飲食護理在甲亢合并糖尿病患者的臨床干預效果

摘要：目的 探討飲食護理在甲亢合并糖尿病患者中的臨床干預效果。方法 選擇我院收治的甲亢合并糖尿病患者94例作為實驗對象，隨機數字表法將患者分為對照組（n=47例）和觀察組（n=47例），兩組均給予患者常規治療方案，對照組患者采用常規護理方案，觀察組在對照組基礎上采用飲食護理，對比分析不同護理方案的干預效果。結果 觀察組各項指標均優于對照組，P<0.05。結論 甲亢合并糖尿病患者采用飲食護理，臨床護理效果顯著，具有一定臨床運用價值。

關鍵詞：飲食護理；甲亢；糖尿病；臨床效果

甲亢指機體甲狀腺激素釋放過多，導致交感神經興奮、代謝亢進，從而誘發便次增多、出汗、心悸、體重減輕等病癥[1]，是臨床常見內分泌疾病之一，臨床上大部分甲亢患者均會伴有糖尿病，在一定程度上加重了患者的病情，而臨床上給予患者飲食護理，具有顯著的臨床干預效果。因此，本研究做了相關探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年4月～2016年4月我院收治的甲亢合并糖尿病患者94例作為實驗對象，本次研究經我院倫理委員會批準，患者及家屬均簽署實驗同意書，排除伴有精神及認知障礙者，合并其他嚴重疾病者。隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組，各47例，對照組男22例、女25例；病程0.5～2.8年、平均病程（2.41±1.12）年；觀察組男21例、女26例；病程0.5～3年、平均病程（2.38±1.14）年；將兩組患者年齡等一般資料進行對比分析（P>0.05），可將兩組患者進行對比。

1.2方法 常規治療方案[2]：鹽酸二甲雙胍稀釋片（南京億華藥業有限公司，國藥準字H20040816）500mg/次、2次/d，丙硫氧嘧啶片（三門峽賽諾維制藥有限公司，國藥準字H41021354）50mg/次、6次/d。對照組：健康宣教、心理護理、運動護理、用藥指導護理，護理期間觀察和記錄患者并發癥發生情況。觀察組[3]：在對照組基礎上給予患者飲食護理，護理人員叮囑患者攝入低糖、熱量、蛋白、脂肪的飲食，主要飲食的搭配，使熱量均衡，在保證食物多樣化的基礎上，保證飲食的營養性，并叮囑患者做到少食多餐，并且為患者簡述飲食與疾病之間的相關性，不良飲食習慣可能對疾病造成的嚴重影響，因此，患者應該在日常飲食生活中，控制好自身飲食熱量的攝入，避免攝取高脂肪、油炸類、高糖類食物，平時多食用水果、蔬菜，盡量少吃肉類，同時盡量增食用含有豐富蛋白質的食物，是機體正常代謝，同時為了預防低血糖，甲亢合并糖尿病患者應該少攝入碳水化合物類飲食。

1.3觀察指標 觀察兩組患者護理過程中并發癥發生情況。

1.4統計學方法 收集兩組研究對象的數據，進行整理，并建立數據庫，采用SPSS20.0分析、處理計數資料，采用（n%）進行描述，采用χ2檢驗計數資料，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

觀察組酮癥酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、周期麻痹等并發癥的發生率均低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

甲亢患者合并糖尿病的原因是甲亢患者甲狀腺分泌激素超過正常水平，從而導致自身代謝出現異常情況，對自身償還能力造成嚴重影響[3]，從而導致患者出現出現糖尿病，而甲亢合并糖尿病患者的病情嚴重程度高于單純的糖尿病患者，在對患者的治療過程中主要采用藥物治療對患者甲亢病情進行控制，從而將患者出現的代謝異常恢復至正常水平，有資料顯示，甲亢患者體內糖分的含量遠遠大于機體糖代謝所需要的糖分，從而在一定程度上會加重糖尿病的病情嚴重程度，因此，在患者臨床治療過程中采用飲食護理對控制和改善患者疾病病情具有十分重要的臨床意義。

飲食護理應用于甲亢合并糖尿病患者中，具有改善患者臨床癥狀的作用，并且可以增加細胞能夠利用的外源性能量，對機體脂肪分解的酮體具有抑制作用，從而減少患者出現酮癥酸中毒的發生率，同時還能夠減低患者低血糖的發生率[4]，在一定程度上有效避免患者出現低血糖性休克，因此，飲食護理能夠降低患者并發癥發生率，同時，飲食護理具有可行性高、簡單、成本低等特點，很好的體現了以患者為中心的服務理念，易被患者及家屬接受，與藥物治療對比，安全性高，具有更高的操作性。本研究結果顯示觀察組酮癥酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、周期麻痹等并發癥的發生率均低于對照組，P<0.05，與上述內容一致，飲食護理能夠有效減低患者并發癥發生率，改善患者疾病預后情況，可作為臨床護理方案之一。

綜上所述，甲亢合并糖尿病患者在常規治療與護理的基礎上采用飲食護理，臨床護理效果顯著，能夠有效降低患者甲亢危象、低血糖昏迷等并發癥的發生率，從而提高患者治療預后情況，減輕患者治療痛苦，具有一定臨床運用價值，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

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[2]劉雯.飲食護理在甲亢合并糖尿病患者中的應用效果觀察[J].中國現代藥物應用，2015，（23）：236-237.

[3]徐英潔，齊麗麗，赫喆，等.甲亢合并糖尿病的飲食護理[J].中國現代藥物應用，2010，4（6）：158-159.

[4]范曉芬，潘愛娣，羅淑鳳，等.甲亢合并Ⅱ型糖尿病患者的飲食干預[J].中外健康文摘，2013，（22）：320-321.

[5]吳紅霞，譙艷，漆曉玲，等.2型糖尿病合并甲亢住院患者的飲食護理要點分析[J].現代養生B，2014，（9）：219-220.

編輯/金昊天