時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的臨床應(yīng)用效果

摘要：目的 分析應(yīng)用時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的臨床效果。方法 入選我院2012年4月～2014年4月的精神分裂癥患者82例，隨機(jī)將其分為兩組各41例。對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)精神分裂患者進(jìn)行健康教育，觀察組采用時(shí)間護(hù)理的護(hù)理方案。通過(guò)院內(nèi)健康教育測(cè)評(píng)表及綜合癥狀評(píng)分表比較兩組的臨床效果。結(jié)果 觀察組的患者掌握健康教育知識(shí)的程度達(dá)95.1%，顯著性的高于對(duì)照組的掌握程度70.7%，護(hù)理后觀察組患者的綜合癥狀評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 在精神分裂癥患者健康教育的臨床護(hù)理中，應(yīng)用時(shí)間護(hù)理療效療效好，患者掌握健康知識(shí)的程度較高，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：時(shí)間護(hù)理；精神分裂癥；健康教育

精神分裂癥是危害性極大的一種精神疾病，患者的發(fā)病源自于患者自身的因素和外界環(huán)境的影響。精神分裂癥患者的治療首選抗精神病藥物，此外，由于患者的特殊性，入院后需要仔細(xì)的護(hù)理，時(shí)刻觀察患者的狀態(tài)，積極做好健康教育，減少危險(xiǎn)性情況的出現(xiàn)[1～2]。本研究采用時(shí)間護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行健康教育，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年4月～2014年4月來(lái)我院接受治療的精神分裂癥患者82例，入選患者均符合WHO關(guān)于精神分裂癥的定義，患者有不同程度的情感波動(dòng)，認(rèn)知功能低下，存在精神障礙。隨機(jī)的將82例患者分成對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組41例，女22例，男19例，年齡25～75歲，平均（38.1±1.1）歲，病程3～14年，平均（6.8±0.3）年。觀察組中41例患者，女21例，男20例，年齡27～72歲，平均（36.4±0.9）歲，病程4～16年，平均（7.1±0.5）年。兩組計(jì)量資料之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，從用藥知識(shí)、疾病的認(rèn)識(shí)以及治療方法等幾個(gè)角度進(jìn)行教育。觀察組給予時(shí)間護(hù)理的方法，針對(duì)患者的身體生物節(jié)律的變化情況，在患者入院時(shí)開(kāi)始認(rèn)真與患者交流，講解在醫(yī)院的規(guī)章守則，規(guī)范患者的生活飲食習(xí)慣。在患者住院期間，認(rèn)真了解患者的生活背景，根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的交流，宣教，每日個(gè)人交流時(shí)間定于19：00～21：00，據(jù)報(bào)道患者于這個(gè)時(shí)間段容易接受講解知識(shí)。同時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)，建立良好的生活習(xí)慣。兩組患者在護(hù)理治療直至出院結(jié)束，結(jié)束后對(duì)患者的健康教育知識(shí)的掌握程度和患者疾病綜合癥狀進(jìn)行院內(nèi)評(píng)分比較，分析護(hù)理方法的臨床效果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 將患者對(duì)健康教育知識(shí)的掌握程度分成優(yōu)秀、良好、不合格三個(gè)等級(jí)，掌握程度用合格率來(lái)表示，合格率為優(yōu)秀與良好的總數(shù)所占比例。患者的綜合癥狀評(píng)分具體為認(rèn)知能力、思維敏捷度、情感控制能力和意志力四個(gè)表現(xiàn)每項(xiàng)1～10分，1分為表現(xiàn)較差，10分為表現(xiàn)良好[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件SPSS18.0對(duì)計(jì)量的和計(jì)數(shù)的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)上的分析，計(jì)量的數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間的比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)的資料用百分比表示，數(shù)據(jù)的對(duì)比采取χ2校驗(yàn)，P>0.05時(shí)，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的健康教育知識(shí)掌握度 兩組患者在護(hù)理結(jié)束后，用院內(nèi)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)其進(jìn)行健康教育后知識(shí)的掌握程度分級(jí)比較，結(jié)果可見(jiàn)，觀察組與對(duì)照組的合格率分別是95.1%與70.7%，兩組進(jìn)行比較后，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組的臨床綜合癥狀評(píng)分 護(hù)理前觀察組與對(duì)照組在認(rèn)知能力，思維敏捷度，情感控制能力和意志力上表現(xiàn)的平均得分之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。護(hù)理后各項(xiàng)癥狀評(píng)分中觀察組的平均分高于對(duì)照組的平均分，二者比較有顯著性差異，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

精神分裂癥是一種慢性遷延性精神疾病具有較高的致殘率，病程較長(zhǎng)，發(fā)病時(shí)或治療中給予抗精神病類藥物可以控制患者的病情，但是患者在長(zhǎng)期的治療中失去與外界交流的機(jī)會(huì)與能力，患者在認(rèn)知和情感上都存在缺失，重新建立患者的生活能力需要一定的護(hù)理和健康教育[4～7]。

對(duì)于精神分裂癥患者需要一種特殊的護(hù)理手段，而時(shí)間護(hù)理是近年來(lái)研究較新的護(hù)理方法，主要是依照患者的身體的生物節(jié)律性，循序漸進(jìn)的進(jìn)行交流教育，于患者愿意接受教育指導(dǎo)的時(shí)間對(duì)其進(jìn)行教育，認(rèn)真講解如何認(rèn)知事物，做好衛(wèi)生保健，控制情感，增強(qiáng)意志力等知識(shí)。

綜上所述，在精神分裂癥患者健康教育的臨床護(hù)理中，應(yīng)用時(shí)間護(hù)理療效療效好，患者掌握健康知識(shí)的程度較高，可提高患者的生活質(zhì)量，時(shí)間護(hù)理是較好的護(hù)理方案。

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