莫沙必利聯合維酶素藥物治療慢性萎縮性胃炎患者的療效探究

摘要：目的 分析莫沙必利聯合維酶素治療慢性萎縮性胃炎患者的路徑及效果。方法 選取我院2013年8月～2014年11月收治56例慢性萎縮性胃炎患者作為臨床治療對象，采用隨機數字法將56例患者均分為觀察組與對照組兩組，對照組28例患者單純給予莫沙必利藥物治療方案，觀察組28例患者在對照組治療基礎上聯用維酶素藥物治療，對比兩組患者臨床療效差異。結果 經不同藥物方案治療后，觀察組28例患者臨床治療總有效率達96.43%，顯著高于對照組患者82.15%的臨床治療總有效率，組間療效差異對比，P<0.05，存在統計學意義。結論 慢性萎縮性胃炎患者臨床治療過程中，定向給予患者莫沙必利聯合維酶素藥物治療方案，可有效改善患者萎縮性胃炎病情同時，提升患者預后生活質量。

關鍵詞：慢性萎縮性胃炎；莫沙必利；維酶素；聯合治療

Abstract：Objective To analyze Mosapride will benefit joint vatacoenayme path and effect for the treatment of patients with chronic gastritis.Methods Select our hospital during the period of September 2013～June 2014，56 cases of chronic atrophic gastritis patients as treatment object，adopts the method of random number 56 patients were divided into observation group，control group 28 cases with simple give，28 patients in the control group based linked with medication treatment.Results After treatment with different drugs scheme，observation group of 28 cases with clinical total effective rate of 96.43%，significantly higher than the control group total effective rate 82.15%of the patients with clinical treatment，P<0.05，there is statistical significance.Conclusion In the process of the clinical treatment of patients with chronic gastritis，directional Mosapridewill give patients the joint vatacoenayme drug treatment.

Key words：Chronic atrophic gastritis；Mosapride；Vatacoenayme；Combination therapy

慢性萎縮性胃炎屬于消化內科臨床較常見的一類病癥，患者主要癥狀表現為惡心、嘔吐、胃脹痛、消化功能下降，如不及時治療干預，在造成患者工作生活嚴重影響的同時，還存在誘發上皮細胞病變最終癌變的可能[1]。本研究分析了莫沙必利聯合維酶素治療慢性萎縮性胃炎患者的路徑及效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年8月～2014年11月收治56例慢性萎縮性胃炎患者作為臨床治療對象，所有患者均經胃黏膜病理活檢及纖維胃鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎。采用隨機數字分組法將56例患者均分為觀察組與對照組兩組，每組28例患者。觀察組男性患者16例，女性患者12例，年齡跨度27～71歲，平均年齡（41.5±12.4）歲，病程6個月～3年，平均（1.8±2.7）年。對照組男性患者15例，女性患者13例，年齡跨度28～73歲，平均年齡（42.9±15.7）歲，病程7個月～3年，平均（1.9±1.6）年。兩組患者一般資料對比無顯著差異，P>0.05，存在可比性。

1.2方法 本研究所納入56例患者均于院后作好綜合診斷同時，實施患者基礎治療工作，合理糾正患者各項生理指標，保證患者生命體征趨于平穩性。對照組28例患者均采用莫沙必利單藥治療方案（上海信誼藥廠有限公司生產，國藥準字H20051719），飯前口服用藥，3次/d，5mg/次，持續治療3個月為1療程[2]。

觀察組28例患者于莫沙比利藥物治療基礎上，聯用維酶素藥物治療方案（哈藥集團三精制藥四廠有限公司生產，國藥準字H23023044），3次/d，1 g/次，口服用藥，持續治療3個月為1療程[3]。治療期間，兩組患者均予以保持合理清淡的飲食結構，禁食用高脂油膩類食物和辛辣刺激類食物，同時禁煙禁酒，避免服用胃黏膜刺激性藥物。

