中西醫結合治療功能性消化不良的療效分析

摘要：目的 探討分析中西醫結合治療功能性消化不良的療效，豐富臨床治療經驗。方法 選擇我院收治的功能性消化不良患者112例，將其隨機分為兩組，各56例，對照組患者采取西醫治療，如使用多潘立酮等治療，觀察組患者采取中西醫聯合治療。對比兩組患者的療效。結果 觀察組各項指標均優于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 選取中西醫結合方法治療功能性消化不良具有顯著臨床效果，可以有效的平衡脾胃功能，胃運動功能得到有效改善，有效增強患者的生活質量，減少不良反應出現機率，值得臨床進一步推廣使用。

關鍵詞：中西醫結合治療；功能性消化不良；療效分析

功能性消化不良屬于臨床中一種常見的疾病，臨床癥狀顯示為餐后飽脹不適、腹痛以及食欲不振等，患者內鏡檢測無顯著變化[1]。近幾年功能性消化不良的發生機率呈上升的趨勢，在臨床治療中沒有確定的治療方法。 本研究選擇2013年8月～2015年6月我院收治的功能性消化不良患者112例進行中西醫結合治療。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年8月～2015年6月我院收治的功能性消化不良患者112例，全部患者都符合功能性消化不良的確診要求，患者均有1項或者多項臨床癥狀：上腹痛或者燒灼感、餐后飽脹和早飽感，排除伴有其他疾病的患者。將患者隨機分為兩組，每組56例。對照組患者中男30例，女26例，年齡51～71歲，平均年齡位（35.9±7.2）歲，平均病程為（8.3±4.3）年；觀察組患者中男34例，女22例，平均年齡為（38.2±8.3）歲，平均病程位（9.1±3.5）年.兩組患者性別、年齡以及病程等基本資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者選用洗衣治療，都口服多潘立酮（修正藥業集團長春高新制藥有限公司，國藥準字H20093061）10 mg，3次/d，根據患者不一樣的癥狀，當應用質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑和西咪替丁等藥物進行治療，根據患者的主要病情在吃飯前30 min服用，連續使用1個月。觀察組患者采取中西醫結合治療，選取中藥六君子湯與四逆散結合西藥治療，西藥選取西沙必利片等進行治療，早飯前30 min復用奧美拉唑膠囊20 mg和西沙必利片15 mg，針對伴有憂慮等情緒的患者，每天早飯前30 min服用黛力新進行治療。根據患者的狀況選用六君子湯和四逆散進行加減治療，藥方包含10 g陳皮、20 g黨參、15 g白術、20 g茯苓、15 g炒青皮、10 g半夏以及10 g柴胡等。吃飯積滯的患者則在此基礎上選用雞內金和焦三仙進行治療，肝經郁熱患者選用加上丹皮和炒梔子進行治療，嘔吐患者加上蘇梗進行治療，痰濕患者加上厚樸與蒼術進行治療，胃熱患者加上黃連與石膏進行治療，所有藥都以水煎服，130 ml/次，1次/d。

1.3療效觀察 患者的治療效果選取中國消化不良診斷指南作為評判標準[2]。判定如下：①顯效：患者厭食、惡心以及燒心等臨床表現全部消失；②有效：患者嘔吐和惡心等臨床表現基本得到控制；③無效：患者臨床表現沒有得到顯著改善，甚至患者臨床表現更為嚴重。

1.4統計學分析 數據處理采用統計學軟件SPSS 18.0進行分析，計量資料以（x±s）形式表示，檢驗方法采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后的總有效率對比 觀察組患者的治療總有效率為94.6%，顯著優于對照組的71.4%，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的治療時間對比 對照組的治療時間是（30.9±2.3）d，觀察組的治療時間是（23.5±1.6）d，觀察組的治療時間與對照組對比顯著變短，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

功能性消化不良在中醫沒有確定的名稱，依據患者的病情把功能性消化不良排到反胃和胃脘痛等范圍[3-4]。醫學家對每種病因都做了分析，覺得病機以本虛和虛實聯合為主，和患者的肝脾等體內臟腑功能有關。西醫中在治療功能性消化不良主要方法是對癥支持治療，中醫在這方面擁有優勢，可以依據患者的具體狀況選擇恰當的治療方法[5]。

西醫中覺得功能性消化不良是因為患者出現胃腸運動功能障礙，造成患者胃酸分泌， 主要是采取對癥治療。多潘立酮對于胃黏膜的細胞有很強的選擇性，可以阻止胃酸分泌，具有較好治療效果，同時對患者的胃腸功能進行保護。中醫中選取六君子湯與四逆散進行治療，藥方中青皮和柴胡等結合治療可以增強患者體內的高胃蛋白酶活性，提高胃蛋白酶的排出。現代醫學覺得六君子湯具有益氣健脾的效果，減短消化管的收縮周期，有利于患者胃排空；四逆散有疏肝理脾的效果；柴胡具有升陽和透邪的效果；枳殼具有行滯消脹的效果，藥物合用起到調理作用[6]。

本研究結果見前文詳述，說明中西醫結合治療在功能性消化不良治療中應用價值顯著。

綜上所述，選取中西醫結合方法治療功能性消化不良具有顯著臨床效果，可以有效的平衡脾胃功能，胃運動功能得到有效改善，有效增強患者的生活質量，減少不良反應出現機率，值得臨床進一步推廣使用。

參考文獻：

[1]楊夢.中西醫治療功能性消化不良伴抑郁的臨床研究[J].內蒙古中醫藥，2015，34（01）：51-52.

[2]王宏，鄭紅，歐秀華，等.中西醫結合治療肝氣犯胃型胃脘痛120例療效觀察[J].中國中醫藥科技，2014，21（06）：688-689.

[3]林海涵，陳漢武.中西醫結合治療兒童功能性消化不良臨床療效探討[J].亞太傳統醫藥，2014，10（03）：60-61.

[4]戚建芬.中西醫結合治療功能性消化不良療效觀察[J].山西中醫，2014，30（08）：24.

[5]寇媛，楊波.中西醫治療功能性消化不良56例[J].內蒙古中醫藥，2014，33（30）：48-49.

[6]杜強明，曲志中.中西醫結合治療功能性消化不良163例[J].中國現代醫生，2013，51（20）：119-121.

編輯/羅茗柯