社區護理干預對高血壓患者治療效果的影響研究

摘要：目的 探討社區護理干預對高血壓患者治療效果的影響。方法 收集我中心收治的高血壓患者100例，所有患者均使用常規抗高壓治療。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者均為50例。對照組患者在此基礎上使用常規方法進行護理，觀察組患者實施社區護理干預的方法進行護理。結果 觀察組各項指標均優于對照組，P<0.05，有統計學意義。結論 在對高血壓患者實施常規抗高壓治療的過程中，通過對患者使用社區護理干預的方法進行護理能夠明顯提升治療效果，在臨床上值得推廣應用。

關鍵詞：社區護理干預；高血壓患者；治療效果；影響研究

高血壓（hypertension）是臨床常見病和多發病，會對患者的身體健康以及生活質量會造成極為嚴重的影響。目前在對高血壓患者實施治療的過程中，抗高壓治療是最為有效的治療手段[1]。但為了提升對患者的治療效果，可以采取諸多的方法，例如可以使用護理的手段幫助患者提升其治療效果。我中心通過對高血壓患者實施社區護理干預，明顯提升了治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我中心在2014年5月～2015年5月間收治的高血壓患者100例。所有患者均為原發性高血壓患者，所有患者的臨床資料完整、認知正常并且為社區戶籍人口。其中男性患者為56例，女性患者為44例，患者的年齡為40～76歲，平均年齡為（62.32±5.32）歲。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者數量為50例。對照組患者中男性患者為28例，女性患者為22例，患者年齡為40～75歲，平均年齡為（62.02±5.01）歲。觀察組患者中男性患者為28例，女性患者為22例，患者年齡為41～76歲，平均年齡為（63.21±5.87）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 兩組患者在臨床治療的過程中，需要按照《中國高血壓防治指南》中的相關標準，對患者實施有針對性的治療，即為患者提供鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等藥物進行治療。在此基礎上，對照組患者需要實施常規的護理，對患者進行口頭講解、示范以及發放宣傳材料等方法實施常規的社區護理。觀察組患者在此基礎上需要實施社區護理干預的護理，按照如下的護理方法對患者實施護理。

1.2.1開展高血壓講座 為了讓患者能夠系統并全面的了解高血壓相關知識，需要開展高血壓講座，并需要舉辦相關的咨詢活動，建立起教育網絡。至少在每周開展2次的講座。在講座中，可以將高血壓的概念、危害以及并發癥等相關知識進行講解，并需要對于高血壓患者的管理、鑒別、用藥以及危險因素等相關基礎知識進行講解。為了提升患者的參與率，可以發放一些小禮品，例如印有高血壓知識的日歷、衛生紙、桌擺和茶杯等。

1.2.2建立完善的家庭督促制度 為了更好的提升高血壓的治療效果，需要建立起家庭督促的制度。在此過程中需要鼓勵患者的家屬進行監督，并可以讓社區中的高血壓患者之間建立起緊密的聯系，相互的幫助和促進，提升高血壓患者的治療依從性以及對于高血壓防治知識的相關水平，通過這種手段能夠明顯的讓患者提升治療依從性，改善治療效果。

1.2.3運動指導 運動指導也是社區護理干預的一種常見手段。但需要注意到按照患者的自身癥狀對其實施相應的運動指導，讓患者采取合適的運動項目。主要讓患者進行耐力運動以及有氧運動，例如讓患者進行打太極拳、散步以及慢跑等。

1.2.4飲食指導 對高血壓患者實施社區護理干預的過程中，尤其需要注意對患者實施飲食指導，對患者的食鹽攝入量進行關注。可以減少患者的每日鹽分攝入量，也需要讓患者多食用蔬菜，降低脂肪的攝入，讓患者戒煙戒酒。可以為患者提供瓜果、蔬菜等食物，但也需要注意到每日的蛋白質攝入，可以為患者提供雞蛋、豆腐以及魚肉等。

1.3療效標準 需要記錄本次研究中兩組患者的收縮壓以及舒張壓的降低幅度。顯效：患者癥狀完全消失，經過病理診斷后完全正常。有效：患者癥狀有所好轉，經過病理診斷后有一定好轉。無效：患者癥狀無任何好轉，經過病理診斷后無任何好轉。

1.4統計學方法 本次研究中使用SPSS17.0軟件進行統計學分析，對于本次研究中的計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，對于本次研究中的率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

本次研究中觀察組患者的血壓降低幅度以及患者的治療效果明顯優于對照組患者，見表1、表2。

3 討論

高血壓是臨床常見病和多發病，高血壓的發病原因較多，諸多的高血壓患者有著家族史，同時環境因素、年齡增長、肥胖、吸煙酗酒以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等均會造成高血壓的情況，對患者的身體健康造成極為嚴重的危害[2]。高血壓患者也會出現諸多的癥狀。高血壓患者在發病早期并不會出現較為明顯的癥狀，僅僅會在情緒波動以及精神緊張后出現血壓升高的情況，同時在經過休息后能夠恢復正常[3]。

但隨著患者病程的不斷增加，患者的血壓會持續性的增加，逐漸的出現諸多的癥狀。在此過程中患者會出現頭痛頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、嘔吐等癥狀，甚至會出現神志不清以及抽搐等癥狀，對患者的身體健康以及生活質量造成極為嚴重的威脅，甚至極有可能威脅到患者的生命，出現嚴重后果[4]。

通過對患者實施常規的抗高壓治療是最為常見的治療手段。通過對患者實施抗高壓治療能夠取得較好的治療效果。但是為了提升對患者的治療效果，對患者實施一種有效的護理手段非常重要。我中心在對高血壓患者實施護理的過程中，通過對患者實施社區護理干預的護理。通過這種護理，明顯的提升了患者的血壓降低的幅度以及治療效果。這說明在對高血壓患者實施護理的過程中，使用社區護理干預的方法能夠明顯提升治療效果，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]徐靖，梅卓君，毛吉，等.強化家庭護理干預對社區高血壓患者的療效觀察[J].護士進修雜志，2011，26（16）：1498-1499.

[2]姜麗萍，甄義霞.強化健康教育在高血壓患者社區護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，19（7）：123-124.

[3]馬桂香.強化健康教育在高血壓患者社區護理中的應用及效果觀察[J].醫藥前沿，2015，（22）：378-379.

[4]胡雪英，楊雅，黃新萍，等.臨床路徑在強化社區高血壓慢性病管理中的應用研究[J].護理研究，2014，（29）：3608-3610.編輯/蔡睿琳