某中醫醫院業務收入變動情況分析

摘要：目的 分析某中醫醫院業務收入的構成和影響因素，為醫院管理和科學決策提供依據。方法 應用指數體系因素分析法對某中醫醫院門診、住院業務收入的變動進行分析。結果 門診人次的增加和出院人數的增加導致業務收入增加。結論 醫院今后要繼續發揮中醫的優勢和特色，加大人才隊伍建設，加大臨床路徑管理力度，加快信息化建設，繼續重視重點專科建設，以良好的醫德和精湛的醫療技術為人們提供優質的醫療服務，不斷提升醫院的中醫藥服務能力和綜合服務能力。

關鍵詞：醫院管理；業務收入；因素分析

醫院業務收入是反映醫院運營的經濟效益和管理水平高低的重要指標之一[1～3]。對于中醫醫院而言，如何堅持醫院的公益性和中醫藥特色發展之道；如何合理開發和利用醫院現有醫療資源，使其有效發揮作用；如何降低次均費用，減輕患者負擔；如何減少患者看病排隊長、等候時間久等問題是醫院管理工作的重點。本文通過因素分析法對某中醫醫院2013年、2014年門診和住院業務收入進行分析，為醫院領導實行醫院經濟管理和科學決策提供依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 來源于某中醫醫院2013年、2014年工作量統計和財務報表，數據真實可靠，見表1。

1.2方法 應用指數體系因素分析法對醫院門診業務收入和住院業務收入變動進行分析。

2 業務收入變動的因素分析

2.1門診業務收入變動的因素分析

在門診業務收入的因素分析中，當測定門診人次變動影響時，將門診人次平均費用固定在基期2013年；當測定門診人次平均費用變動影響時，將門診人次固定在報告期2014年。現根據表2資料分析門診業務收入的變動及各因素變動的影響。

門診業務收入指數：Σq1p1/Σq0p0=14472.845/12676.509×100%=114.17%

門診業務收入變動差額：Σq1p1-Σq0p0=14472.845-12676.509=1796.336（萬元）

2.1.1由于門診診療人次變動的影響

門診人次變動影響指數：Σq1p0/Σq0p0=16729.290/12676.509×100%=131.97%

門診人次變動對門診業務收入變動的影響額：Σq1p0-Σq0p0=16729.290-12676.509=4052.781（萬元）

2.1.2由于門診人次平均費用變動的影響

門診人次平均費用影響指數：Σq1p1/Σq1p0=14472.845/16729.290×100%=86.51%

門診人次平均費用變動對門診業務收入變動的影響額：Σq1p1-Σq1p0=14472.845-16729.290= -2256.445（萬元）

上述計算結果表明，2014年門診業務收入與2013年相比增加1796.336萬元，同比增長14.17%，其中門診人次的增加使門診業務收入提高4052.781萬元，增長31.97%；門診人次平均費用的降低使門診業務收入減少2256.445萬元，下降13.49%，這兩個因素共同作用的結果，使門診業務收入增加1796.336萬元，提高14.17%。它們之間的經濟數量關系如下：

2.2住院業務收入變動的因素分析

在住院業務收入變動的因素分析中，當測定出院人數變動影響時，將出院者平均住院日和出院者平均人日費用固定在基期2013年；測定出院者平均住院日變動影響時，將出院人數固定在報告期2014年，出院者平均人日費用固定在基期2013年；測定出院者平均人日費用變動影響時，將出院人數和出院者平均住院日均固定在報告期2014年，現根據表3資料分析住院業務收入的變動及各因素變動的影響：

