舒適護理模式在上消化道出血患者護理中的應用及效果觀察

摘要：目的 為了通過臨床實踐探究上消化道出血患者在接受治療過程中采取舒適護理模式的效果。方法 從我院收取的上消化道出血110例患者中選取68例，隨機分為對照組和觀察組，對照組采取常規性護理措施，觀察組則在實行常規性護理措施的基礎上給予舒適護理模式，最后對兩組患者的臨床治療效果進行分析。結果 觀察組各項指標均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 通過臨床實踐發現，在上消化道出血患者治療過程中實行舒適護理模式，對提高患者的臨床治療效果具有非常重要的作用。舒適護理模式具有較大的臨床價值。

關鍵詞：上消化道；出血；舒適護理

所謂舒適護理主要是在患者接受治療過程中，護理人員根據患者的實際病情和身體差異所采取的有效護理措施。其中，實施舒適護理的主要目的是為了讓患者的生理和心理在接受治療中處于最佳狀態，以幫助患者能夠早日康復。上消化道出血患者主要會出現嘔血和黑便等病癥[1]。如果患者出血速度較快將會影響患者的生命安全，所以需要在上消化道出血患者接受治療過程中采取舒適護理模式。下面就所選取的68例上消化道出血患者實行舒適護理模式的效果進行具體分析：

1資料與方法

1.1一般資料 在我院2012年～2013年收取的110例上消化道出血患者中選取68例作為本次研究對象。在這68例上消化道出血患者中，男性患者為45例，女性患者有23例；年齡均在48～68歲，而平均年齡（63.5±13.8）歲；選取的68例患者中，引發上消化道出血的主要原因為：胃潰瘍有18例、十二指腸球部潰瘍有23例、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血有13例、急性糜爛性出血性胃炎為5例、胃癌5例、膽道出血有4例。為了更加直觀比較所選取的68例上消化道出血患者的臨床效果，將這68例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各34例。其中，通過比較兩組患者引發上消化道出血的原因、病情嚴重程度、年齡和性別等幾個方面均無明顯差異（P>0.05），具有較強的可比性。

1.2 方法 上消化道出血的對照組患者采取常規性護理措施。觀察組患者在實行常規護理措施的基礎上采取舒適護理模式，其具體方法如下：

1.2.1心理舒適護理 在上消化道患者接受治療過程中，護理人員需要根據患者的病情耐心的向患者和家屬講解上消化道出血的主要原因和病情變化情況。同時，還需要給予患者更多的關心和理解，消除患者緊張和恐懼心理，增強患者接受治療的信心。如果患者在接受治療過程中出現嘔血癥狀，便需要護理人員及時將血跡進行清除處理，避免對患者造成刺激性影響[2]。除此之外，護理人員還應該指導患者在接受治療過程中密切關注大便的顏色，并要求在大便之后緩慢起身，預防摔倒。

1.2.2環境舒適護理 在上消化道出血患者接受治療過程中采取舒適護理模式時，護理人員應盡量將患者安置在一個單間。如果條件不允許，也應該盡量使用落地布簾將病床與病床之間隔開，以便為患者營造一個舒適的治療空間；避免患者受涼，這樣有利于末梢的血液循環。通常情況下，將室內溫度控制在（24～26 ℃）；盡量讓病房內保持安靜，以避免患者受到聲音和光線的刺激。定期更換患者所使用的床褥，盡量保持床褥整齊、清潔，為患者創造一個舒適的空間。

1.2.3 生活舒適護理 在上消化道出血患者的出血期間，應該盡量指導患者進行臥床休息。臥床期間應盡量保持平臥位，以保證患者心腦供血充足。當患者出現嘔血癥狀時，護理人員指導患者將頭偏向一側，并讓患者略微抬高患者的下肢，防止患者將血液吸入到呼吸道而引起窒息；要求患者及時處理好口腔和鼻內部的殘留血漬，盡量讓口腔保持清潔舒適，從而防止患者口腔和鼻腔黏膜出現發言癥狀；為了有效改善上消化道患者鼻腔內部引起的干燥感，在必要的時候可以采取霧化吸入的措施，從而減少患者口腔內部和咽喉部的不舒適感。

1.3觀察指標 在本次臨床實踐探究中，主要觀察兩組患者的生活質量、心理狀況的滿意度。其中，生活質量評定主要使用諾丁漢健康量表，對該表中所涉及的內容評定得分越高，則表示患者的生活質量越差。使用Zung焦慮自評量表對兩組患者的焦慮狀況進行評分，其所得分越高，則表示患者的焦慮程度越為嚴重。

1.4統計學方法 本文主要應用SPSS 16.0 軟件進行數據統計分析，計數資料采用 χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1 生活質量比較 在對照組患者實行常規護理措施和觀察組患者采取舒適護理模式之后，其生活質量比較，見表1。

2.2 心理狀況比較 在觀察組患者實行舒適護理模式之后，其患者的心理狀況明顯較對照組好，見表2。

3討論

總之，采取舒適護理模式的主要目的就是為了讓患者在接受治療的過程中保持最好的狀態，從而減少治療時間。但是，在通常情況下，在患者接受治療過程中實行常規護理，由于護理人員尚未綜合考慮患者的所有需求，導致發生了各類突發性事件，甚至伴隨有醫療糾紛。然而，采用舒適護理模式，能夠讓護理人員更加重視患者治療過程中的心理和生理變化情況，及時了解患者的病情變化，以增加患者治療過程中的身體舒適感，讓患者能夠以最佳的狀態接受治療。

通過本次臨床實踐探究發現，對觀察組患者采取舒適護理模式之后，其生活質量明顯高于對照組患者，心理狀況明顯比對照組好。這充分說明了舒適護理模式在實行過程中具有良好的臨床效果，對幫助患者早日康復具有非常重要的作用。

參考文獻：

[1]陳群，羅惠群，郭世莉.舒適護理在上消化道出血患者中的應用價值[J].西部醫學，2012，3（25）：596-597.

[2]陳平.36例肝硬化并發上消化道出血的舒適護理體會[J].貴陽中醫學院學報，2012，2（16）：95-96.編輯/孫杰