優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量及服藥依從性的影響

摘要：目的 觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量及服藥依從性的影響。方法 選取我院88例糖尿病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為研究組（n=44）和對(duì)照組（n=44），對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比較兩組患者的生活質(zhì)量改善情況和服藥依從性。結(jié)果 研究組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能有效提高患者的生活質(zhì)量和服藥依從性，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對(duì)糖尿病；生活質(zhì)量；服藥依從性；影響

糖尿病是臨床上常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，主要是由于胰島素分泌不足引起[1]。糖尿病患者臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、身體消瘦等，糖尿病患者需要終生接受治療，病程漫長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期進(jìn)行注射胰島素和服用藥物，才能控制血糖，所以需要患者有良好的服藥依從性，而大多數(shù)患者對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)不了解，使糖尿病的控制率非常低[2]。故對(duì)糖尿病患者需要采取護(hù)理措施，達(dá)到提高治療效果的目的。本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2015年3月～2016年2月進(jìn)行治療的88例糖尿病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為研究組（n=44）和對(duì)照組（n=44），研究組男性25例，女性19例，年齡45～79歲，平均年齡（60.3±6.2）歲，病程1～21年，平均病程（7.4±1.1）年；對(duì)照組男性24例，女性20例，年齡44～77歲，平均年齡（60.1±6.5）歲，病程1～17年，平均病程（6.9±1.3）年。采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料進(jìn)行分析處理，結(jié)果沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，包括進(jìn)行飲食指導(dǎo)，服藥指導(dǎo)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，定期檢查血糖含量，仔細(xì)觀察患者的生命體征變化。

研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：①心理護(hù)理：糖尿病屬于慢性疾病，病程比較長(zhǎng)，且易出現(xiàn)并發(fā)癥，患者常會(huì)出現(xiàn)消極、焦慮的情緒，對(duì)治療效果帶來(lái)了嚴(yán)重的影響，護(hù)理人員需要積極的和患者進(jìn)行溝通，給予患者安慰和關(guān)心，幫助緩解不良情緒，鼓勵(lì)患者積極配合治療，講述治愈成功的案例，增強(qiáng)患者的治療信心；②飲食指導(dǎo)：飲食方面對(duì)于患者來(lái)說(shuō)有著重要的意義，護(hù)理人員需要根據(jù)糖尿病患者的飲食愛(ài)好，制定出科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，監(jiān)督患者嚴(yán)格執(zhí)行，囑咐患者少吃高熱量、高膽固醇的食物，多食用粗糧、雜糧；③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適當(dāng)?shù)腻憻捘茉鰪?qiáng)患者的免疫力，提高糖代謝，促進(jìn)對(duì)血糖的控制，但需要循序漸進(jìn)，避免空腹進(jìn)行大量運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)造成低血糖；④健康指導(dǎo)：護(hù)理人員需要對(duì)患者講述糖尿病的相關(guān)知識(shí)，糖尿病的注意事項(xiàng)和如何預(yù)防，藥物服用的必要性，每種藥物在體內(nèi)起到的作用，指導(dǎo)患者對(duì)并發(fā)癥的辨別，能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 服藥依從性評(píng)價(jià)，主動(dòng)依從：患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，按時(shí)吃藥，按量吃藥；被動(dòng)依從：患者偶爾出現(xiàn)不按時(shí)吃藥或減少藥物，患者偶爾忘記吃藥；不依從：患者經(jīng)常不吃藥，藥量自作主張減少或增加。依從率=（主動(dòng)依從+被動(dòng)依從）/總例數(shù)×100%。通過(guò)生活質(zhì)量量表SF-36進(jìn)行評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量。分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法 將兩組患者的治療效果和心絞痛狀況采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，數(shù)據(jù)使用χ2和t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療前后的生活質(zhì)量比較 研究組患者生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者服藥依從性比較 研究組患者服藥依從率明顯高于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病是胰島素分泌不足導(dǎo)致的代謝紊亂疾病，該病目前尚沒(méi)有能根治的藥物，需要長(zhǎng)期進(jìn)行胰島素注射和藥物治療，患者血糖過(guò)高，長(zhǎng)期作用下，會(huì)導(dǎo)致身體各組織受損，尤其是對(duì)心臟、腎臟、血管、神經(jīng)帶來(lái)慢性損害，導(dǎo)致功能出現(xiàn)障礙[3]。當(dāng)前，我國(guó)的糖尿病患者有數(shù)百萬(wàn)人，是糖尿病患者最多的一個(gè)國(guó)家[4]。患者常會(huì)因?yàn)椴∏閷?duì)家庭的經(jīng)濟(jì)帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，心理壓力過(guò)大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、消極的不良情緒，有的患者甚至有自殺的想法，導(dǎo)致患者無(wú)法積極的配合治療[5]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理模式，對(duì)患者進(jìn)行不良情緒的疏導(dǎo)，讓患者能保持積極的配合治療，指導(dǎo)患者的飲食、服藥、運(yùn)動(dòng)，督促患者遵醫(yī)囑，能有效提高治療效率。

通過(guò)本文研究，對(duì)糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)能有效提高患者的生活質(zhì)量和服藥依從性，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

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