宮頸炎康栓治療宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染療效觀察

摘要：目的 探析宮頸炎康栓應用于宮頸高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染患者的臨床療效。方法 回顧性分析2015年1月～2016年1月在我院就診的100例宮頸高危型HPV感染患者的臨床資料，所有患者通過陰道鏡檢查、TCT檢查、婦科檢查排除宮頸惡性病變，明確診斷為宮頸高危型HPV感染。采用擲幣法將患者分為試驗組和對照組各50例，試驗組采用宮頸炎康栓治療2個月，對照組不采用任何治療措施，兩個月后復查，觀察兩組患者的臨床療效及高危型HPV轉陰率。結果 試驗組患者的臨床療效及高危型HPV轉陰率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對宮頸高危型HPV感染患者采用宮頸炎康栓治療可以有效的控制HPV病毒，避免病情惡化，減輕患者的痛苦，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：宮頸炎康栓；宮頸高危型HPV感染；臨床療效

人乳頭瘤病毒是一種球形的DNA病毒，容易在生殖系統、肛門、皮膚黏膜等部位定植。具有傳染性，通過性生活、密切接觸、母嬰、醫院感染等途徑進行傳播，皮膚型HPV感染的患者十分普遍[1]。HPV具有較強的抵抗力，臨床將HPV感染依據感染程度分為高危型和低危型。宮頸高危型HPV感染是引起宮頸癌及其癌前病變的一個重要原因，我國目前HPV感染患者約為40%，導致宮頸癌患者也隨之升高，增加了死亡的危險性。給患者及國家造成了巨大的損失，引起了國家及衛生部門的關注，并研發出四價疫苗進行預防，藥物治療、物理治療、手術治療、免疫療法是臨床常用的治療方 式[2]。以往針對宮頸高危型HPV感染主要通過排除惡性病變后觀察，部分患者在自身免疫能力提高后有自愈的可能。目前，臨床主張及時采取有效的治療措施，安全有效的控制HPV。隨著臨床實踐發現，宮頸炎康栓在宮頸高危型HPV感染的療效突出，患者的滿意度較高，本文就此進行了專門探討，旨在為臨床宮頸高危型HPV感染的治療提供借鑒經驗，報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2015年1月～2016年1月我院收治的100例宮頸高危型HPV感染患者的臨床資料，女性患者的年齡為22～52歲，平均年齡（35.4±3.2）歲。采用擲幣法將患者分為試驗組和對照組，每組各50例，兩組患者的一般資料無顯著性差異。納入標準：①所有患者經陰道鏡檢查、TCT檢查、婦科檢查明確診斷；②年齡為22～52歲；③HPV檢測結果為陽性；④患者均了解實驗目的，簽署知情同意書。排除標準：①宮頸癌、CIN患者；②子宮手術史、其他病原菌引起的生殖器感染；③實質性臟器損傷、精神疾患、心腦血管疾病患者；④長期服用避孕藥、對治療藥物過敏患者；⑤哺乳期女性及孕婦。

1.2方法 試驗組采用宮頸炎康栓治療，宮頸炎康栓（廣西康華藥業有限責任公司 國藥準字號Z20010065 規格1.2 g/粒）使用1次/2 d，月經期后2 d開始陰道用藥。每晚睡前置于陰道深處，并保持陰道清潔衛生，盡量避免性生活，治療2個月。對照組不采取任何治療措施，2個月后對兩組患者進行復診，觀察患者的HPV轉陰率及宮頸炎癥改善情況。

1.3 療效評價標準 宮頸炎癥改善情況分為治愈、顯效、無效，治愈：HPV檢測結果為陰性，臨床癥狀消失；顯效：部分患者HPV檢測結果為陰性，臨床癥狀減輕；無效：HPV檢測結果為陽性性，臨床癥狀無改善。總有效率=（治愈例數+顯效例數）/總例數×100%。

1.3統計學方法 用SPSS 19.0軟件對數據進行處理分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 HPV轉陰率 試驗組患者的HPV轉陰率（54.00%）明顯高于對照組（16.00%），有統計學意義P<0.05。

2.2總有效率 試驗組患者的宮頸炎癥治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

HPV感染是引起宮頸疾病、皮膚病變的主要原因，容易引起生殖系統病變。高危型HPV感染容易轉化為宮頸內皮瘤變，病情持續發展就會形成宮頸癌，所以廣大患者應加強對HPV的了解，重視HPV的治療[3]。宮頸癌病變是一個較長的病變轉化階段，盡早明確診斷可以有效的控制HPV轉化，達到治愈的目的。目前我國還未研發出可以徹底清除HPV的特效藥物，廣西康華藥業生產的宮頸炎康栓是目前療效較好的一種局部治療的中成藥，提取冰片、苦杏仁、苦參、枯礬等中藥材的主要成分精制而成，具有去腐生肌、解毒燥濕的功效。其主要成分中的苦參性寒，具有殺蟲利尿、抑菌、清熱燥濕的功效，對HPV有抑制作用，適用于皮膚及生殖器感染的治療[4]。同時，具有抗炎癥、抗腫瘤作用，可以防止病情惡化，改善患者的臨床癥狀。冰片具有清熱止痛、散火解毒、去腐生肌的功效，主要分布在患者的血管中，可以疏通血管，促進血液循環，有利于排除炎性分子，保護宮頸細胞不被病毒侵蝕。促進宮頸糜爛部位的皮膚生長，減輕炎癥程度。苦杏仁中的脂肪油具有軟化皮膚角質層、抑制絡氨酸酶，保護組織器官、神經血管的作用。苦杏仁苷生成的安息香可以起到鎮痛的作用，同時具有殺菌的作用，可以有效的殺滅HPV，促使HPV向陰性轉化[5]。枯礬具有解毒燥濕、殺蟲的功效，可以殺滅金黃色葡萄球菌、陰道滴蟲等病原菌。陰道給藥可以迅速吸收，藥效持久，可以抑制病菌，加速宮頸部位的鱗狀上皮生長速度，無毒副作用，局部用藥療效明顯。

本文中試驗組患者的HPV轉陰率和宮頸炎癥治療效果明顯優于對照組，說明對宮頸高危型HPV感染患者采用宮頸炎康栓治療可以提高HPV的轉陰率，避免向CIN、宮頸癌轉變。宮頸炎康栓屬于中藥制劑，使用方便、操作簡簡單，療效安全可靠，抑制HPV的同時加速健康宮頸表皮恢復。無需手術治療，部分患者也可以通過提高自身免疫能力清除病毒，達到自愈的效果。但是自愈的概率還是較低，因此，建議宮頸高危型HPV感染患者采用宮頸炎康栓治療。

參考文獻：

[1]馬風蘭，辛殿虹.宮頸炎康栓治療宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染療效觀察[J].北方藥學，2015，12（10）：65.

[2]王艷霞，宋曉霞，劉玉玲，等.藥物治療340例宮頸乳頭瘤病毒感染的臨床觀察[J].重慶醫學，2012，41（27）：2860-2861.

[3]邵娟.保婦康栓局部治療宮頸高危型人乳頭狀瘤病毒感染的效果觀察[J].河南醫學研究，2016，25（4）：684-684.

[4]鄭叢芝.宮頸炎康栓治療宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染的療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2016，3（4）：28-29.

[5]袁飛燕，邱建國，李麗娟，等.保婦康栓治療宮頸高危型人乳頭狀病毒持續感染的療效觀察[J].江西醫藥，2016，51（3）：209-211.

編輯/張燕