優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 綜合觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神分裂癥（schizophrenia，Sch）患者中的應(yīng)用效果。方法 選取在我院2014年3月～2015年7月收治的Sch患者臨床資料68例，按照患者意愿隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組均為34例。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法。結(jié)果 觀察組社會能力、社會興趣、激惹、精神癥狀評分遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組（P<0.05），觀察組日常生活能力以及動性和交往情況評分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在Sch患者中的應(yīng)用效果較為理想。

關(guān)鍵詞：Sch患者；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

隨著生活和工作中的壓力加大，我國的Sch患者出現(xiàn)逐年上升的趨勢[1]。針對Sch患者，需要引進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，繼而達(dá)到理想的護(hù)理效果。相關(guān)研究資料結(jié)果顯示，采用藥物聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能夠有效改善患者的生活質(zhì)量[2]?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在我院2014年3月～2015年7月收治的Sch患者臨床資料68例作為研究對象，按照患者意愿隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組均為34例。所有患者均符合我國關(guān)于精神分裂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者家屬均在知曉情況下參與本次實(shí)驗(yàn)研究且簽署相關(guān)同意書。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，對照組18例男性患者、16例女性患者；該組患者的平均年齡為（45.69±6.54）歲；文化水平：5例本科或者本科以上、12例大專、13高中、4例初中或者初中以下。觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法，觀察組19例男性患者、15例女性患者；該組患者的平均年齡為（44.68±6.21）歲；文化水平：4例本科或者本科以上、11例大專、14高中、5例初中或者初中以下。兩組Sch患者在一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，主要包括以下幾個方面。

1.2.1.1用藥護(hù)理 鼓勵患者能夠積極接受相關(guān)藥物治療，且提高患者的服藥依從性，讓患者能夠遵照醫(yī)囑。

1.2.1.2飲食護(hù)理 根據(jù)患者的自身體質(zhì)和飲食習(xí)慣制定個性化的飲食計劃方案，保障患者能夠獲得充分的營養(yǎng)。

1.2.1.3運(yùn)動護(hù)理 選擇合理的運(yùn)動方式，如跳繩以及慢跑等。

1.2.1.4健康教育 通過模擬教育的方式使得患者以及患者家屬能夠正確認(rèn)識到Sch疾病，繼而采取針對性的措施來預(yù)防Sch。

1.2.2觀察組 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，主要包括以下幾個方面。

1.2.2.1心理護(hù)理 在患者入院之后立即評估患者的心理狀態(tài)，再與患者家屬建立密切友好的關(guān)系，定期對患者進(jìn)行心理方面的干預(yù)治療，及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，且對其進(jìn)行正確的引導(dǎo)。

1.2.2.2設(shè)置人性化的環(huán)境 護(hù)理工作人員應(yīng)該把病區(qū)式病房逐漸轉(zhuǎn)向生活化的病區(qū)式病房，在病房中張貼一些看起來很溫暖的海報、貼畫等，讓病區(qū)不再單調(diào)無味，讓患者能夠感受到生命的活力與張力。

1.2.2.3生活護(hù)理 由于Sch患者受病情的影響比較大，所以無法照顧好自己，生活方面非常隨意懶散，護(hù)理工作人員應(yīng)該對其生活細(xì)節(jié)著重注意，且?guī)椭颊吣軌蜻M(jìn)行日常的生活處理，如洗頭、修剪指甲以及喝水飲食等各個方面，護(hù)理工作人員需要以不厭其煩的態(tài)度密切關(guān)注患者的異常舉動，及時采取相應(yīng)的措施防止患者出現(xiàn)過激行為。

1.2.2.4保護(hù)性約束患者的沖動行為。部分Sch患者行為過于亢奮或者躁動，往往會傷害到自己或者他人，為了全面保護(hù)患者的生命安全，護(hù)理工作者需要對其進(jìn)行保護(hù)性約束。

1.3觀察指標(biāo) 分析兩組Sch患者的NOSIE（住院患者觀察量表）、SSPI（住院精神患者社會功能評定量表）評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的NOSIE評分 對照組的社會能力、社會興趣、激惹、精神癥狀評分分別為（2.13±1.22）、（4.28±2.13）、（4.76±1.37）、（6.14±1.24），觀察組分別為（4.86±1.62）、（8.14±2.69）、（1.69±1.02）（3.42±1.38），觀察組社會能力、社會興趣、激惹、精神癥狀評分遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的SSPI評分比較 觀察組日常生活能力以及動性和交往情況評分分別為（8.36±2.43）、（8.74±5.23），對照組分別為（7.50±2.72）、（5.94±4.11），觀察組日常生活能力以及動性和交往情況評分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是集基礎(chǔ)護(hù)理與心理護(hù)理為一體的護(hù)理服務(wù)模式，與當(dāng)前醫(yī)學(xué)界所倡導(dǎo)的醫(yī)學(xué)模式保持高度一致[3-4]。由于Sch患者存在認(rèn)知功能障礙、情感功能障礙以及社會功能障礙等，所以Sch患者容易出現(xiàn)過于激烈的行為，對Sch患者家屬以及醫(yī)院的工作人員造成一定程度的威脅性。Sch好發(fā)于青壯年，是一種慢性疾病，Sch的發(fā)病機(jī)制目前來看尚不清楚，與情感、思維以及智力等不同障礙有一定的關(guān)系[5]。本研究結(jié)果顯示觀察組社會能力、社會興趣、激惹、精神癥狀評分遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組（P<0.05），從上述數(shù)據(jù)不難看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在Sch患者中的應(yīng)用效果較為理想。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫素蘭，李素芹，王新，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在住院精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（專科版），2011，12（12）：95-97.

[2]陳美，蔡玉琴，孫素蘭，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在無陪病房精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，09（15）：15-16.

[3]趙敏，王翠，張麗，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對慢性精神分裂癥患者社會功能和精神康復(fù)效果的影響[J].臨床心身疾病雜志，2014，17（3）：116-118.

[4]黃子瓊，趙柏，董春杏，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在住院精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（7）：1403-1405.

[5]李菲菲，李志新，吳艷，等.精神科醫(yī)護(hù)人員與住院患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價的差異性研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（19）：2295-2297.

編輯/周蕓霏