護理干預應用于角膜移植術后患者的效果觀察

摘要：目的 分析護理干預應用于角膜移植術后患者的效果。方法 回顧性分析我院2012年7月～2015年11月收治的80例角膜移植手術患者的臨床資料，按照入院順序將所有患者分為兩組，即：觀察組（40例）與對照組（40例）。對照組40例患者給予常規護理，觀察組40例患者基于常規護理給予護理干預；對比觀察組與對照組的護理滿意度、術后住院天數及并發癥發生率。結果 觀察組角膜移植手術患者的術后住院天數顯著短于對照組角膜移植手術患者，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組角膜移植手術患者的護理滿意度顯著高于對照組角膜移植手術患者，差異有統計學意義（P<0.05）；術后隨訪3個月，觀察組角膜移植手術患者的并發癥發生率顯著低于對照組角膜移植手術患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理干預應用于角膜移植術后患者的效果十分顯著，值得在臨床中推廣應用。

關鍵詞：護理干預；角膜移植術；應用效果

角膜移植，是治療眼部疾病的一種手術方式，其具有良好的治療效果，但是會在一定程度上對患者的身心產生影響，因此需要做好臨床護理工作，以此降低術后并發癥發生率，確保手術治療效果[1]。本文主要通過收集我院2012年7月～2015年11月收治的80例角膜移植手術患者的臨床資料，探討護理干預應用于角膜移植術后患者的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院2012年7月～2015年11月收治的80例角膜移植手術患者的臨床資料，按照入院順序將所有患者分為兩組，即：觀察組（40例）與對照組（40例）。觀察組40例角膜移植手術患者中，男23例，女17例；年齡25～71歲，平均年齡（45.7±3.9）歲；對照組40例角膜移植手術患者中，男24例，女16例；年齡26～70歲，平均年齡（46.2±4.1）歲。觀察組角膜移植手術患者與對照組角膜移植手術患者的一般資料（性別、年齡等）無顯著差異，無統計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組40例角膜移植手術患者給予常規護理，即：手術之前給予健康指導與常規檢查，手術之后給予基礎護理等。

1.2.2 觀察組 觀察組40例角膜移植手術患者基于常規護理給予護理干預，具體方法：

1.2.2.1 不定期宣教 護理人員應當了解與掌握患者的基本情況，主要包括：心理狀態、手術狀況以及疾病情況等，不定期對患者進行宣教，向患者介紹與疾病相關的知識內容，使患者進一步了解手術治療的信息，向患者介紹相關手術成功的實際病例，增強患者的手術信心，消除不良心理，多與患者進行交流與溝通，增強患者的信任感，使其能夠積極配合醫護工作。

1.2.2.2 給予培訓 護理人員應當給予患者及其家屬相關的培訓，囑咐患者重視用眼衛生，保持的作息與健康飲食，指導其合理用藥，使患者了解與掌握手術之前與手術之后抗生素眼液的合理應用方法；同時給予患者家屬短期的培訓，指導患者家屬如何幫助患者進行眼部清潔，實時觀察患者的疾病狀況及生命體征，在手術之后監督患者在飲食、用眼方面的衛生情況，避免手術之后出現眼部感染等一系列不良狀況，囑咐患者及其家屬在出院之后與醫院保持密切的聯系，定期對患者的恢復情況進行反饋，還要定期來院復查。

1.2.2.3 出院指導 手術完成之后，患者在出院之前，護理人員應當根據患者的手術治療狀況及手術之后眼部的恢復狀況給予其針對性指導，使患者養成一個健康的飲食習慣與作息，督促患者按照醫囑使用藥物；同時，對患者及其家屬的聯系方式進行詳細記錄，以便于術后隨訪工作的有效開展。

1.2.2.4 定期回訪 患者在出院之后，應當根據患者的聯系方式，派遣專人對患者定期進行電話回訪，實時了解與掌握患者在出院之后疾病的改善、恢復狀況，對患者進行相應的健康指導，一旦發現出現不良反應的患者，應當囑咐其在第一時間內來院進行復查，并且指導患者及家屬對不良反應進行正確的處理，避免出現眼部感染狀況。同時，對于來院復查的患者，應當對其復查情況進行詳細的記錄。

1.3觀察指標 觀察組患角膜移植手術患者與對照組角膜移植手術患者的臨床護理滿意度、術后住院天數以及并發癥發生率。

1.4統計學方法 選取SPSS19.0軟件處理數據，計數資料經χ2檢驗，計量資料經t檢驗，計量資料經（x±s）表示，P<0.05時表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組角膜移植手術患者的護理滿意度與術后住院時間對比 如表1所示，觀察組40例角膜移植手術患者的護理滿意度與術后住院時間顯著優于對照組40例角膜移植手術患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組角膜移植手術患者術后并發癥發生率對比 術后隨訪3個月，觀察組40例角膜移植手術患者中，1例患者出現感染狀況，發生率為2.5%；對照組40例患者中，8例患者出現感染狀況，發生率為20.0%；差異有統計學意義（P<0.05）。均給予抗感染治療之后，恢復正常。

3討論

角膜病，實質上就是一種眼部疾病，其發病機理主要為感染、外傷等因素造成角膜出現病變，呈灰白色，光線遭到阻擋，視線變得模糊不清，嚴重者會發生失明狀況，因此需要給予角膜移植術治療，而這種治療方式極易導致患者的身心出現不良狀況，影響患者手術之后眼部的恢復，所以需要做好護理干預工作，保證臨床治療的有效性[2-3]。護理人員在對角膜移植術后患者進行護理的時候，應當對其進行不定期宣教，向其介紹角膜移植術成功病例，消除患者對于術后恢復的擔心與顧慮，增強患者的手術治療信心，還要對患者及其家屬進行相應的培訓，指導患者及其家屬術后保持眼部衛生的正確方法，囑咐患者定期來院復查，并對患者的聯系方式進行詳細記錄，了解與掌握患者在出院之后的恢復狀況，囑咐患者定期來院復查，避免出現不良狀況[4]。

本研究中，觀察組40例角膜移植手術患者的護理滿意度、術后住院時間以及并發癥發生率均優于對照組40例角膜移植手術患者，差異有統計學意義（P<0.05）。這一結果表明，護理干預應用于角膜移植術后患者的效果十分顯著，能夠在很大程度上提升臨床護理滿意度，有利于縮短住院時間，進一步降低并發癥發生率，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]劉學勤，甘秀妮，傅鈺仙，等.護理干預對角膜移植術后隨訪及用藥依從性的影響[J].檢驗醫學與臨床，2015，2（10）：1469-1471.

[2]許鳳，王林菊，封亞玲，等.連續性護理干預對角膜移植患者術后療效的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2015，4（09）：1572-1574.

[3]向喜桃.淺談系統護理干預對角膜移植患者的影響[J].基層醫學論壇，2013，5（18）：2347-2348.

[4]王艷茹，許曉梅.淺談角膜移植術患者的術前術后護理方法[J].當代醫學，2011，7（12）：129-130.編輯/申磊