糖尿病患者血脂檢驗分析

摘要：目的 對糖尿病患者的血脂檢驗結果分析的臨床意義；方法 分別選取2014年6月～2015年6月我院52例糖尿病患者、健康者作為實驗組和對照組，采集兩組血液并檢驗其TG、TC、HDL-C以及LDC-C；結果 實驗組TG（5.42±1.27）mmol/L、TC（2.82±1.08）mmol/L、LDL-C（3.37±1.11）mmol/L均高于對照組TG（4.01±0.62）mmol/L、TC（1.61±0.68）mmol/L、LDL-C（2.49±0.79）mmol/L，而實驗組HDL-C（1.32±0.54）mmol/L低于對照組（1.64±0.71）mmol/L，并且實驗組血脂異常發生率36.5%明顯高于對照組11.5%，且P<0.05；結論 跟健康人群相比，糖尿病患者TG、TC、LDL-C升高，HDC-C降低，因此血脂檢驗結果可以作為診斷糖尿病的輔助手段。

關鍵詞：糖尿病；血脂；檢驗

糖尿病主要是因為胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用出現障礙而引起的一類以高血糖為主要特征的代謝性疾病。隨著醫療衛生事業的不斷發展，當前血脂檢驗已經成為診斷糖尿病的一種重要輔助方法，該類方法主要是檢驗人體的總膽固醇水平、甘油三脂水平、低密度脂蛋白水平以及高密度脂蛋白水平。2014年6月～2015年6月貴州省興義市黔西南州人民醫院檢驗科分別檢驗并對比了52例糖尿病患者和52例健康體檢者的血脂水平，現分析報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 主要選取2014年6月～2015年6月貴州省興義市黔西南州人民醫院收治的52例糖尿病患者作為實驗組，所有患者經胰島素檢測均確診為糖尿病，男患者31例、女患者21例，患者34歲～65歲，平均年齡為（41.3±3.4）歲；現另選2014年6月～2015年6月在我院接受常規體檢的52例健康人群作為對照組，男性30例、女性22例，年齡35歲～63歲，平均年齡為（42.1±3.1）歲。將兩組檢驗對象性別、年齡逐一比較，結果顯示無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1試劑和儀器 本次檢驗所需要的試劑是由羅氏公司生產的原裝試劑，并且均能正常使用，檢驗所需儀器為由羅氏公司生產的型號為Cobas8000全自動生化分析儀。

1.2.2血液采集方法 所有被檢驗對象在采集其血液前1個月便開始維持規律的作息習慣，保證飲食的清淡、禁煙禁酒，并禁止服用任何會對血脂產生影響的藥物。采血應該選擇在早晨空腹，每人采血量為3ml，被檢驗對象應該在3h內完成TG、TC、LDL-C以及HDC-C等血脂指標的檢驗。

1.2.3檢驗方法 關于被檢驗對象甘油三脂水平（TG）、血清總膽固醇水平（TC）兩項指標的檢測運用酶法來檢測其含量，而高密度脂蛋白膽固醇水平（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇水平（LDC-C）則主要采用2終點法來檢測其水平[1]。

1.3異常指標 針對血脂異常指標的判定主要是參照由我國制定的《血脂異常防治指南》中關于異常指標的若干規定，TC≥6.22mmol/L，TG≥2.26 mmol/L，LDL-C≥4.14 mmol/L，HDL-C≥1.55 mmol/L或者<1.04 mmol/L[2]。

1.4統計學方法 本文中，數據的統計分析主要是運用SPSS21.0數據統計軟件，被檢驗對象的計量資料使用均數（x±s）表示，結果用t進行檢驗，以P<0.05表示組間相互比較具有統計學意義。

2結果

2.1兩組血脂檢驗指標結果比較分析 實驗組的TG、TC、LDL-C較對照組更高，而HDL-C卻低于對照組，且組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組血脂異常發生情況比較分析 實驗組發生血脂異常共19例，發生率為（36.5%），其中包含低甘油三酯血癥4例，低密度脂蛋白血癥7例，高密度脂蛋白血癥8例；對照組發生血脂異常共6例，發生率為（11.5%）其中包含低甘油三酯血癥1例，低密度脂蛋白血癥2例，高密度脂蛋白血癥3例，由此可以看出實驗組血脂異常發生率明顯高于對照組，且組間差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病作為一種典型的慢性終身性疾病，隨著病程不斷延長，會出現糖、蛋白質、脂肪以及水電解質代謝紊亂等現象，從而給患者器官造成不可逆損害，是威脅人類健康的主要疾病之一。當人體中的胰島素分泌發生異常或者胰島素作用出現障礙時，引發代謝性疾病后便會誘發糖尿病，引起患者體內的血糖異常升高。若不及時控制血糖則很有可能進一步誘發心腦血管疾病。另外，絕大部分的糖尿病患者還可能伴有高血壓或者高血脂等其他并發癥，促使脂肪代謝出現紊亂。TC水平還常常受到飲食習慣、精神狀態以及運動情況等方面的影響，而LDL-C會隨著年齡的增加而逐漸升高，若LDL-C過高會加大動脈粥樣硬化的發生概率[3]。而HDL-C同樣也跟年齡、性別、飲食、習慣以及遺傳因素等有關。HDL-C跟冠心病發生率存在負相關關系，因此臨床上常常將HDL-C作為判斷被檢驗對象是否伴有冠心病的重要標準。

本研究結果顯示，實驗組患者TG、TC、LDL-C以及血脂異常發生率均高于對照組，而實驗組的HDL-C低于對照組，且P<0.05。

綜上所述，跟健康人群相比，糖尿病患者的TG、TC、LDL-C更高，HDL-C更低且而血脂異常發生率也更高。因而血脂檢驗結果可以作為診斷糖尿病的輔助手段，以便及時采取有效措施治療糖尿病，防止其他并發癥的產生。

參考文獻：

[1]張洪香，張志春.糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用探討[J].中國衛生產業，2014，13（31）：177-178.

[2]中國成人血脂異常防治指南制定聯合委員會.中國成人血脂異常防治指南[M].北京：人民衛生出版社，2007：6.

[3]李冬梅.糖尿病患者的血脂檢驗結果分析[J].醫學理論與實踐，2015，28（16）：2228-2229.

編輯/孫杰