中醫保留灌腸治療慢性盆腔炎護理干預研究

摘要：在慢性盆腔炎治療中中醫保留灌腸治療是一項重要治療方法，并且臨床效果顯著，本文則結合相關參考文獻對中醫保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床護理干預總結分析，以為其研究提供相應參考資料。

關鍵詞：中醫保留灌腸；慢性盆腔炎；護理干預

中醫保留灌腸治療慢性盆腔炎臨床效果顯著，主要是子宮和直腸毗鄰，可以不經過上消化道直接對患者直腸給藥，防范胃酸和酶對藥效產生影響，同時也能夠有效防范藥物對胃腸產生刺激[1]。另外直腸黏膜下組織比較疏松，經直腸對患者實施治療，可以讓藥效直接作用在病灶，提高治療效果，并能夠提高盆腔局部藥液濃度，降低炎癥及結締組織增生發生率，對患者組織營養起到顯著改善效果[2]。現將中醫保留灌腸的應用發展及在慢性盆腔炎中的臨床護理干預研究現狀：

1中醫保留灌腸的應用發展

中醫保留灌腸作用的發揮需要借助于腸壁的半透膜滲透性功能，很少有通過肝臟直接進入大循環，以起到對患者全身實施治療的效果[3]。目前在傳統中醫保留灌腸的應用基礎上，已經出現了新方法，比如：中藥滴入保留灌腸，可以顯著提高中藥在腸道內的保留時間，減少灌腸藥液外溢情況，顯著提高患者的臨床效果。黃亞君等[4]則采用輸液吊瓶勻速滴入方式給予患者治療，效果顯著；中藥新劑型[5]，這種方式屬于比較新的直腸給藥方式，將中藥栓劑藥物放入到直腸后可以迅速被軟化，并不斷釋放直到患者吸收，可以直接作用在盆腔鄰近炎癥部位，提高臨床效果；中藥灌腸配合其他外治法[6]，在中藥灌腸治療中結合針刺、微波等一些其他中醫治療方式提高患者臨床效果；中西醫結合灌腸[7]，慢性盆腔炎患者的臨床影響因素比較多，因此在治療過程中可以和西醫結合，以取得顯著效果。

2中醫保留灌腸治療慢性盆腔炎的護理干預

2.1心理護理干預 慢性盆腔炎患者病程比較長，并且復發率高，嚴重可以導致患者出現不孕癥，因此容易導致患者治療過程中心理壓力較大[8]。謝小蔓[9]等在臨床對56例慢性盆腔炎合并抑郁癥患者實施心理護理干預，并對患者心理狀態采用抑郁自評量表檢測，結果顯示心理護理干預對患者情緒具有良好改善效果。軒燕[10]在臨床中醫治療慢性盆腔炎患者中，加上心理護理和情志護理，結果顯示實施心理護理及情志護理的觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組，同時患者的復發率也顯著偏低，由此可見心理護理及情志護理在中醫治療慢性盆腔炎患者中具有重要輔助作用。

2.2中藥灌腸過程中的護理 在對患者實施灌腸之前，則需要囑咐患者一定要排空大小便，在患者灌腸過程中則需要對患者的基本情況變化密切觀察，如果發現患者出現腹脹或排便感，則需要將灌液速度合理調整，可以適當減慢。如果發現患者出現面色蒼白、腹痛劇烈或者出冷汗等情況，則必須要馬上停止灌腸，并立即報告給醫生實施處理。在患者灌腸過程中一定要注意動作輕柔，并且要將對患者實施良好的皮膚護理，以免患者出現局部損傷[11]。宋愛英[12]在研究中也明確指出，在觀察過程中必須要對患者臨床癥狀變化密切觀察，其中灌腸器、灌腸速度、灌腸潤滑劑、管腸管深度、灌腸溫度等等均屬于是灌腸方法范疇，必須要對以上各項因素合理控制管理，確保實現中藥保留灌腸的臨床有效性。

2.3健康教育 在患者中醫保留灌腸治療過程中，也必須要對患者實施良好的健康教育，引導患者注意個人衛生，特別是在經期前后、術后及產后，必須要強化衛生管理[13]。注重保暖，養成良好的生活習慣，避免過于勞累，另外還必須要強化身體鍛煉，提高患者的身體抵抗力。在飲食上則需要注意營養豐富，盡可能食用一些高蛋白、易消化的食物，在實施灌腸治療過程中禁止油膩和辛辣等刺激性食物[14-15]。每個患者的個體情況具有差異，因此在健康教育過程中則需要依照患者的實際情況制定教育方式，提高護理指導針對性，以能夠引導患者掌握有效的健康知識，促進患者臨床痊愈，提高自我保健能力，同時有效預防患者復發。

3結論

綜上所述，在中醫保留灌腸治療慢性盆腔炎患者中，為有效降低患者臨床不良反應發生率及復發率，則需要立足于中醫辨證論治基礎，結合整體觀念，對患者實施有效護理干預，以提高患者臨床治療效果。中醫保留灌腸憑借良好臨床效果、副作用地以及操作簡便等優點，在臨床得到廣泛應用，但是目前關于其應用管理還沒有具體的規范，同時也缺乏循證醫學的支持，因此針對這些方面，還需要結合相關研究資料進一步研究。

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