關于四君子湯在中醫內科疾病脾胃氣虛證中的應用分析

摘要：目的 主要是對中醫內科疾病脾胃氣虛證中四君子湯的應用進行了研究探討，分析了相關的特點。方法 主要是選取我院2014年1月～2015年1月收治的120例脾胃氣虛證患者，將這些患者隨機分為對照組與實驗組，每組人數為60例。其中對照組患者采用常規的治療方式，實驗組患者采用四君子湯的治療方式。結果 在經過一段時間的治療后，實驗組患者采取的四君子湯治理方式，其療效明顯高于對照組采用的常規治療方式，并且在后期的隨訪中，實驗組患者病癥也無復發，對照組患者則是有復發患者4例。兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在醫院中醫內科疾病脾胃氣虛證的臨床治療中，運用四君子湯治療具有較高的療效，復發率較低。

關鍵詞：四君子湯；脾胃氣虛證；治療；分析

四君子湯主要是由人參、白術、茯苓以及甘草四種基本中草藥組成的古方劑，四君子湯是治療脾胃氣虛證患者的基礎方，目前醫學界的很多治療方都是由于該方衍生出來的。臨床治療中四君子湯也受到了廣泛的重視，在治療中也取得了良好的效果。以下則是以我院2014年1月～2015年1月收治的120例脾胃氣虛證患者臨床治療資料進行了分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 主要是選取我院2014年1月～2015年1月收治的120例脾胃氣虛證患者，將這些患者隨機分為對照組與實驗組，每組人數為60例。其中對照組男性37例，女性23例，年齡在20～66歲，平均年齡為（21±67）歲。實驗組男性為40例，女性為20例，年齡在23～64歲，平均年齡為（20±65）歲。兩組患者均患有不同程度上的脾胃氣虛證。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規的對癥治療方式，實驗組患者則是采用四君子湯的治療方式，其人參10 g、白術10 g、茯苓10 g以及甘草5 g，用水進行煎服，1劑/d，分3次服用[1]。之后在經過一段時間治療后進行療效觀察對比。

1.3統計學分析 主要是采用SPSS 17.0軟件進行數據的統計以及分析，組間采用χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

實驗組對對照組患者療效比較，見表1。

以上是實驗組與對照組患者的治療療效比較，實驗組采用四君子湯的治療方式，其療效明明顯高于對照組，兩組患者比較P<0.05差異有統計學意義。并且在后期的隨訪中，實驗組患者病癥也無復發，對照組患者則是有復發患者4例。

3 討論

3.1四君子湯的組成及功能 四君子湯的組成主要有人參、白術、茯苓以及甘草，在進行口服中，可以適當不加入一些食鹽，以此來達到調味的效果[2]。對于四君子湯的功能來說，在臨床治療中能夠起到益氣健脾的功能，因此在進行脾胃氣虛證患者的治療中具有較高的療效。患者若是脾胃失調，那么將會直接造成濕濁內生，食欲也會有所下降[3]。并且站在我國傳統的中醫上講，中焦脾胃氣虛的患者的脈象十分的微弱以及具有明顯的舌淡現象。在四君子湯中，其人參具有健脾養胃的作用，能夠有效對患者氣道甘溫益氣的功效。而白術則是健脾的功效，能夠益氣養運。茯苓的作用就是健脾滲濕，與白術相互結合能夠有效提升健脾祛濕的作用。炙甘草則是能夠對各種藥物進行有效的調和，以此來促進藥物療效的發揮。四君子湯主要是以健脾為主，因此十分適合于脾胃氣虛證。

3.2四君子湯在中醫內科疾病脾胃氣虛證治療中的應用

3.2.1四君子湯的運用 在中醫內科疾病中，脾胃氣虛證屬于一種較為常見的疾病，脾胃氣虛證也就是所謂的正氣不足[4]。而在對其的治療中，四君子湯是一種療效較為明顯的藥劑，對于一些常用的補氣劑來說，四君子湯的證治要點就是舌淡苔白、食少氣短以及脈象虛弱等。并且在進行該方的使用中，還能夠有效治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及慢性胃炎等內科疾病。若是患者出現了嘔吐的現象，那么可以在藥方中加入一些半夏，以此來阻止嘔吐[5]。站在醫學臨床角度上看，四君子湯基礎藥方的適用范圍十分廣泛，針對各種疾病的病癥特點，適當加入一些味方，將會起到有效的治療效果。

3.2.2四君子湯加味方的應用 首先是異功散，主要是在四君子湯的基礎上加入相關的陳皮、生姜以及大棗，這樣在吃飯前進行溫服，能夠有效起到行氣化滯、益氣健脾的作用。在醫學臨床上主要是進行脾胃氣虛兼氣滯證患者的治療[6]。針對一些飲食較少嘔吐腹瀉的患者具有很明顯的療效。目前來看，在異功散的使用中，主要是應用于兒童的消化不良治療中。其次就是六君子湯，在四君子湯的基礎上加入半夏4.5 g、陳皮3 g、大棗2枚以及生姜3片，主要功能是燥濕化痰、益氣健脾。這樣在對患者的排痰方面具有很高的效果。目前主要針對一些嘔吐胸悶等脾胃氣虛的患者進行很好的治療。之后是香砂六君子湯，由白術6 g、人參3 g、陳皮2.5 g、半夏3 g、甘草2 g、生姜6 g以及木香2 g組成。主要功能為益氣化痰，對于一些氣虛仲滿、食欲不振以及痰阻氣滯等證的患者具有較高的療效。組后就是保元湯，組成有炙甘草3 g、人參3 g肉掛1.5 g、生姜1片水煎服。保元湯的主要功能就是能夠益氣溫陽，對于一些四肢無力疲憊、元氣不足的患者具有較高的療效。同時針對小兒痘瘡的治療也具有明顯的效果。

四君子湯在中醫內科脾胃氣虛證的患者治療中具有明顯療效，通過以上的研究可以充分發現，實驗組患者采用四君子湯治療的優勢所在。四君子湯能夠加快淋巴細胞的轉化速度，提高血清免疫球蛋白的水平，以此來充分改善人體的免疫功能。在人體的免疫功能得到改善后，便可以有效促進脾胃氣虛證患者的康復。

參考文獻：

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[2]曾健球.加味四君子湯顆粒治療慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J].中外醫療，2012，（07）：55-56.

[3]王汝琨.四君子湯證適宜服藥間隔時間初步觀察[J].河南中醫，2010，（03）：30-31.

[4]吳秉純，楊桂英，任曉鳳.四君子湯復方藥理作用研究（摘要）[J].黑龍江中醫藥，2010，（04）：40-41.

[5]馮驥.四君子湯在中醫內科疾病脾胃氣虛證中的應用[J].中醫臨床研究，2014，（02）：50-51.

[6]郭淑云.治療胃痛脾胃氣虛證的臨床體會[J].河南中醫學院學報，2013，（01）：60-65.

編輯/翟辰萬