)患者普及胃鏡檢查的主要流程、檢查目的以及重要性，使其患者的配合度得到明顯提高。除此之外，護(hù)理人員要為患者介紹我院的醫(yī)療水平，同時(shí)介紹主治醫(yī)師，使其加深了解，在一定程度上可以使患者的不良情緒得以緩解，并提高檢查的依從性[2]。

1.2.2檢查中心理干預(yù) 患者行胃鏡檢查時(shí)，較易出現(xiàn)恐懼、緊張以及焦慮等不良心理，因此，護(hù)理人員可以對(duì)患者的喜好進(jìn)行充分掌握，并為其播放喜愛(ài)的音樂(lè)，使其注意力得到分散，保持良好的心態(tài)。若患者的情緒波動(dòng)較大，護(hù)理人員可以緊握患者的雙手，并給予安慰和鼓勵(lì)。若胃鏡插入患者的咽部時(shí)，較易出現(xiàn)多種不適感，如：惡心以及嘔吐等，在此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者，適當(dāng)放松頸部，并指導(dǎo)其正確的呼吸方式，這樣一來(lái)，可以有效緩解其不適感。

1.2.3檢查后心理干預(yù) 患者完成檢查后，護(hù)理人員要立刻告知患者檢查已完成，與此同時(shí)，告知患者檢查期間，其表現(xiàn)較為優(yōu)秀，這樣一來(lái)，不僅使其不良情緒得到緩解，同時(shí)使其治療信心得到明顯提高，從而提高配合度。除此之外，在檢查期間，護(hù)理人員要觀察患者口腔有無(wú)分泌物，一旦出現(xiàn)分泌物要立即清理，使其舒適感增加，與此同時(shí)，詢問(wèn)患者有無(wú)異常，一旦有不適癥狀出現(xiàn)，要立即采取對(duì)癥治療[3]。待患者完成檢查后，告知需臥床休息，并詳細(xì)講解檢查后的注意事項(xiàng)，對(duì)患者提出的疑難問(wèn)題予以詳細(xì)解答，從而構(gòu)建友好護(hù)患關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo) 觀察組兩組胃鏡檢查患者的一次性插管成功率，同時(shí)對(duì)其不良反應(yīng)發(fā)生情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比和統(tǒng)計(jì)。不良反應(yīng)發(fā)生情況主要包括：嘔吐、惡心以及咽部不適等。護(hù)理滿意度則采用我院自擬自用的問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行發(fā)放，問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即非常滿意、一般滿意和不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+一般滿意率/患者總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)數(shù)整理 采用軟件包（SPSS21.0）進(jìn)化數(shù)據(jù)整理和分析，一次性插管成功率、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度均為計(jì)數(shù)資料，以百分率（%）表示，結(jié)果予以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05時(shí)，則表示兩組間數(shù)據(jù)結(jié)果存在顯著性。

2 結(jié)果

2.1兩組胃鏡檢查患者的一次性插管成功率 干預(yù)組（n=60）患者采用心理護(hù)理后，58例患者插管成功，一次性插管成功率為96.7%；常規(guī)組（n=60）患者采用基礎(chǔ)護(hù)理后，50例患者插管成功，一次性插管成功率為83.3%；統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組數(shù)據(jù)結(jié)果，干預(yù)組一次性插管成功率高于常規(guī)組。

2.2 兩組胃鏡檢查患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況 干預(yù)組（n=60）患者采用心理護(hù)理后，3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，1例患者為惡心嘔吐，2例患者為咽部不適，發(fā)生率為5%；常規(guī)組（n=60）患者采用基礎(chǔ)護(hù)理后，8例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中3例患者為惡心嘔吐，5例患者為咽部不適，發(fā)生率為13.3%；組間由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，干預(yù)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組，且組間比較后差異顯著。

2.3兩組胃鏡檢查患者護(hù)理滿意度分析 干預(yù)組（n=60）患者采用心理護(hù)理后，非常滿意的患者42例，占比為70.0%，一般滿意的患者16例，占比為26.7%，不滿意的患者2例，占比為3.3%，護(hù)理滿意度為96.7%；常規(guī)組（n=60）患者采用基礎(chǔ)護(hù)理后，滿意的患者35例，占比為58.3%，一般滿意的患者14例，占比為23.3%，不滿意的患者11例，占比為18.4%，護(hù)理滿意度為81.6%；統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析干預(yù)組和常規(guī)組，結(jié)果顯示：干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，且組間比較后差異具有顯著。

3 討論

胃鏡檢查主要適用于消化道疾病中，且該手段是臨床上較為普遍的診斷方法。由于胃鏡檢查屬于侵入性操作，在一定程度上會(huì)使患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，與此同時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良情緒，如：緊張、恐懼以及焦慮等，在一定程度上會(huì)升高患者的血壓和心率，從而使胃鏡檢查難度增加[4]。由此可見(jiàn)，患者行胃鏡檢查時(shí)，如果不能配合相應(yīng)的護(hù)理措施，會(huì)對(duì)其帶來(lái)不必要的損害。除此之外，在胃鏡檢查期間，胃管插入患者咽部時(shí)，會(huì)出現(xiàn)較為明顯的不適感，如：惡心嘔吐等，在一定程度上降低了配合度。因此，在胃鏡檢查中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理對(duì)策尤為重要。心理護(hù)理主要是對(duì)患者的心理變化進(jìn)行充分掌握，并給予患者針對(duì)性心理指導(dǎo)，在一定程度上可以緩解其不良情緒，減少其不必要的擔(dān)心，從而提高配合度[5]。本次研究數(shù)據(jù)可以看出，干預(yù)組患者采用心理護(hù)理，常規(guī)組患者采用基礎(chǔ)護(hù)理，結(jié)果顯示：干預(yù)組患者的一次性插管成功率高于常規(guī)組，不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，該結(jié)果足以說(shuō)明實(shí)施心理護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

綜上結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，在胃鏡檢查中應(yīng)用心理護(hù)理，效果顯著，同時(shí)提高一次性插管成功率和護(hù)理滿意度。

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編輯/周蕓霏