同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床療效觀察

摘要：目的 探討同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床療效。方法 選自2012年1月～2013年4月我院收治的中晚期宮頸癌患者30例，采取隨機分成兩組的方式，分別命名為A組和B組。A組患者給予同步放化療治療，B組患者給予單純放療治療。結果 A組患者治療有效率、2年內的生存率高于B組患者，并發癥發生率、復發率以及轉移率低于B組患者。結論 同步放化療治療中晚期宮頸癌療效顯著，患者遠期生存率高，該種治療方法可進行臨床推廣。

關鍵詞：同步放化療；中晚期宮頸癌；臨床療效

Abstract：Objective To investigate the clinical efficacy of concurrent radiotherapy and chemotherapy in the treatment of advanced cervical cancer. Methods In selected patients with advanced cervical cancer from January 2012 to April 2013 in our hospital， 30 cases were randomly divided into two groups to take the way， named group A and group B. A group of patients given concurrent radiotherapy and chemotherapy treatment， group B were treated with radiotherapy alone. Results A group of patients treatment efficiency， the survival rate is higher than 2 years in patients in group B. Conclusion Concurrent chemoradiotherapy in advanced cervical cancer effect is significant， long-term survival rate of patients， the kind of treatment can be carried out in clinical practice.

Key words：Chemoradiotherapy；Advanced cervical cancer；Clinical effect

中晚期宮頸癌的治療難度大，患者復發率高，對患者的生命安全構成了較大的威脅。此外，宮頸癌具有較高的致死率，對患者的傷害非常大。根據相關調查結果顯示，我國的宮頸癌發病率在逐年升高，且每年的上升幅度在不斷的增大，其已經成為我國發病率排名第二的婦科腫瘤。在針對于中晚期宮頸癌患者臨床治療的過程中，主要采用放療的方式治療，但是，通過多年的臨床實踐發現，采用單純放療的方式治療中晚期宮頸癌療效不明顯，且存在著較多的并發癥，影響到患者的生存率及治療療效。因此，需要尋求更為有效的治療方式。而在本次的研究中，對A組患者主要采用同步放化療的方式進行治療，并且對該種治療方式的療效與單純放療的療效進行了對比研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年1月～2013年4月我院收治的中晚期宮頸癌患者30例，采取隨機、平均、對照分組的方式，A組15例患者年齡在55～73歲，平均年齡為65.1歲。B組15例患者年齡在53～71歲，平均年齡為61.4歲。

1.2方法 對B組15例中晚期宮頸癌患者主要采用單純放療的方式治療，采用 60 Co外照射，全盆腔前后野對穿照射，1.8 GY/次，骨盆中平面劑量 26 GY，4 w后改為盆腔四野照射，2.0 GY/次，宮旁劑量30 GY，點總劑量45 GY， 四野照射同時行192 Ir 高劑量率腔內后裝治療。對A組15例患者采用與B組同樣化療治療之外，同時給予A組患者化療治療，化療藥物為順鉑，順鉑用量為5-FU 750 mg/m2，1次/月。

1.3臨床觀察指標 對兩組患者臨床治療療效、治療期間的并發癥發生率以及2年內的生存率、復發率以及轉移率進行對比觀察。

1.4統計學方法 采用SPSS 25.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，對計量資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療有效率分析表，見表1。

2.2兩組患者治療期間并發癥發生率分析表，見表2。

2.3兩組患者遠期治療效果分析表，見表3。

3 討論

在臨床上，中晚期宮頸癌已經處于較為危險的狀態，如果治療不及時或者是治療療效不佳，患者隨時可能失去生命。宮頸癌的發病是多種因素共同作用的結果，包括，性生活不潔凈、病毒或者是真菌感染、宮頸糜爛裂傷等，上述因素均可導致宮頸癌的發生。中晚期宮頸癌的臨床表現主要包括，陰道排液過多，常有大量膿性的惡臭白帶排出、組織壞死、繼發感染等。

在針對于中晚期宮頸癌疾病的臨床治療中，主要以放射性治療為主，但是，由于多種因素的共同作用，導致有1/3的患者治療失敗，最終誘發死亡，嚴重的危及到患者的生命安全。在此種情況下，采用單純的化療是無法實現最佳的治療效果的，因此，需要尋求更為有效的治療方式，進一步提高中晚期宮頸癌疾病的治療療效，提高患者的生存率。

在本次的研究中，對A組患者主要采用的是同步放化療的方式治療，與B組單純放療相比，A組患者的治療療效更高，患者的存活率也更高，因此，采用同步放化療的方式治療比單純放療的方式治療更為有效，對患者的積極作用更大。在臨床上，放射治療中晚期治療的機制在于通過電離輻射破壞腫瘤細胞，其在一定程度上能夠殺死腫瘤細胞，但是，未殺死的腫瘤細胞會迅速的繁殖，從而影響到治療的效果。而在對中晚期宮頸癌患者放射治療的同時，輔助以化療治療，可以消除亞臨床轉移病灶，減弱腫瘤細胞的侵襲性，從而能夠大幅度的阻礙腫瘤細胞的復制，減少疾病的復發，進一步提高對中晚期宮頸癌患者的治療療效，最大程度的確?；颊叩纳踩?，實現對患者的科學治療和高效治療。

總之，在臨床上，針對于中晚期宮頸癌的臨床治療中，采用同步放化療的方式療效顯著，具有臨床推廣的價值。

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編輯/肖慧