32例伴有發熱的呼吸系統疾病診斷分析

摘要：目的 探討伴有發熱的呼吸系統疾病的診斷效果。方法 選取我院收治的32例伴有發熱的呼吸系統疾病患者作為研究對象，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析，統計患者呼吸系統疾病類型，并探討患者發病的主要原因。結果 32例患者中共檢出感染性發熱患者27例，占84.4%；非感染性發熱5例，占15.6%。感染性發熱患者發生率與非感染性發熱患者發生率相比明顯較高，P<0.05。感染性發熱患者發熱時間與非感染性發熱患者相比明顯較短，P<0.05。感染性發熱患者發熱時間<1 w發病率與非感染性發熱患者相比明顯較高，感染性發熱患者發熱時間>2 w發病率與非感染性發熱患者相比明顯較低，P<0.05。感染性發熱患者發熱時間1～2 w發病率與非感染性發熱患者相比無差異，P>0.05。結論 伴有發熱的呼吸系統疾病患者中感染性發熱發病率較高，而非感染性發熱患者發熱時間較長，臨床需結合伴有發熱的呼吸系統疾病患者臨床表現進行疾病診斷，提高疾病診斷的速率和效果，保證患者治療效果。

關鍵詞：發熱；呼吸系統疾病；診斷

發熱是臨床常見癥狀，是在致熱源作用下，引起患者體溫調定點上移，導致患者出現的調節性體溫升高癥狀。發熱是呼吸系統疾病患者臨床常見癥狀，臨床可根據患者實際發熱原因分為感染性發熱和非感染性發熱兩種[1]。加強對患者的臨床診斷，尋找致病因子，并對患者進行針對性治療，是保證患者生命安全的基礎。此次研究中對我院收治的32例伴有發熱的呼吸系統疾病患者臨床資料進行回顧性分析，統計該病的臨床診治方法。以下進行具體報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年12月～2015年12月我院收治的32例伴有發熱的呼吸系統疾病患者作為研究對象，所有患者均出現不同程度的發熱癥狀，所有患者均無嚴重精神性疾病，能自主表達意愿；均簽署知情同意書。研究對象中男女比為19：13，年齡18～60歲，平均年齡（38.5±4.7）歲；患者持續發熱時間2～26 d，平均發熱時間（13.4±4.5）d；患者中學生10例，教職工22例。

1.2方法 所有患者就診時均詳細詢問病史狀況、臨床癥狀等，并進行體格檢查、X線檢查、實驗室檢查等，必要時給予患者CT 檢查。

1.3觀察指標 診斷結束后，統計患者呼吸系統疾病類型，并對比患者非感染性發熱及感染性發熱的發生率。統計非感染性發熱和感染性發熱患者發熱時間之間的關系。

發熱診斷標準：患者體溫高于正常范圍。低熱：患者體溫37.4℃～38.0℃；中度發熱：患者體溫38.1℃～39.0℃；高熱：患者體溫39.1℃～41.0℃；超高熱：患者體溫>41.0℃以上[2]。

1.4統計學方法 上述所有患者的所有數據結果均采入到SPSS 19.0軟件進行分析處理，確保錄入過程客觀真實，以95%為可信區對數據進行處理，正態計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，以t進行檢驗。正態計數資料采用率（%）表示，以χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 32例患者共檢出感染性發熱患者27例，占84.4%，主要類型為急性上呼吸道感染和急性支氣管炎；非感染性發熱5例，占15.6%，主要為間質性肺炎。感染性發熱患者發生率與非感染性發熱患者發生率相比明顯較高，χ2=30.250，P<0.05，見表1。

2.2感染性發熱患者發熱時間為（9.7±2.9）d，非感染性發熱患者發熱時間為（15.8±4.2）d，感染性發熱患者發熱時間與非感染性發熱患者相比明顯較短，t=4.035，P<0.05。

感染性發熱患者發熱時間<1 w發病率與非感染性發熱患者相比明顯較高，感染性發熱患者發熱時間>2 w發病率與非感染性發熱患者相比明顯較低，P<0.05。P<0.05。感染性發熱患者發熱時間1～2 w發病率與非感染性發熱患者相比無差異，P>0.05，見表2。

3 討論

發熱是呼吸系統疾病中常見癥狀，不同病因將導致患者出現不同熱型，臨床常見熱型包括弛張熱、間歇熱、稽留熱、回歸熱、波狀熱、不規則熱等多種類型，人體長時間處于發熱狀態，將導致患者出現機體內平衡紊亂、酸中毒、休克等[3]。加強對患者疾病的診斷，對患者采取針對性治療，是保證患者生命安全的前提。

呼吸系統疾病患者臨床癥狀表現較為相似，根據患者臨床表現難以確診疾病具體類型，因此，臨床常需進行實驗室檢查、X線檢查等相關檢查，輔助疾病診斷[4]。本研究結果顯示，感染性疾病是伴有發熱的呼吸系統疾病的主要類型。因此臨床進行診斷是可優先檢測患者是否存在感染性疾病，提高疾病診斷效率。此次研究中對患者發熱時間進行對比分析顯示，感染性疾病患者發熱時間明顯低于非感染性疾病患者，且發熱時間多為1～2 w。感染性疾病患者多發病較急，患者病程較短，因此患者發熱時間較短[5]。而非感染性疾病患者病情較為隱匿，病程較長，發病較為遲緩，且采取抗生素治療無效，因此發熱時間較長，且常出現誤診狀況，延長患者治療時間[6]。此外，臨床進行呼吸系統疾病診斷時，還可根據實際狀況采取病理檢查，提高患者診治效果。

綜上所述，伴有發熱的呼吸系統疾病患者中感染性發熱發病率較高，而非感染性發熱患者發熱時間較長，臨床可根據患者發熱時間輔助伴有發熱的呼吸系統疾病患者臨床診斷，保證患者及時進行治療，提高治療效果。

參考文獻：

[1]陳怡.伴有發熱的呼吸系統疾病有效診斷方法研究[J].吉林醫學，2010，31（18）：2816.

[2]劉丹.伴有發熱的呼吸系統疾病的臨床分析[J].大家健康（下旬版），2014，29（08）：531-532.

[3]張敬文，徐寧.216例伴有發熱的呼吸系統疾病診斷分析[J].中國保健營養（中旬刊），2014，24（03）：1763-1764.

[4]戴家歡.90例伴發熱的呼吸系統疾病診斷分析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（12）：40.

[5]吳乃許.肺功能檢測在兒童呼吸系統疾病診斷中的意義[J].中外醫療，2014，33（22）：182-183.

[6]李鵬.C反應蛋白檢測對兒童急性呼吸系統疾病診斷的意義[J].山西醫藥雜志，2013，42（01）：78-79.

編輯/翟辰萬