醫院醫療器械采購風險管理水平對策研究

崔榮珍，陰 悅

（1、遼寧省婦幼保健院，遼寧 沈陽 110005 2、大連交通大學經濟管理學院，遼寧 大連 116028）

醫院醫療器械采購風險管理水平對策研究

崔榮珍1，陰 悅2

（1、遼寧省婦幼保健院，遼寧 沈陽 110005 2、大連交通大學經濟管理學院，遼寧 大連 116028）

醫療器械對臨床醫學有著重要的作用，保障醫院醫療器械的正常使用，有助于提高醫院的醫療條件，促進醫療事業的發展，因此，醫療器械的采購水平對醫院水平有極其重要的作用，本文通過分析了醫院醫療器械采購風險，聯系實際的管理現狀，提出了提升醫院醫療器械采購風險管理水平的對策。

醫療器械；采購風險；管理水平

一、前言

對醫療器械的投入是提升醫院醫療條件的有效途徑之一，但是，醫療器械的購買由于市場環境復雜，責任制度不健全導致采購風險增加，不僅容易使醫院承受經濟損失的風險，同時也嚴重影響了患者治療的進程，不利于我國醫療事業的發展。因此，合理的分析醫院醫療器械采購過程中可能存在的風險，并提出有效策略及對策，對醫院醫療器械采購提供系統化的依據，并將有效的提升醫院醫療條件。

二、醫院醫療器械采購風險

1、技術發展風險

隨著醫學技術的不斷發展，醫療條件也在逐漸的提升，醫療器械在臨床醫學中有著重要的作用，因此，研發先進的醫療器械成為現代醫學發展的重點，醫院要想提升自己的醫療條件，就必須要通過購進醫療器械來實現，然而，隨著科學技術的不斷進步，使得醫療器械的更新非常迅速，大型的醫療設備價格昂貴，因此在醫院醫療器械采購風險中，技術發展既是積極因素，同時也是根本原因，如果醫院在采購醫療設備時，對醫療器械沒有做到完整的調查，盲目的進行購買，則容易造成醫療成本的增加，另外，技術發展增加了醫療器械的更新速度，如果不購進性能較強的醫療設備，則醫療設備會在短時間內被市場所淘汰，無法緊跟醫學技術的發展潮流，使得醫院無法有效的提升醫療條件，同時也限制了醫生醫術的實施，一定程度上限制了醫院自身的發展，同時也無法滿足社會群眾的健康需求。

2、偽高新技術產品風險

一些不法分子利用醫療器械市場不規范的漏洞，以假冒產品賣給醫院，不僅給醫院造成了較大的經濟損失，同時也嚴重影響了患者的生命健康，偽高新技術產品主要是指尚在研發階段的醫療產品或不具有科學性的醫療器械，不法分子通過器械的再包裝與銷售，使大量不合格的產品流入到醫療器械市場中，同時利用欺詐手段蒙騙醫院醫療器械采購人員，誤導采購人員，非法獲得經濟收益，如果醫院醫療器械采購人員不具有分辨醫療器械真偽的能力，則很容易使醫院遭受經濟損失，同時，如果不加強對醫療設備市場的管理，則必然也會影響到我國醫療事業的發展，因此在采購人員以及采購市場兩個方面，都存在偽高新技術產品的風險。

3、醫療體制改革的風險

醫療體制的改革是推動我國社會發展的措施之一，深化醫療體制改革能夠有效的增加社會福利，解決社會看病難、治療難的現狀，同時促進我國醫療事業的發展，然而，在醫療體制改革的推進過程中，醫院的管理環境首先受到影響，醫院必須要根據醫療體制的改革做出及時、有效的調整，針對于醫療器械的購買過程，不再是傳統的購進模式，新的醫療體系要求了醫院大型醫療設備的購買必須要獲得相應管理部門的審批，同時根據醫保制度制定醫療器械的收費標準，這既考驗了醫院內部的資金周轉情況，同時也對醫院醫療器械的購買提出了新的要求，不僅要符合國家相關的管理規定，同時也要根據醫院的實際情況制定購買醫療器械的方案。

