研究胰酶腸溶膠囊對酒精性脂肪肝合并消化不良的臨床治療效果

摘要：目的 研究對酒精性脂肪肝合并消化不良患者采用胰酶腸溶膠囊進行治療的臨床效果。方法 選取2012年5月～2014年5月到我院進行治療的106例酒精性脂肪肝合并消化不良患者作為研究對象，隨機平均分成研究組與對照組，給予對照組患者常規(guī)的多烯磷脂酰膽堿進行治療，對于研究組患者則在對照組的基礎(chǔ)上增加胰酶腸溶膠囊進行治療。結(jié)果 研究組總有效率高達94.34%，明顯高于對照組79.25%（P<0.05）；患者的癥狀積分由治療前的（8.4±3.1）分下降至（3.4±1.1）分，差值明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異性顯著（P<0.05）；不良反應(yīng)的發(fā)生率研究組為7.55%，明顯低于對照組（18.87%），組間數(shù)據(jù)差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論 在對酒精性脂肪肝所引起的消化不良進行治療時選擇胰酶腸溶膠囊，其臨床療效確切，可以有效的改善患者的臨床癥狀，不良反應(yīng)的發(fā)生率更低，安全性高。

關(guān)鍵詞：酒精性脂肪肝；多烯磷脂酰膽堿；消化不良；胰酶腸溶膠囊；治療效果

在臨床上，酒精性的肝病患者大約有九成以上是酒精性脂肪肝，而它的危害在世界范圍內(nèi)都屬于臨床研究的重點[1]。本文旨在探究胰酶腸溶膠囊對此病的臨床療效。現(xiàn)將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月～2014年5月到我院進行治療的106例酒精性脂肪肝合并消化不良患者者作為研究對象，經(jīng)臨床檢查確診所有患者均符合病例要求[2]。把所有患者隨機平均分成研究組與對照組，其中研究組男性33例，女性18例；患者年齡33～66歲，平均年齡（46.3±2.2）歲。對照組患者中男性34例，女性20例；患者年齡34～64歲，平均年齡（48.6±2.4）歲。經(jīng)比較分析，兩組患者一般性資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2治療方式 對照組患者采用常規(guī)的多烯磷脂酰膽堿膠囊進行治療3次/d，2粒/次，用量不能超過6粒/d。對于研究組患者則在給予多烯磷脂酰膽堿膠囊的同時增加胰酶腸溶膠囊進行治療，兩種藥物均3次/d，2粒/次。在用藥期間患者必須禁酒，持續(xù)治療1個月。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn) 具體標(biāo)準(zhǔn)為[3]：相關(guān)癥狀沒有出現(xiàn)記為0分；偶爾發(fā)生記1分；經(jīng)常出現(xiàn)但不會對生活與工作有影響記為2分；常發(fā)且對生活與工作造成了影響記為3分。分別對兩組患者在臨床治療前后進行評分，以其差值來評定其臨床療效。其中顯效表現(xiàn)：癥狀積分下降到0～2分，各項指標(biāo)基本達到正常水平，經(jīng)超聲提示患者脂肪肝有明顯的改善；有效表現(xiàn)：癥狀積分下降到1分，各項指標(biāo)接近于正常水平，經(jīng)超聲提示患者脂肪肝有所好轉(zhuǎn)；無效表現(xiàn)：癥狀積分沒有降低的趨勢，各項指標(biāo)及脂肪肝均沒有明顯的改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對以上數(shù)據(jù)進行處理分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，組間以t進行檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）來表示，采用？字2進行檢驗。兩組數(shù)據(jù)對比以P<0.05作為有數(shù)理統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對比 經(jīng)統(tǒng)計，研究組的臨床總有效率高達94.34%，明顯高于對照組（79.25%），組間數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床癥狀積分對比 經(jīng)統(tǒng)計，研究組患者的癥狀積分由治療前的（8.4±3.1）分下降至（3.4±1.1）分；差值明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率對比 經(jīng)統(tǒng)計，研究組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為7.55%，明顯低于對照組（18.87%），組間數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

酒精性脂肪肝是臨床常見病，其主要臨床癥狀為腹脹、食欲下降、腹鳴、噯氣、排便次數(shù)上升等，極易誤診為慢性腸炎[4]。胰酶腸溶膠囊作為胰酶替代劑，每粒含有胰酶約150mg，另外還包含糜蛋白酶、輔脂酶及磷脂酶等[5]。多年以來，它在胰腺炎的臨床治療中顯示出了令人滿意的效果，對于多種疾病導(dǎo)致的消化不良癥狀也有顯著作用。本研究結(jié)果顯示，采用胰酶腸溶膠囊進行治療的研究組患者其消化不良等臨床癥狀有明顯的改善，在臨床總有效率和不良反應(yīng)的發(fā)生率上也明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對酒精性脂肪肝所引起的消化不良進行治療時選擇胰酶腸溶膠囊，其臨床療效確切，可以有效的改善患者的臨床癥狀，不良反應(yīng)的發(fā)生率更低，安全性高。

參考文獻：

[1]樊敏學(xué)酒精性脂肪肝合并消化不良臨床治療分析[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（23）：154-155.

[2]唐惠林，欒嶸，翟所迪，等.消化酶制劑治療消化不良的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2012，12（6）：714-721.

[3]田曉鵬.復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利對老年胃腸疾病相關(guān)性消化不良的療效探討[J].臨床消化病雜志，2014，26（4）：206-208.

[4]吳詠冬，張澍田，于中麟，等.復(fù)方消化酶片治療消化不良的多中心研究[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2014，94（42）：3326-3328.

[5]溫輝，譚可.胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床觀察[J].中國臨床醫(yī)生，2013，41（6）：33-34.

編輯/孫杰