疏血通注射液與丹紅注射液治療腦梗死的應用價值比較

姜建平

（江西省撫州市金溪縣人民醫院內科，撫州 344800）

疏血通注射液與丹紅注射液治療腦梗死的應用價值比較

姜建平

（江西省撫州市金溪縣人民醫院內科，撫州 344800）

目的 研究并分析疏血通與丹紅注射液在腦梗死治療中的應用價值。方法 選取2014年8月—2015年8月期間收治的腦梗死患者94例，隨機分組，對照組患者在常規治療的基礎上運用丹紅注射液進行治療，觀察組患者在常規治療的基礎上運用疏血通進行治療，對比2組患者的臨床治療效果、神經功能缺損情況、日常行為能力等指標。結果 觀察組患者的臨床治療總有效率為93.62%，明顯優于對照組患者的85.11%%，2組對比，差異具有顯著性（P<0.05）；觀察組患者神經功能缺損評分為（8.85±1.21） 分，日常行為能力評分為（8.68±1.22）分，優于對照組患者，2組對比，差異具有顯著性（P<0. 05）；2組患者不良反應發生率無顯著性差異（P>0.05）。結論 對于腦梗死患者而言，在常規治療的基礎上運用疏血通治療效果較好，不僅可有效改善患者的神經功能評分和日常行為能力評分，且極為安全，值得推廣。

疏血通注射液；丹紅注射液；腦梗死；中風

腦梗死是臨床中極為常見與多發的疾病之一，致死率較高，僅次于腫瘤[1]。對于腦梗死患者而言，即便在發病初期得到了較為及時的搶救與治療，但由于患者腦神經受損而為其肢體和語言功能造成的影響不容忽視，腦梗死患者肢體和語言障礙不僅為患者的心理造成極大的陰影和痛苦，且對患者的正常生活與工作均產生了嚴重的消極影響[2]。為了更好的分析疏血通和丹紅注射液對腦梗死的臨床治療效果，從而為患者提供更為有效的臨床治療方式，我院開展本研究，并作出研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2014年8月—2015年8月期間共收治腦梗死患者94例，其中，男性50例，女性44例；患者年齡為42～78歲，平均年齡為（61.5±5.5） 歲。隨機分組，觀察組的47例患者中，男25例，女22例；患者平均年齡為（61.6±5.1）歲。患者神經功能缺損程度：輕度20例，中度18例，重度9例；對照組的47例患者中，男25例，女22例，患者平均年齡為（61.2± 5.6）歲。患者神經功能缺損程度：輕度21例，中度17例，重度9例。兩組患者的性別、年齡、神經功能缺損程度等臨床資料無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標準 本組所有患者均符合腦梗死的臨床診斷標準，且在患者發病48 h內入院接受治療[3]。

1.3 排除標準 排除患有惡性腫瘤和急慢性感染性疾病患者；排除伴有出血傾向或有明顯凝血功能障礙的患者；排除合并有嚴重心、肝、腎等重要臟器損傷的患者；排除有藥物過敏史的患者。

1.4 治療方法 所有患者均接受常規治療，即給予患者有助于腦細胞代謝的B族維生素與能量合劑等。若患者有明顯水腫，適當給予甘露醇脫水治療。

對照組：在常規治療的基礎上運用丹紅注射液進行治療，具體的治療方法如下：在250 ml生理鹽水中加入40 ml丹紅注射液，給藥方式為靜脈滴注，每日1次，連續治療14天。

觀察組：在常規治療的基礎上運用疏血通注射液進行治療，具體的治療方法如下：在250 ml的生理鹽水中加入6 ml疏血通注射液，給藥方式為靜脈滴注，每日1次，連續治療14天。

1.5 療效評定標準 臨床治療有效性可分為三個等級，即顯效、有效、無效。臨床治療總有效率=（顯效數+有效數）/患者例數×100%。

對兩組患者的神經功能缺損評分與日常生活能力評分進行有效對比，上述兩項評分均采用十分制，分數越高，表示患者恢復情況越好，反之亦然。分數越底則代表情況越差。

1.6 統計學處理 本研究中的數據資料通過SPSS17.0數據處理系統的分析與處理，充分結合t檢驗和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組患者中，顯效24例，有效20例，臨床治療總有效率為93.62%，明顯優于對照組患者有效率85.11%，2組對比，差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 2組患者臨床治療效果對比 [例(%)]

2.2 神經功能缺損和日常生活能力評分 觀察組患者神經功能缺損評分為（8.85±1.21）分，日常行為能力評分為（8.68±1.22）分；對照組患者神經功能缺損評分為（7.58±1.25） 分，日常行為能力評分為（7.05± 0.98）分。2組對比，差異具有顯著性（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 2組患者神經功能缺損與日常生活能力評分對比（x±s，分）

2.3 不良反應發生率 2組患者用藥治療后出現的主要不良反應為頭暈、惡心、腸胃不適和皮疹，對照組患者不良反應發生率為8.51%，觀察組患者不良反應發生率為8.51%，2組對比，差異具有顯著性（P＜.05）。詳情見表3。

表3 2組患者用藥治療后不良反應發生率對比 [例(%)]