1.3評價標準 治愈：臨床治療后，患者胃脹痛、惡心、嘔吐等癥狀均告消失，胃鏡顯示胃黏膜形態復常，病理檢查胃黏膜萎縮病變消失。顯效：臨床治療后，臨床癥狀基本消失，胃鏡顯示胃黏膜灰白區消失，病理檢查胃黏膜萎縮性病變、腸上皮化、非典型增生指標，計2項重度轉中度或中度轉輕度。好轉：臨床治療后，各項臨床癥狀呈好轉趨勢，胃黏膜灰白區域減小，萎縮病變范圍縮小，病變指標存在1項重度轉中度或中度轉輕度。無效：患者上述指標均未見改善或病情加重[4]。整體有效率=治愈+顯效+好轉。

1.4統計學分析 采用SPSS18.0軟件作統計學分析，計數資料采用（%）表示，行χ2檢驗；計量資料采用均數（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05，表示差異存在統計學意義。

2結果

經臨床不同藥物方案治療后，觀察組28例患者臨床治療總有效率達96.43%，相比對照組患者臨床治療總有效率達82.15%；兩組患者療效差異對比，觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組患者，P<0.05，存在統計學意義，見表1。

3討論

自疾病臨床層面來講，慢性萎縮性胃炎致病因同患者日常不良飲食習慣、機體免疫力較差、幽門螺旋桿菌感染、藥物刺激等因素存在根本關聯，一般在多元因素共同影響下，患者胃黏膜呈受損狀態，經持續反復刺激即會出現胃黏膜固有腺體萎縮，產生不同程度胃黏膜變薄乃至消失情況[5]。且患者發病階段常伴有炎性反應、腸上皮化生以及不典型增生問題，造成病情遷延反復發作，難以有效根治，長期以往發展則存在癌變的可能，亟待臨床給予綜合治療關注。

本研究所納入56例慢性萎縮性胃炎患者治療過程中，依次給予了莫沙必利單藥治療方案及維酶素聯合治療方案。從藥物方案來講，兩組患者治療所用的莫沙比利藥物，是一類選擇性5-羥色胺受體激動劑，可以有效殺滅胃黏膜集聚菌群，加速乙酰膽堿釋放，從而刺激提升胃腸道動力；而觀察組28例患者治療中聯合應用的維酶素藥物，除含有大量核黃素二核苷酸、核黃素單核苷酸成分之外，還富含多種維生素、人體必需微量元素及氨基酸，能夠切實加速胃黏粘膜上皮及腺上皮再生[6]，近年來被臨床廣泛用于慢性萎縮性胃炎、食管上皮增生、淺表性胃炎等疾病預防、治療范疇。兩藥聯用可更好的實現抑菌殺菌、免疫調節、助消化效果，相比單一用藥療效更佳。

本研究結果進一步表明，經莫沙必利聯合維酶素藥物治療的觀察組28例患者，相比莫沙必利單藥治療的對照組28例患者，臨床療效更佳，有效強化了患者預后。

參考文獻：

[1]步曉華，毛高平，金曉維，等.綜合治療萎縮性胃炎合并腸上皮化生及不典型增生1688例療效觀察[J].醫學臨床研究，2014（1）：50-52.

[2]李留建.慢性萎縮性胃炎行莫沙必利聯合胃炎合劑治療的療效分析[J].中國繼續醫學教育，2015，（24）：209-210.

[3]郭燕，董書梅，蘇江衛，等.莫沙必利輔助治療反流性胃炎臨床觀察[J].健康必讀，2013，12（7）：282-282.

[4]孫芳紅，曲愛華.慢性萎縮性胃炎內鏡檢查與病理診斷臨床對比研究[J].中國社區醫師，2012，14（20）：255-256.

[5]陳佳，李守英，徐紅，等.慢性萎縮性胃炎的研究進展[J].中國老年學雜志，2013，33（14）：3540-3542.

[6]喬海國，張昶，周愛軍，等.慢性萎縮性胃炎的臨床病理學特點分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（11）：834-836.編輯/丁一