三、醫院醫療器械的采購風險管理現狀

醫院醫療器械的采購通常是由醫院內部管理人員執行的，但是醫院購進醫療器械的提案是由醫院管理層共同完成的，這就使得一旦在醫療器械的購買過程中出現問題，則無人來承擔醫院醫療器械的購買責任，由于醫院的購買合同不能直接簽署，這就造成了醫院和醫療器械產品賣家消息上的不對稱，使醫院對購進的醫療設備的質量以及售后服務都沒有保障，大型的醫療設備不僅能提高醫院的醫療條件，同時也是患者有效治療的基本保障，因此，大型的醫療設備具有較高的使用率，對器械的質量有較高的要求，然而，在實際的臨床治療過程中，醫療器械的故障事件不斷，不僅嚴重影響了醫院患者的治療進程，同時也嚴重降低了醫院的聲譽，限制了醫院的發展，另外，對于醫院的購買器械沒有建立相應的組織和負責人，同時對于醫療器械沒有完整的入庫、養護管理制度，同樣也使得采購工作責任不清晰，抑制了我國醫療事業的發展。

四、提升醫院醫療器械采購風險管理水平對策

1、建立健全醫院醫療器械采購風險管理制度

要想提升醫院醫療器械采購風險管理的水平，就必須要建立健全醫院醫療器械采購風險管理制度，只有明確了醫院醫療器械采購的責任與權力，才能保證醫療器械的購買過程有序，可以通過制定相應的制度，對采購人員的行為進行規范，同時保證醫療器械的質量，加強售后服務，不僅要建立責任部門，同時應建立監督組織，對醫院醫療器械采購過程進行有效的監管，杜絕醫院內部工作人員以權謀私的行為，同時加強對醫療器械市場的管理，要加大對于提供虛假信息、出售偽劣產品商家的處罰力度，更好的規范醫療器械市場，降低醫院購買的風險。

2、規范醫院醫療器械采購行為與權限

醫院醫療器械采購行為通常有直接的購進渠道，這種購買方式直接越過了市場的作用，不僅增加了醫院與商家信息不對稱的程度，同時也無法對同類器械產品進行有效的比較，增加了醫院醫療器械購買的風險，另外，隨著科學技術的不斷發展，醫療器械的更新速度過于頻繁，只有更加充分的了解醫療器械市場，提高醫院醫療器械采購人員的素質，才能有效降低醫院醫療器械采購的風險，因此，醫院醫療器械采購必須要發揮市場的作用，增加同類器械產品的比較，可以采用統一招標的模式，不僅可以有效縮短醫院醫療器械購買的時間，同時還能有效降低醫療器械購買的成本，降低患者的醫療費用，深化我國醫療制度的改革，實現我國醫療事業的現代化發展。另外，醫院內部要建立采購中心編制制度，對于醫療器械的購買行為必須要獲得管理層的審批，同時，要對新醫療器械進行充分的實驗之后再投入使用，保證醫療器械的安全性，降低醫院醫療設備的采購風險，避免醫患關系的惡化。

3、要建立購進與管理的程序

醫療器械的購買必須要符合醫院實際的醫療情況，尤其針對于非綜合的醫院來說，醫療設備必須要以提升醫療條件為主，醫院采購中心同樣也要建立相應的采購程序，由臨床醫師根據實際的情況對醫療器械的購進進行申報，必須要給出充足的理由，然后由監管部門進行切實的調查，符合情況的要采取提案表決的形式，充分保障了醫療器械的合理性。保障醫療器械的使用率，不僅可以有效的節約醫療資源，同時也符合我國醫療體系改革的要求。另外在醫療器械的購買過程中，也要建立相應的購進程序，必須要對供貨商的資格進行嚴格審核，對購進的醫療器械的編號、規格以及使用年限做到認真審查和記錄，降低購進的風險同時保證責任的追溯力，提升醫院醫療器械采購風險管理水平。

4、制定醫院醫療器械分類養護管理制度

醫院醫療器械的分類與養護是醫療器械管理的重要內容，管理人員必須要根據醫療器械的規格與品種進行有效的分類，并根據醫療器械的性能制定科學的養護方案，保證醫院醫療器械管理的完整與有效，能夠切實發現醫療器械的質量問題，對醫療器械購進環節能夠起到很好的反饋作用，對于醫療器械中存在的問題進行及時的改進與修復，增加醫療器械的安全性，同時也能為醫療購進方案作出有效的補充，促進了醫院醫療器械采購模式的發展。

五、結語

綜上所述，建立健全醫院醫療器械采購風險管理制度、規范醫院醫療器械采購行為與權限、建立購進與管理的程序，同時制定醫院醫療器械分類養護管理制度是提升醫院醫療器械采購風險管理水平的有效措施，只有降低了采購風險，才能有效的降低醫院的醫療風險，有效的提升醫院醫療水平，才能保證醫院的正常運行。

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（責任編輯：高 博）