3 討論

腦梗死是臨床中常見疾病，發病率高、病死率高，對患者的正常生活產生著十分嚴重的消極影響。近些年來，隨著我國人口老齡化進程的加快，我國腦梗死發病率逐漸上升。從中醫學角度來講，腦梗死屬于中風范疇，患者的臨床表現較為多樣，且發病機制復雜。中醫認為，腦梗死主要是由患者正氣不足、體質虛弱、飲食不當、休息不足導致的患者氣血逆行、陰陽失調進而形成的[4]。通過中醫對腦梗死發病機制的分析，中醫多采用活血化瘀、通絡開竅等藥物對腦梗死進行治療。疏血通注射液和丹紅注射液均是臨床中治療腦梗死的常用藥物，兩種藥物均具有活血化瘀、疏通經絡的功效。

丹參注射液是以丹參和紅花為主要成分的中藥復方注射劑，丹參具有較為明顯的抗血小板聚集作用，紅花則可增加患者腦動脈血流量和營養細胞，可有效降低腦梗死患者腦組織缺血程度，對改善患者缺血腦組織供養情況意義重大。

疏血通注射液的主要成分為地龍和水蛭，地龍具有良好的活血化瘀功效，水蛭逐瘀通絡效果明顯。相關文獻報道指出，地龍中含有蚯蚓素等成分，蚯蚓素具有抗血栓、抗凝血等重要功效，可溶解患者體內纖維蛋白原，促進纖溶酶原激活物發生表達，進而提高纖溶蛋白活性[5]。此外，水蛭中含有大量肝素、抗血栓素和水蛭素等成分，這些成分均具有明顯的抗凝作用，可削弱人體內的血小板凝聚力，對血栓起到較為明顯的抑制作用。地龍和水蛭相互配合可達到活血化瘀、疏經通絡功效，不僅對溶解腦梗死患者的血栓能力有重要作用，同時，可有效修復并保護血栓等疾病引起的血管壁損傷，安全、有效。

本組研究結果顯示，觀察組患者中，顯效24例，有效20例，臨床治療總有效率為93.62%，明顯優于對照組患者的顯效22例、有效18例和總有效率85.11%，兩組對比，差異具有顯著性（P＜0.05）。說明疏血通注射液與丹紅注射液相比，治療腦梗死的臨床效果更好。觀察組患者神經功能缺損評分為（8.85±1.21）分，日常行為能力評分為（8.68±1.22）分，對照組患者神經功能缺損評分為（7.58±1.25）分，日常行為能力評分為（7.05±0.98）分，兩組對比，差異具有顯著性（P＜0.05）。說明疏血通注射液在確保腦梗死患者臨床治療效果的同時有助于改善患者的神經功能缺損和日常行為能力情況，對提升患者的生活質量意義重大。2組患者不良反應發生率無顯著性差異（P＞0.05）。說明疏血通注射液在治療腦梗死的過程中不會為患者帶來較為嚴重的不良反應，即使患者出現輕微的不良反應，停藥后即可恢復，且不良反應發生率低。

綜上所述，對于腦梗死患者而言，在常規治療的基礎上運用疏血通治療效果較好，不僅可有效改善患者的神經功能評分和日常行為能力評分，且極為安全，值得推廣。

[1]封臻，廉全榮.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對比[J].陜西中醫，2014（6）:668-669.

[2]賈彥坤.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞的療效對比[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015（12）:59，61.

[3]孫佳.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞效果對比探討[J].現代診斷與治療，2015（16）:3628-3629.

[4]張均穎.疏血通注射液與丹紅注射液對腦梗塞的治療效果比較[J].包頭醫學院學報，2016（4）:28-29.

[5]胡秋峰.疏血通與丹紅注射液治療腦梗塞的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015（17）:149，151.

Comparison on the Application Value of Shuxuetong and Danhong Injection in the Treatment of Cerebral Infarction

JIANG Jianping
(Department of Internal Medicine,Jinxi County People's Hospital,Fuzhou 344800,China)

Objective To study and analyze the application value of Shuxuetong and Danhong injection in the treatment of cerebral infarction.Methods From August 2014 to August 2015,94 cases of patients with cerebral infarction were randomly divided into groups.The control group used Danhong injection on the basis of conventional treatment.The observation group used Shuxuetong on the basis of conventional treatment.The clinical effect,neurologic deficits,ability of daily behavior,etc.of the two groups was compared.Results The clinical total effective rate of the observation group was 93.62%which was significantly better than 85.11%of the control group,and there was significant difference (P＜0.05).The nerve function defect score of the observation group was (8.85± 1.21),the daily behavior ability score the observation group was (8.68±1.22)points which was better than that of the control group,respectively,and there was significant difference (P＜0.05).The adverse reactions of the two groups had no significant difference (P＞0.05).Conclusion For patients with cerebral infarction,on the basis of conventional treatment,Shuxuefong has good therapeutic effect,not only can effectively improve the patient's neurological function score and daily behavior ability score,and is very safe.It is worth promoting.

Shuxuetong injection;Danhong injection;cerebral infarction;stroke

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.23.025

1672-2779（2016）-23-0058-03

李海燕 本文校對：黃萬平

2016-07-19）