淺談急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的作用

蔡 利

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院急診醫(yī)學科，江蘇 南京 210000）

淺談急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的作用

蔡 利

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院急診醫(yī)學科，江蘇 南京 210000）

目的分析急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用效果。方法選取2015年1月～2016年1月醫(yī)院急診就診急性心肌梗死患者100例，分為觀察組與對照組，各50例。對照組采取常規(guī)急救護理措施，觀察組在對照組的基礎上加入優(yōu)質(zhì)急救護理措施。觀察兩組患者的病情評估時間、檢查時間、抽血化驗時間、治療時間、搶救總耗時以及搶救成功率。結果觀察組患者在各方面都顯著優(yōu)于對照組，兩組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論優(yōu)質(zhì)急救護理在急性心肌梗死患者的臨床急救中具有較高的應用價值，值得在臨床中推廣使用。

急診急救護理；急性心肌梗死；應用價值

急救護理在急性心肌梗死中起到了重要的作用，因此，通過提高急救護理的有效性和規(guī)范性，能夠起到提高急救成功率的效果[1]。文章主要針對急診急救護理在搶救急性心肌梗死患者中的作用展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月醫(yī)院急診就診急性心肌梗死患者100例為研究對象，分為觀察組與對照組，各50例。觀察組男26例、女24例；年齡20～70歲，平均年齡（35.5±5.3）歲。對照組男22例、女28例；年齡為22～70歲，平均年齡（38.3±5.1）歲。比較兩組患者在性別、年齡、病程以及癌癥類型，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)急救護理措施，具體措施為：接診后跟隨急救車前往現(xiàn)場，在運送過程中給予吸氧、心肺復蘇等處理措施，進入醫(yī)院后協(xié)助患者進行機械通氣和建立靜脈通道，并給予血常規(guī)、心電圖等措施，監(jiān)控患者的各項生命體征[2]。觀察組在對照組的基礎上加入優(yōu)質(zhì)急救護理措施，具體措施為：①組織護理人員開展“優(yōu)質(zhì)急救服務”主題會議，深入了解優(yōu)質(zhì)服務，加深護理人員對其的理解，從管理到服務方面都要全面體現(xiàn)“以人為本”的核心觀念，是深化醫(yī)療改革的重要措施。在臨床急救過程中，需要堅持“以患者為本”原則，保障醫(yī)療服務的有效性，護理人員要加強自我管理意識，提高護理服務的專業(yè)化和科學化，從被動服務轉變?yōu)橹鲃臃眨軌蛱岣呒本茸o理的有效性，從而提高急救的成功率。②完善接診前準備工作。接診過程中與患者家屬取得聯(lián)系，了解患者的病情、表現(xiàn)并指導家屬進行一些簡單的急救處理措施[3]；③現(xiàn)場立即給予吸氧、心電圖及心肺復蘇，并為患者將講解病情及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥狀；④運輸過程中對患者的病情進行科學評估，并向急診室報告患者的病情，通知急診醫(yī)師做好急救準備；⑤接診后立即展開搶救工作，做好術前準備，并再次評估患者的病情，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和癥狀做好相應監(jiān)控措施。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的病情評估時間、檢查時間、抽血化驗時間、治療時間、搶救總耗時以及搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者在各方面都顯著優(yōu)于對照組，兩組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者各項指標比較（±s，min）

表1 兩組患者各項指標比較（±s，min）

急救成功率（%）觀察組 0.8±0.2 4.3±1.6 4.1±1.8 4.5±2.1 40.6±7.1 100.0對照組 2.5±1.0 9.8±2.4 7.9±2.1 7.0±2.8 67.6±3.2 92.0 t/x2 5.632 6.854 5.492 5.715 6.594 5.418 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000組別 病情評估時間檢查時間抽血化驗時間治療時間搶救總耗時

3 討 論

急性心肌梗死是急診常見的危重癥疾病之一，多發(fā)于老年人群，死亡率較高。隨著我國老齡化趨勢的加深以及生活水平的提高，該病在臨床中的發(fā)生率呈逐年增長的趨勢[4]，受到臨床醫(yī)學的重視，早期搶救能夠提高患者的存活率。但是如何提高急救成功率仍是臨床醫(yī)學有待解決的重要問題。優(yōu)質(zhì)急救護理能夠有效提高急救護理的成功率，優(yōu)化急救護理的流程，明確護理人員的分工，準醫(yī)囑開展急救護理工作，將急救工作進行統(tǒng)一安排，保障急救措施的制度化和標準化，這樣能夠有效縮短急救時間，提高急救成功率，有助于降低患者死亡率，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。優(yōu)質(zhì)急救護理能夠讓護理人員更加明確自身的職責，做好各環(huán)節(jié)的銜接，減少急救用時。

本次研究觀察中，觀察組患者在各方面都顯著優(yōu)于對照組，兩組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)急救護理在急性心肌梗死患者的臨床急救中具有較高的應用價值，值得在臨床中推廣使用。

[1] 袁 藝.急性心肌梗死病人急診急救的護理對策[J].中外健康文摘,2013,23(16):307-308.

[2] 衛(wèi) 偉.急性心肌梗死患者的急診急救護理對策[J].健康必讀(下旬刊),2013,21(4):144.

[3] 李紅芳.急性心肌梗死患者的急診急救護理方法探究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015,23(18):211-212.

[4] 王 曼.急性心肌梗死患者實施急診急救的護理措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(48):235-235.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.08.034.01