駐京機關干部高血壓發病率與相關危險因素分析

摘要：目的 探討駐京機關干部高血壓的發病率并分析相關的危險因素。方法 隨機選取在健康中心進行健康體檢的500例駐京機關干部作為本次研究的研究對象，通過單因素分析和Logistic回歸分析，探討駐京機關干部的高血壓發病率并進行相關危險因素的分析。結果 駐京機關干部的高血壓發病率為%；通過單因素分析，發現高血壓與年齡、性別、家族史等多個因素相關；Logistic回歸分析則顯示高血壓的發生與患者的年齡、高血壓家族史、體質質量指數以及血糖情況密切相關。結論 應該從血糖控制、攝入營養搭配、確保睡眠質量以及降低體質質量指數等方面進行高血壓疾病的積極干預，并且應該針對駐京機關干部的職業特殊性進行相應的健康知識教育，以降低高血壓在駐京干部中的發生率，確保駐京干部能夠將更多的精力投入到工作之中。

關鍵詞：駐京機關干部；高血壓；發病率；危險因素

高血壓是一種血壓持續過高的疾病，臨床多發于中老年人群，主要臨床癥狀是頭痛、眩暈，常常會引起心臟病和中風等病癥，有原發性高血壓和繼發性高血壓，持續的高血壓會累及心、腦、腎等重要臟器，給患者的健康質量和生活質量帶來嚴重的影響[1]。駐京機關干部由于長期的工作壓力，導致身體長期處于緊張狀態，進行合理的積極的預防和干預十分必要。

本研究著重探討駐京機關干部高血壓的發病率并分析相關的危險因素。將在健康之中接受健康體檢的500例駐京機關干部作為本次研究的研究對象，并深入分析了500例駐京機關干部的健康報告，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇在健康中心接受健康體檢的500例駐京干部作為本次研究的研究對象，其中所有患者的年齡均在40歲以上，500例干部中包括360例男性干部和140例女性干部。所有研究對象均是自愿加入本次研究并且對于本次研究的相關事項有充分的了解。高血壓的診斷標準：依據2010年最新發布的高血壓預防指南[2]，收縮壓大于等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg。排除其中繼發性高血壓和糖尿病以及腦卒中患者。

1.2方法 首先進行血壓測量，所有體檢對象均是在清晨空腹接受血壓測量，在到達健康體檢中心之后安排所有體檢干部先休息5～10 min，之后嚴格依據標準的測量方法對所有參與研究的干部進行血壓測量（肱動脈血壓）。

其次進行病史采集以及詳細的體檢。認真詢問并記錄所有體檢干部的病史情況；有相應的檢查科室對干部進行身高、體重等指標的檢查，并計算體質質量指數。

1.3診斷指標 嚴格依據《中國成人血脂異常防治指南》和《中國成人超重和肥胖預防指控指南》標準進行相應的診斷[3]。

1.4統計學方法 采用統計軟件SPSS16.0進行科學的數據分析，計數資料采取率（%）表示，組間率對比取？字2檢驗，P<0.05，具統計差異。

2結果

2.1高血壓的發病率 通過對所有參與本次研究的駐京機關干部的認真體檢和對健康報告的分析，最終發現500例駐京干部中有84例高血壓患者，其中男性患者75例，女性患者9例，高血壓的發病率為16.8% （84/500）。

2.2單性因素分析與Logistic回歸分析 在單因素分析中發現與高血壓相關的危險因素主要有：性別、年齡、高血壓的家族史以及體質質量指數、睡眠質量、工作壓力等；但是與患者的身高、體質量、心率、肝功能、吸煙等沒有明確的相關性結論。

對單因素分析結果中的與高血壓相關的各項指標的Logistic回歸模型多因素分析，采用逐步后退法（進入方程標準 α=0.05，剔除標準 α=0.1），結果顯示進入回歸模型的因素包括性別、年齡、家族病史、體質質量指數、睡眠質量以及GLU等六個指標，見表1。

3討論

血壓的持續升高不僅會直接增加心臟負擔，還會導致心臟擴大，極易引發高血壓性心臟病，而且病發率和病死率較高，在加上高血壓會伴隨一系列的心腦血管并發癥，對患者的生活質量和健康質量都產生著嚴重的影響。所以必須對高血壓進行及早的預防和及時的控制[4]。本研究通過對500例駐京機關干部的健康報告的分析，明確了性別、年齡、高血壓家族史以及睡眠質量等多個因素與高血壓有著密切的關系，其中性別、年齡、體質質量指數、睡眠質量、GLU以及高血壓家族病史是高血壓最主要的危險因素。

年齡、性別與高血壓的發生存在較為密切的關系，本研究結果顯示48～60歲是高血壓的高發期，且年齡越大，發病率越高；而在性別上，男性的發病率明顯高于女性，這也許與駐京干部的工作模式和職責壓力有較為密切的關系。

體質質量指數中肥胖與高血壓的發病率有著較為密切的關系，研究發現高血壓的發病率隨著體質質量指數的增加而增加，且當體質質量指數達到28時，就會顯示出肥胖是其中最重要的危險因素。

血糖與高血壓的關系，隨著社會經濟的發展，我國社會的整體高血壓發病率呈現快速上升的趨勢。血糖與糖代謝的異常是高血壓發生發展的危險因素，控制血糖應該成為預防和控制高血壓的重要手段[5]。

基于駐京機關干部的職業特殊性和駐京干部群體的文化素質狀況對其進行積極的健康教育知識的宣傳和指導工作應該是高血壓日常預防和護理的一個重點。同時也要鼓勵和指導高血壓患者和其他具有高血壓傾向的駐京機關干部要加強身體鍛煉，養成良好的飲食習慣和作息規律，盡量減少不必要的應酬，保證每天合理的營養攝入。

參考文獻：

[1]孫家國，冉貞權，田甜.機關干部高血壓危險因素的相關分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，09（11）：378-379.

[2]王焱，趙華，馮慧，等.駐京某部機關干部代謝綜合征患病情況研究[J].中華保健醫學雜志，2012，05（06）：399-401.

[3]馬春梅，鄧笑偉，葉道斌，等.機關中青年干部高血壓患病及相關危險因素分析[J].中國循證心血管醫學雜志，2014，05（06）：589-591.

[4]馮瑞娟，劉彧，閆衛蘭，等.駐京部隊部分師職干部高血壓保健知識與行為方式的現狀調查[J].中華保健醫學雜志，2008，01（03）：47-49.

[5]傅傳喜，馬文軍，梁建華，等.高血壓危險因素logistic回歸與分類樹分析[J].疾病控制雜志，2006，03：256-259.編輯/孫杰