葡萄糖酸鋅片在小兒感冒治療中的應用效果及安全性研究

摘要：目的 探討葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒患者的臨床效果以及安全性。方法 抽選小兒感冒患者60例為研究對象，依據患兒入院時間差異分為兩組。對照組（30例）給予小兒氨氛黃那敏顆粒治療，觀察組患兒（30例）給予葡萄糖酸鋅片治療。結果 觀察組患兒治療有效率（96.7%）與對照組患兒治療有效率（80.0%）相比存在顯著性差異（P<0.05）。觀察組患兒不良反應發生率（6.7%）與對照組患兒不良反應發生率（23.3%）存在顯著性差異（P<0.05）。同時觀察組患兒復發率3.3%；對照組患兒復發率16.7%，對比存在顯著性差異（P<0.05）。結論 葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒患者相較于小兒氨氛黃那敏顆粒具有更加顯著的療效，患兒不良反應發生率及復發率均明顯降低。

關鍵詞：葡萄糖酸鋅片；小兒感冒；不良反應

小兒感冒是當前臨床最為常見的一種兒科疾病類型，患兒由于各種原因造成自身上呼吸道急性炎癥感染，表現出明顯的鼻塞、流涕、干咳等癥狀。本文探討了葡萄糖酸鋅片與小兒氨氛黃那敏顆粒治療小兒感冒患者的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選2013年1月～2015年2月在我院就診并接收治療的小兒感冒患者60例為研究對象，依據患兒入院時間差異分為兩組。觀察組（30例）患兒中男18例，女12例，年齡1～9歲，平均（4.2±1.5）歲，病程1～7 d，平均（2.2±1.1）d，體重6～35 kg，平均（14.4±2.7）kg；對照組（30例）患兒中男16例，女14例，年齡1～9歲，平均（4.2±1.5）歲，病程1～7 d，平均（2.2±1.1）d，體重8～36 kg，平均（14.8±2.8）kg。兩組患兒一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

本次研究中兩組患兒均符合以下抽選標準：①患兒均表現出明顯的上呼吸道感染癥狀；②本次研究經過我院倫理委員會批準，事前均告知患兒家屬具體病情發展、治療方法以及注意事項，征得患兒家屬同意后簽訂責任書。

1.2方法 對照組患兒給予小兒氨氛黃那敏顆粒（通化東圣藥業股份有限公司生產，批號：國藥準字H22026255，規格：12袋/盒）治療，醫生應該根據患兒實際情況選取用藥劑量，1～3歲患兒用藥劑量為0.5～1袋/次，3次/d；4～6歲患兒用藥劑量為1～1.5袋/次，3次/d；7～9歲患兒用藥劑量為1.5～2袋/次，3次/d。

觀察組患兒則給予葡萄糖酸鋅片（哈藥集團制藥總廠生產，批號：國藥準字H10890024，規格：70mg×48片）治療，醫生根據患兒實際情況選取用藥劑量，1～6歲患兒用藥0.5s/次，3次/d；7～9歲患兒用藥1s/次，3次/d，用藥方法為舌下含服。兩組患兒均持續7 d，同時給予2個月的隨訪。

1.3觀察指標 ①測定兩組患兒治療效果差異：治愈：患兒治療結束后噴嚏、干咳等臨床癥狀完全消失，檢查發現其上呼吸道感染、炎性癥狀完全消失；有效：患兒治療結束后噴嚏、干咳等臨床癥狀明顯好轉，檢查發現其上呼吸道感染、炎性癥狀得到顯著控制；無效：患兒治療結束后噴嚏、干咳等臨床癥狀無改善跡象，上呼吸道感染、炎性癥狀無好轉；②統計兩組患兒治療期間不良反應發生率以及隨訪期間復發率。

1.4統計學分析 所有數據均使用SPSS 18.0進行統計處理，表達方式包括計量資料（x±s）與計數資料（%）兩種類型，檢驗方式則分別為t檢驗和χ2檢驗，若最終P<0.05則表示兩者之間存在顯著差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒治療效果對比 觀察組患兒治療有效率（96.7%）與對照組患兒治療有效率（80.0%）相比存在顯著性差異（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患兒不良反應發生率以及隨訪期間復發率對比 觀察組患兒不良反應發生率（6.7%）與對照組患兒不良反應發生率（23.3%）存在顯著性差異（P<0.05）。見表2。

觀察組患兒隨訪期間復發1例，復發率3.3%；對照組患兒隨訪期間復發5例，復發率16.7%，兩者對比存在顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

兒童體內免疫系統在成長時期依然處于不斷發育的過程中，其上呼吸道系統也極易受到外界環境影響以及病菌侵犯而出現各種感染癥狀。有關研究顯示[1]，90%的小兒感冒患者病發原因是由于病毒侵犯患兒上呼吸道系統引發，而病菌類型多種多樣，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等。而小兒感冒患者的臨床癥狀也由于其自身年齡大小、體質強弱以及病變部位的不同表現出不同的輕重、緩急程度，遷延不愈甚至會發展成為中耳炎、支氣管炎、喉炎、腎小球腎炎等更加嚴重的疾病類型，對患兒生命安全都會造成嚴重影響。

臨床實踐證實[2]，鋅元素缺乏是小兒感冒患者病發的一項重要因素，其與患兒機體免疫功能有非常緊密的聯系。長期鋅元素缺乏將會造成患兒T細胞結構、功能受損而致使其出現細胞免疫介導功能障礙，患兒機體免疫功能由此嚴重受損。更甚者還會出現免疫細胞增殖障礙、胸腺細胞活性下降等癥狀。葡萄糖酸鋅片作為一種礦物質類非處方藥藥品，其富含葡萄糖酸鋅、羥甲基淀粉鈉、硬脂酸鎂等多種人體有效成分，能有效補充患兒體內缺乏的鋅元素，達到提高患兒免疫系統抵抗能力、恢復患兒上呼吸道系統正常循環、抑制系統炎癥以及感染范圍的目的。同時葡萄糖酸鋅片在小兒感冒患者的治療過程中，還能有效促進患兒體內血紅蛋白的合成以補充患兒身體成長的營養，促進患兒體內神經介質的合成以快速改善、調節患兒體內生物氧化反應，促進患兒呼吸、飲食等生理代謝過程更加快速，提升患兒體內其他生物介質代謝過程中的速度。而小兒氨氛黃那敏顆粒則是以往臨床治療小兒感冒患者的常用藥物，其作為一種以對乙酰氨基酚能抑制前列腺素為主要成分的復方制劑，能有效緩解熱小兒感染的疼痛、發熱、流涕、驚嚇等癥狀，但其對患兒免疫系統缺乏一定的調節能力，治療效果不盡如人意。

綜上所述，本次研究中觀察組患兒治療效果明顯優于對照組（P<0.05），證明葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒患者相較于小兒氨氛黃那敏顆粒具有更加顯著的療效，同時患兒不良反應發生率及復發率均明顯降低。

參考文獻：

[1]張學峰.葡萄糖酸鋅片治療小兒病毒性心肌炎的臨床觀察[J].中國醫學創新，2011，8（14）：158-159.

[2]石永紅.用葡萄糖酸鋅片治療小兒感冒的效果研究[J].當代醫藥論叢，2016，14（8）：7-8.編輯/周蕓霏