圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析

摘要：目的 探析在闌尾炎手術患者的圍手術期中行以干預護理的臨床手術效果。方法 回顧性分析我院于2014年2月～2016年2月收治的96例闌尾炎患者的臨床資料，按照患者的入院先后順序將其劃分為常規組和干預組，每組有患者48例，對常規組患者行以常規性護理服務，對干預組行以闌尾炎圍手術期護理干預。結果 對兩組患者接受護理服務后的各項指標進行對比，結果顯示干預組患者的手術指標、并發癥情況均優于常規組，組間數據差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論 在闌尾炎手術患者的圍手術期中行以干預護理可有效改善患者的手術指標，并減小術后并發癥的發生概率，療效理想。

關鍵詞：圍手術期；護理干預；闌尾炎

闌尾炎又稱盲腸炎，是一種常見的外科疾病，在各種急腹癥中居于首位，臨床癥狀表現為右下腹持續性鎮痛，時有疼痛感加劇情況，伴有嘔吐現象[1]。當前闌尾炎的治療方式均已手術治療為主，效果理想，但是闌尾炎術后發生并發癥的情況較多，對患者的術后恢復情況產生不良影響，因此在患者的圍手術期中給予其干預護理對最終的治療效果有重要意義[2]。本文探析了在闌尾炎手術患者的圍手術期中行以干預護理的臨床手術效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 闌尾炎病例均為我院2014年2月～2016年2月收治的患者共96例，患者均已《外科學》中提出的闌尾炎診斷標準進行臨床診斷，確定患者癥狀均符合標準。將96例患者根據入院順序分為常規組和干預組，每組患者48例，其中常規組中有22例男性患者，26例女性患者，年齡為20～42歲，平均年齡值為（31.2±2.4）歲；干預組患者中有男27例，女21例，年齡為22～29歲，平均年齡為（32.5±1.8）歲，兩組患者等一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對常規組患者行以常規性護理，即進行手術前的各項準備工作，幫助患者進行術前各項指標檢測，術后照顧患者的飲食、藥物以及日常生活護理。

干預組患者護理方式：①術前護理：打掃患者的病房衛生，使患者病房中的環境整潔安靜，保證患者睡眠，做好禁食工作；與患者家屬進行有效溝通，了解患者的需求，為患者詳細講解闌尾炎相關知識，以及注意事項；對于患者因為疾病和疼痛產生的不良情緒及時行以適當的心理護理，保證患者的良好心態；②術中護理：在闌尾炎手術進行的過程中，護理人員應對患者的生命體征變化情況進行嚴密監測，及時向主治醫生匯報護理人員發現的問題，并做出有效的處理，保證患者的體位舒適度，方便醫生進行手術操作；③術后護理：幫助患者保持平臥體位，以此控制患者腹腔的滲液，防止出現腹腔囊腫，對于出現過度疼痛的患者給予其鎮痛處理；為患者進行適當的按摩，幫助患者排氣；給予患者營養支持和運動支持；保證患者的科學飲食，監測患者的體征變化情況以及手術切口，減少并發癥發生率。

1.3觀察指標 對兩組患者的手術時間、住院時間、出血量、術后肛門排氣時間等四項手術指標進行觀察和比較，并對比兩組患者術后并發癥情況。

1.4統計學方法 參與實驗研究的闌尾炎患者，其臨床所得相關數據均行軟件包 SPSS 19.0加以檢驗。計數資料采取（n，%）表示，以χ2值檢驗。計量資料行（x±s）表示，以t值檢驗。兩組研究所得數據，經統計計算為P<0.05，則表明分組效果具有明顯差異。

2 結果

干預組患者的手術時間、住院時間、出血量以及術后肛門排氣時間均少于常規組，且兩組數據之間有明顯差異，P<0.05，有統計學意義。見表1。

干預患者中出現切口感染、腹腔膿腫、腹腔內出血以及糞瘺并發癥的患者數量均少于常規組，且兩組數據之間有明顯差異，P<0.05，有統計學意義。見表2。

3 討論

闌尾炎是一種常見的胃腸道疾病，其中青壯年患者比例較大，且男性患者多于女性患者。闌尾炎發病速度較快，病情兇險，痛感強烈，患者治療不及時會造成穿孔以及腹膜炎病癥，后果嚴重，對患者的生命健康造成嚴重影響[3]。闌尾炎的臨床癥狀表現為，患者體溫有明顯上升、出現惡心、嘔吐現象，患者的中性粒細胞有所增加，且伴有持續性右下腹陣痛。傳統醫學對闌尾炎的觀點是，闌尾在人類其他器官進化的過程中出現的退行性器官。而現代醫學則持有闌尾與人體中的免疫系統之間聯系密切的觀點。

非手術治療方式效果較差，易復發，因此現階段闌尾炎的治療方法為切除手術治療法，手術操作簡單方便，治療效果良好，但是該疾病術后并發癥發生率較高[4]。因此為了有效降低患者術后并發癥的發生率，同時為了改善患者的生命質量，對闌尾炎患者圍手術期行以護理干預對治療效果的影響較大。在患者的整個圍手術期中護理人員應該保持熱情服務的態度，充分發揮一名護理人員的重要職能，針對患者在圍手術期過程中的生理體征、心理健康狀況進行了解，并行以適當的護理干預，完成好術后的患者體征監測工作，提升療效。

本研究結果顯示，干預組患者的各項手術指標均優于常規組患者，術后并發癥情況明顯少于常規組，組間數據差異明顯，有統計學意義（P<0.05）足以證明圍手術期護理干預對于闌尾炎患者的治療效果相比常規護理更加理想。

4 結論

經過本次研究可知，對闌尾炎患者的圍手術期行以護理干預既能有效減短手術時間和患者的住院時間，減少術后的并發癥情況，還能有效提升患者對護理服務的滿意度，改善緊張的護患關系。

參考文獻：

[1]張鳳英.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國醫藥指南，2015，01（21）：247-247，248.

[2]朱清娟.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國農村衛生，2015，02（16）：62-62.

[3]田丹.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國醫藥指南，2015，01（36）：243-243.

[4]焦曉敏.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國傷殘醫學，2015，23（22）：152-153.

編輯/金昊天