微課程在護生臨床帶教的運用

摘要：目的 探討微課程在護生臨床帶教的運用效果，為微課程在臨床護理教學中推廣運用提供依據。方法 選擇2014年6月～2015年4月來我院實習的72名護生作為研究對象，按照隨機分組的方法，分為兩組，其中采用傳統帶教方法的36名護生為對照組，另外36名護生采用微課程教學法為實驗組，對兩組護生實習前后理論和實踐操作能力進行比較和統計分析。結果 實習后，較實習前兩組護生成績都有差異（P<0.05），但實驗組差異顯著（P<0.01），組間比較實驗組成績明顯優于對照組（P<0.01），具有統計學意義。結論 微課程是以最短的時間對明確的學習目標進行教學的一種有效的教學方法，不僅提升了護生學習知識的興趣，也激發了護生學習的潛能，值得推廣與應用。

關鍵詞：微課程；護生；臨床帶教；運用

微課程最初由美國的McGrew教授于1993年提出的60s課程，1995年英國研究學者Kee又提出了1min演講的觀點，2008年，美國高級教師設計師基于前人觀點的基礎上，提出\"微課程\"是\"知識脈沖\"的理念。我國胡鐵生提出了微課理念，并將其教學模式定位為以視頻教學為主的綜合各種教學資源的新教學方法。目前認為，微課程是以某個教學課題為主展開的教學活動，這就決定了微課程不單純是把技術整入課程中，更關鍵的是把已教學活動回歸于實際生活中，把知識回歸于真實生活，將傳統的\"老師講授，學生記錄\"的教學模式轉化為以\"師生交流\"為主的新教學模式[1]。隨著微課程理念的不斷推廣，近年來，微課程已經被廣泛應用于各大學科的課堂教學中。我院于2014年6月～2015年4月對來院實習護生采用微課程教學取得良好的成績，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年6月～2015年4月來我院實習的72名護生作為研究對象，均為女性，年齡在19～25歲，平均年齡為（21±3.2）歲，按照隨機分組的方法，將所有護生分為兩組，其中采用傳統帶教方法的36名護生為對照組，另外36名護生采用微課程教學法為實驗組。對比兩組護生的基本資料，差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 帶教老師按照要求在設置上要考慮微課簡單的教學目標和實際操作性，并以最短時間將一個明確的教學目標直觀的講授出來，設計同教學目的相符合的教學場景、教學模式以及學習活動；微課程最大的優勢是能夠引起學生的注意力，提高學生學習的興趣，讓其化被動學習為主動學習，能夠在有限的時間里真正掌握并理解知識結構中的各個要點。在整個教學期間，教師是配角，其作用是輔導學生學習，通過設計具有新意的課程吸引學生的學習興趣，學生則是主角，在教師的輔導下運用正確的方法快速理解知識點。

1.3評價 兩組護生理論知識與實踐技能的評價。組實習生在實習前和實習結束前進行理論和操作考核，理論以各個科室實習所學的專科知識和護理基礎知識以試卷形式進行，滿分為100分。技能考核以各項操作分解步驟的所得分值和為準，滿分100分。

1.4統計學方法 采用SPSS 19.0分析軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用兩獨立樣本t檢驗；計數資料比較采用χ2檢驗（Fisher確切概率法），P<0.05為差異有統計學意義，P<0.01有顯著統計學差異。

2 結果

實習前兩組護生理論和實踐技能比較無差異，具有可比性（P>0.05）。實習后，較實習前兩組護生成績都有差異（P<0.05），但實驗組差異顯著（P<0.01），組間比較實驗組成績明顯優于對照組（P<0.01），具有統計學意義。見表1。

3 討論

3.1微課選題的重要性 在教學中我們教師在制作微課的時候選題很重要，選擇注意與實踐聯系合適的課題是制作微課的第一步。選擇好課題后就開始設計這一步，在設計過程中，我們既要體現它的可操作性，還要體現它的趣味性。譬如帶教老師可以設計一些問題，在問題的刺激下讓學生自覺學習正確的處理方法以及正確的知識點，讓課程趣味十足，使學生愛上學習。

3.2微課程的應用優勢 目前，我國護理本科教學中存在的諸多問題主要與護理教育目標和課程設置未能根據護理專業特點和當今社會改革發展對護理的需求有關[2]。現代護理雖已成為由情（照顧意識）、理（倫理意識）、知（知識意識）和行（ 實踐意識）所組合的專業[3]，臨床實習是護生學習的最后階段，也是護理理論知識在臨床的延伸階段，如何調動教與學雙方積極性、實習最佳效果，是臨床教學的重要課題[4-5]。微課程正好順應了時代的要求，它及時反饋，針對性強，主題突出，內容具體，研究的問題來源于實踐中的具體問題，從而真正的為護生解決實踐問題。

由此可見，微課程是以最短的時間對明確的學習目標進行教學的一種有效的教學方法，不僅提升了護生學習知識的興趣，也激發了護生學習的潛能，值得推廣與應用。

參考文獻：

[1]關中客.微課程[J].中國信息技術教育，2011（17）：145-147.

[2]譚曉虹，杜心濤.微課在基礎護理學教學中的應用[J].衛生職業教育，2015，33（9）：77-78.

[3]羅園珍.淺談微課程設計在中醫護理教學中的應用[J].課程教育研究（新教師教學），2015（3）：32-33.

[4]李世坤，張艷平，柳麗玲，等. 淺談對臨床實習護生帶教體會[J]. 中國醫療前沿，2010，5（1）：83.

[5]吳素清，黃春霞，黃荔紅，等. 個性化臨床帶教模式創新初探[J]. 中華護理雜志，2004，39（2）：124-125.

編輯/周蕓霏