重組人干擾素（IFNα—2b）治療扁平疣療效觀察

摘要：目的 探究重組人干擾素（IFNα-2b）治療扁平疣的臨床療效。方法 對照分析我院122例扁平疣患者采用重組人干擾素（IFNα-2b）治療的臨床效果。結(jié)果 在臨床效果上，觀察組在用藥后皮疹開始萎縮，33例患者治愈，整體顯效率為91.80%，對照組22例患者治愈，整體顯效率為65.57%。觀察組高于對照組（P>0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；在不良反應(yīng)方面，觀察組不良反應(yīng)率為13.11%，對照組不良反應(yīng)率為14.75%，觀察組低于對照組（P>0.05），但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；在復(fù)發(fā)率方面，治療后1個月兩組復(fù)發(fā)率無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在治療后3個月、6個月，觀察組復(fù)發(fā)率均低于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 重組人干擾素（IFNα-2b）在治療扁平疣中具有良好的效果，并具有用藥安全性，可作為治療扁平疣的常規(guī)藥物。

關(guān)鍵詞：重組人干擾素（IFNα-2b）；扁平疣；臨床療效

扁平疣是一種由人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的病毒感染性疾病，在臨床中較為高發(fā)，常發(fā)生于青少年人群之中。一般突然起病，發(fā)生于面部、手背、手臂等部位，呈大小不等的扁平丘疹[1]。丘疹輕度隆起，一般呈圓形、橢圓形或多角形，具有清晰的界限，呈密集分布或現(xiàn)狀排列，表面光滑。發(fā)病時一般無自覺癥狀，小部分患者會感覺到輕微瘙癢。一些患者可自行好轉(zhuǎn)，但病程通常會慢性經(jīng)過，可持續(xù)數(shù)年。且這一疾病可通過直接或間接接觸進行傳播，雖然對人體健康及生命的威脅性不大，但難免會影響觀瞻，同時由于這一疾病具有傳染性，影響了人們的正常社交生活，給患者帶來了一定的心理壓力[2]。當(dāng)前我國對這一疾病的治療有藥物、激光、冷凍、微波等多種方法，但哪種治療方法最為有效安全，尚無定論。針對于此，本院對這一病癥的治療進行了探索，對2014年2月～2015年5月在我院接受治療的122例患者進行了重組人干擾素（IFNα-2b）治療扁平疣的對照研究，以供臨床提供借鑒，現(xiàn)將成果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般材料 選取2014年2月～2015年5月在我院接受治療的122例扁平疣患者作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)為：①患者能配合本次研究；②近月內(nèi)未接受其他藥物進行治療；③無肝功能、腎功能等其它循環(huán)、代謝性疾病；④非妊娠、哺乳、或年內(nèi)計劃受孕的婦女。根據(jù)治療方法及患者意愿的不同分為觀察組和對照組，各61例。觀察組男性30例，女性23例，年齡在13～37歲，平均年齡（24.56±2.74）歲。病程在0.16～3.75年，平均病程（1.23±0.33）年。皮損數(shù)目7～46個，平均（21.35±4.33）個；對照組男性28例，女性25例，年齡在12～38歲，平均年齡（24.64±2.85）歲。病程在0.16～3.50年，平均病程（1.31±0.26）年。皮損數(shù)目7～46個，平均（21.35±4.33）個。兩組患者在病程、疾病程度、年齡、性別等基本資料方面均無顯著差異，具有比較價值。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)方法進行治療，以維生素B12（國藥準(zhǔn)字H32020611，1 ml：0.5 mg）500 g進行肌肉注射，1次/d，持續(xù)用藥20 d。口服阿昔洛韋片（國藥準(zhǔn)字H20033537，100 mg/片）200 mg，5次/d，持續(xù)用藥20 d。外用藥物采用中藥制劑木賊香附酊，于患處外涂3次/d，持續(xù)20 d[3]。

觀察組采用注射用重組人干擾素（IFNα-2b）（哈藥集團生物工程有限公司生產(chǎn)）進行治療，行肌肉注射，1次/2 d，6～10歲患者注射100萬單位，10歲以上患者注射300萬單位，1次/2 d。

1.3觀察指標(biāo) 臨床效果以皮損完全消退為痊愈，以皮損消退70%以上為顯效，以皮損消退在30%～70%為有效，以皮損消退30%以下為無效。同時記錄兩組患者不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)率方面的情況。不良反應(yīng)包括皮膚反應(yīng)、體溫升高、胃腸反應(yīng)等；復(fù)發(fā)率統(tǒng)計分別在治療后1個月、3個月、6個月統(tǒng)計患者的復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在臨床效果上，觀察組在用藥后皮疹開始萎縮，33例患者治愈，整體顯效率為91.80%，對照組22例患者治愈，整體顯效率為65.57%。觀察組高于對照組（P>0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1；在不良反應(yīng)方面，觀察組不良反應(yīng)率為13.11%，對照組不良反應(yīng)率為14.75%，觀察組低于對照組（P>0.05），但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2；在復(fù)發(fā)率方面，治療后1個月兩組復(fù)發(fā)率無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在治療后3個月、6個月，觀察組復(fù)發(fā)率均低于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表3。

3 討論

扁平疣的發(fā)病機制較為復(fù)雜，人乳頭瘤病毒是一種DNA病毒，青少年免疫力相對不高，固易患此病。當(dāng)前治療主要從抗病毒、抑制棘層細(xì)胞增殖和調(diào)節(jié)機體免疫力等多方面進行。對于這一疾病的治療不能采用單一療法，但多種療法不免造成多重毒副反應(yīng)[4]。

重組人干擾素（IFNα-2b）同時具有廣譜抗病毒和調(diào)節(jié)機體免疫功能的雙重作用，被人體吸收后，可與細(xì)胞表面受體結(jié)合，促進人體自身細(xì)胞產(chǎn)生多種抗病毒蛋白，起到抑制病毒與細(xì)胞內(nèi)不斷自我復(fù)制的機制[5]。同時重組人干擾素（IFNα-2b）可增強巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞對靶細(xì)胞的特異性細(xì)胞毒作用，有效地抑制病毒侵襲和感染，增強療效。在本次研究中，觀察組整體顯效率為91.80%，對照組22例患者治愈，整體顯效率為65.57%，觀察組組藥效明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)價值，證明重組人干擾素（IFNα-2b）在治療扁平疣中具有良好的效果。

綜上所述，重組人干擾素（IFNα-2b）在治療扁平疣中具有良好的效果，并具有用藥安全性，可作為治療扁平疣的常規(guī)藥物。

參考文獻：

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[5]徐菁，葛風(fēng)琴，耿建洪，等.重組人干擾素α-2b聯(lián)合拉米夫定治療慢性乙型肝炎120例療效觀察[J].熱帶病與寄生蟲學(xué)，2009，04：191-192+226.

編輯/肖慧