外科手術患者焦慮情緒的臨床護理

摘要：目的 探討臨床護理干預對外科手術患者焦慮情緒的影響。方法 選取我院外科手術患者120例，隨機將120例患者分為對照組和觀察組各60例，對照組患者予以常規護理，觀察組患者予以臨床護理干預。結果 護理后兩組的焦慮評分分別為（34.6±5.0）分、（45.7±6.5）分，護理前兩組相比P>0.05，護理后兩組的焦慮評分優于護理前，且觀察組優于對照組，P<0.05；對照組的護理滿意率為75.0%，觀察組的護理滿意率為98.3%，兩組相比，P<0.05。結論 對于外科手術患者實施臨床護理干預，可以緩解患者的焦慮狀態，提高護理滿意率。

關鍵詞：外科手術；焦慮情緒

近年來隨著社會經濟的發展，臨床各種疾病的發病率及發病種類增多，造成外科手術的患者逐漸增多，由于病情的影響，加上對手術的恐懼，外科手術患者多數伴有焦慮心理[1]。本次筆者以我院的外科手術患者為例，分析臨床護理干預對外科手術患者焦慮情緒的影響，將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院2014年～2015年收治的外科手術患者中選取120例，使用隨機數表發將120例患者分為對照組和觀察組各60例，觀察組男性35例，女性25例，年齡14～69歲，平均年齡（45.8±2.5）歲，其中甲狀腺手術12例，闌尾炎手術24例，疝氣手術8例，潰瘍穿孔手術12例，消化道腫瘤手術4例；對照組男性38例，女性22例，年齡16～71歲，平均年齡（46.8±2.0）歲，甲狀腺手術10例，闌尾炎手術25例，疝氣手術13例，潰瘍穿孔手術7例，消化道腫瘤手術5例，兩組患者一般資料方面無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者予以常規用藥、飲食及注意事項指導等常規護理。觀察組在常規護理的基礎上予以臨床護理干預，主要方法如下。

1.2.1環境護理 保持患者病房區的干凈整潔，注意病房內的溫度及濕度，病房內適當通風，按時更換患者床單、被套等物品，增加住院環境的舒適度；患者入院后向患者介紹病房區的環境，減少患者對于病房區的陌生感。

1.2.2心理護理 患者入院后及時和患者及患者家屬做溝通，了解患者的情況，并在和患者的溝通中，了解患者的心理狀態，鼓勵患者主動說出心里的顧慮，對于有焦慮、抑郁情緒的患者要及時予以疏導和排解。

1.2.3手術前護理 術前向患者及患者家屬講解患者病情的相關情況、手術的注意事項、手術的具體方法及手術的必要性和優點，增加患者及家屬對于病情及手術的了解，減少患者對于手術的緊張、恐懼感，增加患者的治療依從度。

1.2.4手術后護理 術后密切觀察患者的生命體征及病情變化，若出現緊急情況要及時通知醫生做出處理，指導患者用藥及飲食，叮囑患者術后的注意事項，按時為患者傷口換藥，對于術后傷口疼痛劇烈的患者，指導患者通過看電視、聽音樂等方法轉移對疼痛注意力，必要時可遵醫囑予以止痛處理。

1.3觀察指標 觀察兩組患者護理前后的焦慮評分，以及護理后患者的護理滿意度。采用焦慮自評量表（SAS）測量患者的焦慮評分，并自制護理滿意度調查問卷，分為滿意、一般、不滿意四個等級，護理滿意率=（滿意例數+一般例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析 本次的調查數據采用SSPS 20.0軟件進行處理和分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，并進行χ2檢驗，當P<0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1兩組患者護理前后的SAS評分相比 護理后兩組的SAS評分均優于護理前，且觀察組優于對照組，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者的護理滿意情況相比 觀察組的護理滿意率為98.3%，對照組的護理滿意率為75.0%，觀察組的護理滿意情況優于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

焦慮是人類的一種基本情緒反應，在應激性的事物面前，適度的焦慮可以激發人類的機能，具有積極的意義，當出現某些病理性的特征時，焦慮則降低人類的身體機能，具有消極的意義。在外科手術的患者中，病情本身為患者的生活、工作及學習帶來了非常大影響，因此患者對待病情伴有或多或少的焦慮情緒，另外手術治療對患者的有一定的創傷，處于對手術不了解，又加劇了患者焦慮情緒[1-2]。

在筆者的研究中通過對患者實施臨床護理干預措施對患者的焦慮情緒予以疏導。環境護理：為患者營造一個干凈、整潔的住院環境，增加患者的住院舒適度，向患者介紹病房區環境，減少患者的陌生感，從外環境緩解患者的焦慮情緒。心理護理：通過和患者的溝通，鼓勵患者主動說出自己的顧慮，針對情況予以疏導，有效的改善了患者的焦慮情緒，同時也拉近護患關系。術前護理：向患者講解手術的情況、必要性及優點，減少患者對于手術的恐懼感，增加患者的治療依從度[3]。術后護理：術后的一系列認真、細心的護理有效的減少術后的并發癥的發生，同時也減少了疼痛對患者的影響。

在筆者本次的研究中，通過臨床護理干預后觀察者組患者的焦慮情況得到了有效的改善，并且患者的護理滿意率也顯著提高。

綜上所述，對于外科手術患者實施臨床護理干預，可以緩解患者的焦慮狀態，提高護理滿意率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]閆亞麗.外科手術患者焦慮情緒的護理體會[J].中國醫藥指南，2013，11（7）：325-326.

[2]嚴守菊.外科手術患者焦慮情緒的護理效果分析[J].醫學理論與實踐，2013，26（17）：2370-2371.

[3]臧雪英，孫志紅.外科手術患者焦慮情緒護理體會[J].現代護理，2012，12（55）：40

編輯/周蕓霏