湖南省2012～2015年突發公共衛生事件流行病學特征分析

摘要：目的 分析湖南省2012～2015年各類突發公共衛生事件的流行病學特征，為疾控部門制定預防控制措施提供科學依據。方法 通過查詢國家突發公共衛生事件報告管理系統上面的相關上報數據信息，對湖南省2012～2015年各類突發公共衛生事件使用描述流行病學方法進行數據分析和匯總。結果 湖南省2012～2015年共報告各類公共衛生事件366起，發病12987例，死亡58例，其中報告事件和發病人數以傳染性疾病最多，死亡人數以中毒事件最多，傳染性疾病主要發生于在校學生群體，公共衛生事件全年有4～6月和9～10月兩個發生高峰。結論 湖南省突發公共衛生事件近年來發生率較平穩，中毒事件和傳染性疾病主要發生于學校，應繼續加強對醫務人員和學校相關人員的教育培訓，建立有效的聯防聯治機制，提高應急處置水平，并應提高突發公共衛生事件的網絡直報及時性。

關鍵詞：湖南省；突發公共衛生事件；流行病學；特征分析

突發公共衛生事件因其發生突然，進展迅速，傳播廣泛，極易導致或可能導致公眾嚴重的健康損害或社會恐慌，因此，如何預防和減少公共衛生事件的發生是疾病預防控制機構的重要工作內容。而分析整理突發公共衛生事件的相關信息，找出其內在的聯系和規律，能夠為制定科學的防控措施提供重要的參考依據[1]。本文對湖南省2012～2015年突發公共衛生事件的相關信息進行整理和流行病學分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 通過查詢國家突發公共衛生事件報告管理信息系統中湖南省2012年1月～2015年12月間上報的數據，其事件的分類依據《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》及《突發公共衛生事件相關釋義》的相關標準[2，3]。

1.2分析方法 采用Excel軟件進行數據分析處理，并使用描述流行病學的相關方法對事件進行整理。

2結果

2.1概況 2012～2015年湖南省共報告各類公共衛生事件366起，發病12987例，死亡58例。其中2012年發生96起（26.2%），2013年發生101起（27.6%），2014年發生87起（23.7%），2015年發生82起（22.4%），歷年比較平穩；事件類型以突發傳染病事件最多，為234起（63.9%），中毒事件發生89起（24.3%），環境事件等其它事件發生43起（11.7%）；發病人數方面，傳染病事件9850例（75.8%），中毒性事件1268例（9.7%），環境等其它事件1869例（14.3%）；死亡病例方面，中毒性事件37例（63.8%），傳染病事件21例（36.2%），見表1。

2.2事件時間分析 傳染病事件每月均有報道，但以每年的4～6月發生率最高，占全部傳染性事件的41.9%（98/234）；食物中毒性事件多發生在每年的夏秋季節，尤其以9～10月份多發，占全部中毒事件的24.7%（22/89）；12月至次年2月多發環境性事件，多見為生活性一氧化碳中毒；每年7～9月份為中暑的高發期。

2.3地區對比 湖南省部分地市級突發公共衛生事件在2012～2015年上報的事件數、發病人數和死亡病例數見表2。

2.4學校突發公共衛生事件 2012～2015年全省報告各級各類學校發生的突發公共衛生事件共179次，占報告總數的48.9%，其中突發傳染性疾病共163次，占全部傳染性事件的69.6%，食物中毒4次，占中毒性事件的4.5%。從學校級別和地區分布來看，農村學校的報告多于城市，特別是農村托幼機構和小學、初級中學，分別為25次（13.9%）、37次（20.7%）和18次（10.1%），學校級別統計中，以小學報告最多，為67次（37.4%），見表3。

3討論

湖南省突發公共衛生事件的發生高峰從時間上看主要有兩個高峰，①每年4～6月的春夏時節，以氣道傳染病的高發為主要特征，②每年的9～10月份的秋季，以腸道傳染病、食物中毒高發為主要特征，這主要是有湖南省的地理和氣候特點決定的，在工作中應重點加強針對性的防控和預警工作，提高人民群眾的預防知識[4]；從空間分布來看，學校是公共衛生事件的高發單位，尤其是農村中小學及托幼機構，提示我們以后在工作中要加強與教育機構的合作溝通，一方面加強傳染病的防治管理，一方面加強學習食堂、小賣部的食品衛生監督，并對學生進行個人健康、衛生方面的專題培訓，切實提高農村中小學的辦學條件，是以后工作的重中之重[5]。

湖南省突發公共衛生事件近年來的發生頻率較為平緩，發病人數無大的波動，事件的類型除傳統的傳染病疫情、食物中毒、職業中毒及生活性中毒外，因環境因素及預防接種導致的群體公共衛生事件呈一定的散發趨勢，說明以后我們的工作范圍日益擴大，工作重點日益增多，要繼續加強衛生應急隊伍建設和應急機制建設，增強衛生應急能力，在以后的工作中任重而道遠。

參考文獻：

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[2]段紅英，陳碧云，陳長，等.2007-2012年湖南省學校突發公共衛生事件流行病學分析[J].華南預防醫學，2013，39（04）：40-43.

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[4]鐘貴良，林希建，劉姝.2008-2012年長沙市流行性腮腺炎流行病學特征分析[J].中華疾病控制雜志，2014，18（02）：120-122.

[5]柏勁松.某農村中學學生應對突發公共衛生事件能力的干預效果評價[J].中國醫藥指南，2012，10（21）：390-392.

編輯/孫杰