ATC培訓模式對護理人員核心能力培養(yǎng)的影響分析

摘要：目的 探討臨床護士采取ATC培訓模式后對其核心能力培養(yǎng)的影響，以提高護士綜合素質(zhì)，為進一步提升臨床護理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進作用。方法 將2012年10月～2013年10月這一時間段設(shè)為對照組，采取傳統(tǒng)培訓模式。將2013年10月～2014年10月這一時間段設(shè)為觀察組，采取ATC培訓模式，然后對兩組護理人員的核心能力等情況進行分析比較。結(jié)果 對照組中護士核心能力總得分為（154.97±17.834），觀察組中護士核心能力總得分為（220.21±11.326）。結(jié)論 采取ATC培訓模式對護理人員進行培訓，能有效提高護理人員的核心能力，值得臨床借鑒和普及。

關(guān)鍵詞：ATC培訓模式；核心能力；影響因素

Abstract：Objective To investigate the clinical nurses adopt the model of ATC training of the core ability training effect， to improve the comprehensive quality of nurses， to further enhance the quality of clinical nursing services play a positive role in promoting. Methods From October 2012 to October 2013， this time period was set as the control group， and the traditional training mode was adopted from October 2013 to October 2014， this time period is set as the observation group.Taking the ATC training mode， and then the core ability of the two groups of nursing staff is analyzed and compared.Results The total score of core competence of the nurses in the control group was （154.97±17.834）， the total score of the core competence of the nurses in the observation group was （220.21±11.326）. Conclusion ATC training mode for nursing staff training， can effectively improve the core ability of the nursing staff， is worthy of clinical reference and popularization.

Key words：ATC training mode；Core competence；Factor

ATC培訓模式是指\"診斷（Audit）、培訓（Training）、督導(dǎo)（Consultation）\"的聯(lián)合培訓模式，簡稱ATC培訓模式。在臨床實踐中，為真正達到培訓\"知-會-行\(zhòng)"的結(jié)合及效果，降低臨床護理工作風險，我院已初步探討了ATC培訓模式在護理繼續(xù)教育培訓中的應(yīng)用[1]，并取得了顯著效果。與此同時，護士的核心能力培養(yǎng)也日趨占有重要的地位[2]，而ATC培訓模式可有效提高護理人員的核心能力。本文通過比較傳統(tǒng)培訓模式和ATC培訓模式的臨床效果，對ATC培訓模式在護理人員核心能力的影響進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 分層隨機抽取我院2012年10月～2014年10月間在崗護理人員302名。將2012年10月～2013年10月這一時間段設(shè)為對照組，將2013年10 月～2014年10月這一時間段設(shè)為觀察組。

1.2研究方法 對所選取的對照組在崗護理人員進行傳統(tǒng)模式培訓，即理論知識與操作技能培訓。對所選取的觀察組在崗護理人員進行ATC培訓模式進行培訓：①通過對臨床護理工作質(zhì)量控制中存在的問題進行診斷，把握護士工作現(xiàn)狀及培訓需求，界定問題所在，制定出培訓計劃和方案，指導(dǎo)培訓系統(tǒng)實施；②根據(jù)制定出的培訓計劃和方案，設(shè)計針對性的實效培訓課程，改善與提升護士的心智、能力和相關(guān)技巧，為護理質(zhì)量控制管理改進提供思路和操作方法；③借助多次的現(xiàn)場檢驗，利用多種方法、途徑來促進培訓內(nèi)容完全被培訓對象所吸收、應(yīng)用，以糾正培訓中講歸講、做歸做，講和做分離等缺點，并形成相關(guān)的培訓制度、流程、表格等具體操作工具，建立規(guī)范化的培訓模式和護理繼續(xù)教育培訓數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。

培訓后采用劉明等研制的注冊護士核心能力測評量表（CIRN）分別對觀察組及對照組的在崗護理人員進行測評[3]。全量表包含7個維度，58個條目。最低分為0分，滿分為232分，得分越高，護士的核心能力越強。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件和Excel電子表格對數(shù)據(jù)進行分析處理[4]，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）來表示。兩樣本比較采用t檢驗，P<0.05尚可認為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 302名在崗護理人員的一般信息資料 302名在崗護理人員人口社會學特征描述見表1。

2.2對照組中護士核心能力總得分為（154.97±17.834），觀察組中護士核心能力總得分為（220.21±11.326）。相比較于對照組，觀察組護理人員核心能力水平較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時，護士核心能力7個維度得分也均高于對照組，見表2，表3。

3討論

關(guān)于ATC培訓模式，可完善臨床護理繼續(xù)教育規(guī)范化的培訓模式和數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，解決培訓需求的準確定位，確保培訓內(nèi)容有針對性，引導(dǎo)護理管理者通過研討得出正確培訓實施方案，達到\"知行合一\"，培養(yǎng)護理人員分析問題與解決問題的能力，使培訓功效更持久。

關(guān)于護士核心能力，2003年國際護士協(xié)會首次提出了通科護士核心能力的基本框架，表明護士的核心能力已逐步受到相關(guān)行政部門的重視，并作為護理人才培養(yǎng)的途徑[5，6]。護士核心能力是幫助護理專業(yè)發(fā)展的工具，可指導(dǎo)護士在臨床工作中有效地發(fā)揮其專業(yè)功能，為醫(yī)院提供多方面的基礎(chǔ)技術(shù)，且對提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平和降低醫(yī)療成本的作用已被相關(guān)研究已證實。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)采取ATC培訓模式對護理人員進行培訓，有效提高了護理人員的核心能力。同時，培訓后護士的專科理論基礎(chǔ)、專科護理技能、對下級護士的培訓能力、評估病人能力、與病人溝通能力、病人教育管理的能力、協(xié)調(diào)、組織及應(yīng)急能力等也均顯著提高，這與唐春菀等人的血透室護士層級核心能力培訓研究相印證[7]。

綜上所述，從2013年10月～2014年10月，通過診斷、培訓、督導(dǎo)三個階段的循序進行，完成了對不同層級臨床護士1年的核心能力培訓工作，收到了應(yīng)有的效果，充分表明ATC培訓模式值得臨床借鑒和普及。在今后的研究中各醫(yī)院應(yīng)不斷改革創(chuàng)新培訓模式，繼續(xù)提升我國護士的核心能力，從而促進護理事業(yè)的進步和發(fā)展。

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[7]唐春苑，王饒萍，葉曉青，等.血透室護士層級核心能力培訓模式[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2009，15（15）：1470-1472.編輯/申磊