住院業務收入指數：Σf1x1y1/Σf0x0y0=13132.676/11661.134×100%=112.62%

住院業務收入變動差額：Σf1x1y1-Σf0x0y0=13132.676-11661.134=1471.543（萬元）

2.2.1由于出院人數變動的影響

出院人數影響指數：Σf1x0y0/Σf0x0y0=13334.080/11661.134×100%=114.35%

出院人數變動對住院業務收入變動的影響額：Σf1x0y0-Σf0x0y0=13334.080-11661.134=1672.947（萬元）

2.2.2 由于出院者平均住院日變動的影響

出院者平均住院日影響指數：Σf1x1y0/Σf1x0y0=12764.178/13334.080×100%=95.72%

出院者平均住院日變動對住院業務收入變動的影響額：Σf1x1y0-Σf1x0y0=12764.178-13334.080= -569.901（萬元）

2.2.3由于出院者平均人日費用變動的影響

出院者平均人日費用影響指數：Σf1x1y1/Σf1x1y0=13132.676 /12764.178×100%=102.89%

出院者平均人日費用變動對住院業務收入變動的影響額：Σf1x1y1-Σf1x1y0=13132.676-12764.178= 368.498（萬元）

上述計算表明，2014年住院業務收入比2013年增加1471.543萬元，同比提高12.62%，其中出院人數的增加使住院業務收入增加1672.947萬元，提高14.35%；出院者平均住院日的降低使住院業務收入減少569.902萬元，下降4.28%；出院者平均人日費用的提高使住院業務收入增加368.498萬元，提高2.89%。三個因素共同作用的結果，使得住院業務收入增加1471.543萬元，提高12.62%。它們之間的經濟數量關系如下：

3 結果與分析

3.1門診業務收入因素分析結果表明，門診業務收入的增加源于門診人次的增加。門診人次的增加使門診業務收入增加4052.781萬元，門診人次平均費用的降低使門診業務收入減少2256.445萬元，顯然門診業務收入的增加主要是門診人次的增加。2014年門診人次增加的因素有：首先該院對門診就診環境進行裝修改造，調整門診布局、擴大門診就診范圍；其次該院新開設國醫堂，集中全市名中醫、名老專家在此應診，充分發揮中醫藥\"簡、便、驗、廉\"的優勢和診治疑難病癥的能力，滿足了廣大群眾日益增長的中醫藥服務需求。再次，該院實行門診信息技術管理，實現記賬劃價收費一次完成，簡化門診患者就診流程，減少患者的等候時間，大大提高了醫療效率和患者的滿意度，從而吸引更多的患者來該院就診。

3.2住院業務收入因素分析結果表明，出院人數的增加使住院業務收入增加1471.543萬元，出院者平均住院日的降低導致住院業務收入減少569.902萬元，出院者平均費用增加導致住院業務收入增加368.498萬元。顯然影響住院業務收入的增加最主要的因素是出院人數的增加。出院人數的增加導致業務收入的增加是良性的、積極的[4]，是值得推廣的。2014年該院出院人數的增加：首先，近幾年該院規模不斷擴大，先后開設兩個分院，使該院收治患者的能力不斷擴大；其次該院各臨床科室在診療過程中，加大中醫特色技術的運用，貼敷療法、中藥涂擦治療、中藥薰藥治療、穴位貼敷治療、藥棒穴位按摩治療、燙熨治療等獨具中醫特色的治療方法深受患者信賴；再次，該院推行實施常見病臨床路徑管理，較好地規范了醫療行為，有效控制過度檢查和過度用藥，縮短患者住院時間，減輕患者醫療負擔；再次該院加強和重視重點?？频慕ㄔO，該院現有一個國家級重點?？疲瑑蓚€省級重點?？疲浼夹g服務水平在當地有較強的影響力，吸引和方便了區域內外患者，治療過程中，專病專治，病種集中，治療病種優勢明顯；最后該院加大信息化建設投入，醫護工作站大大提高了醫護人員的工作效率。醫學影像、檢驗報告直接傳輸讓醫生在第一時間得到報告，為患者疾病的診治奠定基礎。

4 討論

根據以上分析可見，運用指數體系因素分析法對受多因素影響的門診業務收入和住院業務收入進行分析，可以清楚地了解不同因素的影響程度和變動方向，從而為醫院管理提供可靠依據。針對上述分析結果，醫院要繼續發揮中醫的優勢和特色，加大人才隊伍建設，加大實施臨床路徑管理的力度，加強重點?？平ㄔO，加快醫院在建的骨傷住院大樓的建設和康復中心的裝修改造工程，加大醫院信息化建設。以優良的環境、良好的醫德、精湛的醫療技術為人們提供優質的醫療服務，不斷提升醫院的中醫藥服務能力和綜合服務能力。

參考文獻：

[1]項小嬋.某醫院業務業務收入變動分析[J].中國衛生統計，2013，30（6）：920-921.

[2]王寶玉.某中醫醫院業務增長的業務分析[J].中國醫院統計，2013，20（5）：371-373

[3]謝思霞.用因素分析法分析醫院業務收入[J].中國醫院統計，2013，20（5）：374-376.

[4]李萬華，孫濤，湯艷蕾.運用指數因素分析法對某院業務收入的分析[J].中國衛生統計，2013，30（4）：596-597.編輯/趙恒德