男護生在產科見習存在的問題及對策

摘要：目的 總結男護生在產科見習中存在的問題，提出相應的對策，探討最佳的教學方法，全面提高產科臨床見習的教學質量。方法 通過與男護生之間的調查訪問，結合自己帶教過程中的經驗，總結男護生在產科見習中存在的問題，提出相應的對策。結論 男護生的產科見習帶教應從專業思想教育入手，減輕心理壓力，注重理論、實驗、實踐三步曲教學，合理安排見習，做好護患溝通，注重帶教技巧，才能取得良好的見習效果，全面提高教學質量。

關鍵詞：男護生；產科見習；存在問題；對策

臨床見習是護生邁入臨床的第一步，是將基本理論和基本知識應用于臨床實踐的過程[1]，是護生從理論學習到臨床實踐的過渡階段，也是每個護生都要經歷的必需階段，是臨床教學的重要組成部分。產科臨床見習可以使學生在臨床老師的帶教下，初步接觸患者，熟悉正常產科及產科常見并發癥的護理，熟悉產科基本護理操作，能夠將理論所學與臨床實際緊密結合，從而更加鞏固理論知識，為以后的臨床實習乃至工作打下堅實的基礎。由于社會的進步和護理事業的發展，臨床對男護士的需求不斷增加，各大院校的男護生也在不斷增多，就我院的實際情況來說，每年都有數十名男護生要進入臨床見習。他們每個人都要到產科見習，而產科見習極具特殊性，男護生們在產科見習存在一定的問題，現將2014年9月～2015年12月在我科見習的男護生存在的問題及對策總結如下。

1 臨床資料

本組60名男護生均為我校護理專業本科生，年齡20～23歲，通過調查訪問的方式，總結出他們在產科見習過程中存在的問題，采取相應的措施，取得良好的教學效果。

2 存在問題

2.1專業思想不牢固 由于受社會偏見、傳統觀念、職業特點等因素的影響，男護生不能被家庭和朋友理解與支持[2]，有些男護生自己也不夠了解護理專業內涵，對畢業后是否從事護理工作仍存在困惑，他們更不會認為以后會從事產科護理工作。因此，男護生對產科理論學習不重視，理論知識掌握不夠，對產科見習重視也不夠，課前不復習相關理論知識，對帶教老師的提問無法回答。他們在產科見習過程中也會選擇性的學習，遇到一些涉及患者隱私部位的護理，如會陰護理、乳房護理等，他們可能會回避，認為學不學都無所謂。

2.2心理壓力大 在進入產科臨床見習前，很多學生都很期待，男護生也不例外。他們大多從未接觸過產科，對產科的工作充滿好奇。同時，他們也存在一些心理顧慮，他們擔心進入臨床后會遇到尷尬，尤其在涉及到患者隱私部位的操作時他們會感到羞澀，心理壓力較大。

2.3患者理解不夠 產科患者都是女性，有些孕、產婦難以接受眾多學生的圍觀和檢查，特別是涉及隱私部位的操作時，她們更會介意男護生的參與，可能會拒絕配合我們的見習示教。另外，見習示教過程中也可能會影響到患者的休息，導致患者不樂意配合我們。

3 對策

3.1培養專業思想 通過思想教育，加強男護生對護理專業內涵的領悟。強調男護生也要到產科實習，他們畢業后雖然不一定從事產科護理工作，但是他們可能會到急診科、ICU、手術室等科室工作，而這些科室同樣有接觸孕、產婦的可能。掌握產科護理的基本技能可以更好地為他們以后的臨床工作打下堅實的基礎，從而提高他們學習的主動性與積極性。可以例舉一些男護士的成功典范，增強他們從事護理工作的信心。

3.2理論課與實驗課并重 首先從理論課抓起，充分利用現代化教學手段，激發學生的學習興趣。采用多媒體教學，可將教學光盤、手術錄像等融入多媒體課件進行形象、生動的講解；利用照片提供臨床典型病例，有針對性的進行講解，引導學生進行結合分析，從而運用護理程序的方法為患者實施整體化的護理，提高他們分析問題和解決問題的能力。實驗課采用仿真模型教學，加深學生的印象。可以讓每個學生在模型上動手練習基本操作，如四步觸診、會陰擦洗、胎心聽診等。借助人體模型及標本讓學生認識骨盆的基本結構及內、外生殖器的組成，觀摩自然分娩機轉，熟悉自然分娩的過程，再結合正常分娩的錄像進行更加形象的講解，使學生能夠將理性認識與感性認識相結合，形成更加深刻的印象。這樣，學生進入臨床見習才會得心應手。

