健康教育護理對老年女性冠心病合并骨質疏松患者的應用效果

摘要：目的 觀察健康教育護理對老年女性冠心病合并骨質疏松患者的應用效果。方法 選擇我院老年女性冠心病合并骨質疏松患者120例，隨機分為對照組和觀察組。對照組：給予常規護理；觀察組：在對照組基礎上給予健康教育護理。結果 觀察組健康知識掌握情況、健康信念均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）；觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 健康教育護理有助于患者掌握健康知識，提高護理質量。

關鍵詞：健康教育護理；冠心病；骨質疏松

隨著老齡社會的加速進程，老年相關疾病的發病率亦逐年增加。冠心病和骨質疏松癥均是老年人好發疾病，發病均與飲食、活動、高血壓、糖尿病、高血脂等因素有關[1，2]。有研究顯示，健康教育護理能夠改善冠心病、骨質疏松住院患者的護理效果[3，4]，但對于合并兩種疾病老年患者的護理效果未見報道。本研究對60例老年女性冠心病合并骨質疏松患者實施健康教育護理，獲得良好效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇老年女性冠心病合并骨質疏松癥患者120例，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組：年齡60.0～70.5歲，平均（65.5±5.3）歲；病程：3.0～12.0年，平均（7.5±2.6）年；體重指數（BMI）：23.4～29.1kg/m2，平均（25.7±2.4）kg/m2。觀察組：年齡60.5～70.2歲，平均（65.4±5.5）歲；病程：3.5～12.0年，平均（7.6±2.3）年；體重指數（BMI）：23.2～29.0kg/m2，平均（25.3±2.6）kg/m2。兩組患者的年齡、病程及BMI等一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組：給予常規護理，包括用藥護理、飲食護理、心理護理，進行傳統健康教育宣教。

觀察組：在對照組常規護理基礎上，給予健康教育護理。①入院第1d：介紹病房環境，講解各項輔助檢查的意義和作用。②入院第2～3d：介紹各種藥物的作用機制、用法及不良反應，做好心理護理。③入院第4～6d：指導患者保持良好的睡眠，舒暢心情，制定合理的平衡膳食食譜；指導患者控制食鹽量，多攝食含鈣豐富的食物。④入院第7～9d：指導患者適度活動，冠心病控制活動量，而骨質疏松適宜適度活動[5]。⑤出院：指導患者保持良好心態，記錄不同藥物的用法用量，留下聯系方式，以便隨訪。

1.3觀察指標 健康知識掌握情況：包括疾病知識、藥物知識、心理知識、飲食運動知識，每一項總分為100分。健康信念：包括疾病易感性、嚴重性、運動度、飲食益處等7項，總分210分。護理滿意度：采用自制問卷調查表，評價護理工作的滿意度，滿意為≥90分，基本滿意為81～90分，不滿意為<80分；滿意度=（滿意例數+0.75較滿意例數）÷總例數。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件分析數據，計數資料以例/百分比表示，組間比較采用？字2檢驗；計量資料以均值±標準差（x±s）表示，組間比較采用配對樣本t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者健康知識掌握情況、健康信念比較 觀察組健康知識：疾病知識、藥物知識、心理知識、飲食運動知識評分均明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組健康信念評分明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組滿意、較滿意者明顯多于對照組，不滿意者明顯少于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）；觀察組不滿意者明顯少于對照組（P<0.05）；觀察組滿意度顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

隨著我國老齡化社會的加速進程，冠心病與骨質疏松癥已成為威脅老年人健康的常見病與多發病[6]。

本研究結果顯示：①觀察組健康知識：疾病知識、藥物知識、心理知識、飲食運動知識評分均明顯高于對照組；觀察組健康信念評分（192.0±17.6）明顯高于對照組（164.7±13.5）。②觀察組滿意、較滿意者明顯多于對照組，不滿意者明顯少于對照組（P<0.05）；觀察組不滿意者明顯少于對照組；觀察組滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，健康教育護理給予老年女性冠心病合并骨質疏松癥患者良好的健康教育，使患者得到科學的健康教育，養成并保持健康的生活習慣。健康教育護理還能增進護患友誼，改善護患關系，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]孫玉敏，許曉琳，楊怡，等.葛根素可促進老年女性骨質疏松癥患者成骨細胞的增殖[J].中國組織工程研究，2015，19（29）：4593-4597.

[2]李紅霞，李雁.新型健康教育護理模式在冠心病臨床護理中的應用[J].全科護理，2014，12（36）：3451-3452.

[3]吳紀萍，陳小玲，岳春迪，等.全程健康教育護理臨床路徑對降低冠心病患者并發癥的作用分析[J].檢驗醫學與臨床，2014，11（10）：1434-1436.

[4]馬京華，薛娜娜，紀敬敏，等.多元化健康教育對老年骨質疏松骨折患者生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2015，35（6）：1667-1669.

[5]葉玉梅，宋晴，齊靜.系統健康教育對老年骨質疏松癥的預防作用[J].中國公共衛生管理，2014，30（5）：718-719.

[6]孫玉敏，黃冬冬，程才，等.葛根素對體外培養老年女性骨質疏松癥患者成骨細胞堿性磷酸酶及骨鈣素的影響[J].武警后勤學院學報（醫學版），2015，24（10）：775-778.編輯/孫杰