3.3重視學生見習前教育，減輕男護生的心理壓力。通過見習前教育，加強他們的職業道德教育。我們作為帶教老師，做到為人師表，從自我做起，樹立好帶教老師的形象，用自己的言行影響和教育學生。好的老師是學生終身學習的榜樣，對學生以后的學習和工作會產生重大而深遠的影響。因此，我們要加強自身素質的修養，不斷提升自己的職業素養。我們要關心、愛護學生，了解他們的心理感受，給予正確的心理疏導，減輕他們的心理顧慮，使他們保持良好的心態進入產科見習。同時，嚴格要求學生見習前復習產科相關理論知識及基本護理操作，講解產科見習要求及注意事項。如進入病房要保持安靜，避免大聲喧嘩；在患者面前要充滿自信，不要畏手畏腳；要保護患者的隱私等。使他們做好充分的準備，從容面對，積極參與，主動學習。

3.4做好見習安排及護患溝通 學生進入臨床見習前進行分組，每組人數控制在15人以內，其中每組1～2名男護生，進入臨床后再分成3個小組，每組5人左右。這樣分組后，當涉及到患者隱私部位的演示和操作時，便可多選幾個患者分組進行，減少了每次參觀的人數，患者比較能夠接受。另外，我們要提前與患者溝通，向她們講解學生見習的目的、方法、時間以及她們需要配合的注意事項，關心她們的生理及心理問題，做好心理安撫，取得她們的理解與支持，從而積極配合我們的教學工作。

3.5見習過程中注重帶教技巧 首先做到語言柔和，動作輕柔、熟練，關心、體貼患者，隨時詢問她們的感受，了解她們的需要。要保護患者的隱私權，進行床邊操作時用床簾適當遮擋患者，盡量減少暴露部位及暴露時間。如示范胎心聽診時，可先講解胎心聽診的方法、部位、注意事項，然后再到孕婦床邊操作，操作時只暴露腹部，操作完畢立即蓋好衣物。進行會陰擦洗時先講解會陰擦洗的目的、方法、步驟（順序），再到床邊操作，操作時只簡單講解，操作完畢及時蓋好被子。檢查產后子宮復舊情況時，可先到產婦床邊檢查，檢查完畢即離開床旁到病房外面再結合病例進行詳細講解。像這樣先講解再操作，先觀察患者再結合理論講解相關知識，可以使學生更加易懂，記憶更牢固，取得事半功倍的效果。同時，也不會打擾患者太多時間而影響她們休息，使她們更能理解我們，從而支持我們的教學工作。最后，適當給男護生一些動手的機會進行簡單的操作，如胎心聽診、檢查產后子宮復舊情況等，做到\"手把手\"教學，增加學生與患者之間的接觸，使學生能夠真正體驗臨床護理工作的過程，印像更加深刻。患者也會更加信任男護生，更加樂意配合我們的教學工作。

3.6總結經驗，不斷提高。每組護生見習結束后書寫心得體會，及時了解他們的心理感受，收集他們的意見和建議，根據他們的意見和建議調整下一次見習的教案，不斷改進，不斷提高教學質量。每學年結束后召開見習帶教總結會，回顧帶教中存在的問題，展開討論，找到最佳的帶教方法，擬定下一學年的教學計劃，全面提高整體教學質量。

4 結論

綜上所述，男護生的產科見習帶教應從專業思想教育入手，減輕心理壓力，注重理論、實驗、實踐三步曲教學，合理安排見習，做好護患溝通，注重帶教技巧，才能取得良好的見習效果，全面提高教學質量。

參考文獻：

[1]穆曉云，丁艷萍，李金鑫.高職護生婦產科護理臨床見習教學中存在的問題及對策[J].護理研究，2014，8（28）：3060-3061.

編輯/金昊天