中西醫結合專業《衛生統計學》SPOC混合教學模式的應用※

魏高文 魏歆然 陳 書 朱 旭 裴 蕓 鄧思思

（湖南中醫藥大學，長沙 410208）

中西醫結合專業《衛生統計學》SPOC混合教學模式的應用※

魏高文 魏歆然 陳 書 朱 旭 裴 蕓 鄧思思

（湖南中醫藥大學，長沙 410208）

目的 論證SPOC與線下教學相結合的混合教學模式在中西醫結合專業《衛生統計學》教學中的可行性。方法 以2016年春季中西醫結合專業4個五年制本科班為對象，分為2個教學班，采用單純隨機法確定其中1個教學班為試驗組即SPOC混合教學組，共97人，另1個教學班為對照組即單純線下教學組，共95人，比較兩種教學模式下學生的教學效果；結果 SPOC混合教學法與傳統的單純線下教學法比較，可以提高學員的學生成績，試驗組的平均分為78.6分，對照組為70.3分，P=0.000，差異有高度統計學意義；SPOC混合教學法更能激發學生的學習熱情，提高學生學習的積極主動性，受到學生歡迎（P=0.000）。結論 SPOC混合教學法在中西醫結合專業《衛生統計學》教學中具有較高的可行性，建議在更大規模試驗的基礎上得出更加科學的結論，為進一步推廣應用提供依據。

SPOC；混合教學；線下教學；衛生統計學

《衛生統計學》由于知識點繁多復雜、理解應用困難，再加上醫學生的高等數學知識比較薄弱，使得該課程成了目前各醫藥院校師生普遍公認的難教、難學、難通過考試的課程之一[1]。傳統的教學模式只注重孤立地講解理論和作業練習的缺陷，學生沒有主動積極地參與，極不利于對其理解，更談不上靈活應用[2-3]。SPOC是Small Private Online Course的縮寫，即“小規模私有在線課程”，為側重于針對個人某項需要而制作的慕課MOOC（Massive Open Online Course），即“大規模在線開放課程”的優化與濃縮版[4-5]。為論證SPOC與線下教學相結合的混合教學模式在中西醫結合專業《衛生統計學》教學中的可行性，為進一步的推廣應用打下基礎和提供依據，我們在2016年春季的教學過程中，利用微信平臺建立云班課，開展SPOC與線下教學相結合的混合教學模式，取得了初步成果，現將結果報告于下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我校《衛生統計學》課程屬于專業選修課，2016年春季中西醫結合專業共有4個五年制本科班開設《衛生統計學》，分為2個教學班，采用單純隨機法確定其中1個教學班為試驗組即SPOC混合教學組，共97人，另1個教學班為對照組即單純線下教學組，共95人，教材均為全國中醫藥行業十二五規劃《衛生統計學》，同一教師實施教學，2個教學班的學生年齡、性別、其他學科成績等基線條件均衡可比（P＞0.20）。

1.2 教學方法 ①試驗組：采用SPOC混合教學法，基本教學模式是“先學后教，以學定教”，利用QQ、微信平臺，建立《衛生統計學》云班課，每個教學班組成1個云班，學生憑邀請碼加入，課前完成“前置學習—反饋分析—總結提升”三個環節，即學生通過前置學習掌握基礎知識，并完成相關練習，教師通過對習題的分析了解學生的學習進展、發現學生的學習障礙，并根據這些反饋分析的結果來設計課堂討論和講解活動，從而達到“答疑解惑”和引導學生總結提升的目標；②對照組：采用單純線下教學法，利用多媒體課件進行傳統的課堂教學，指導學生課堂練習統計軟件以師生互動、答疑解惑等。

1.3 效果評價方法 ①成績評定：以平時作業練習（30%）和8道SPSS17.0操作分析題的試卷考試（70%）為依據，比較兩種教學模式下學生的評分情況，評價教學效果；②問卷調查：學期結束后只對試驗組97名同學進行不計名的問卷調查，讓學員對教學模式進行評價，當場回收全部問卷。

1.4 統計學方法 所有數據采用Excel建立數據庫進行數據管理，采用SPSS21.0進行數據統計分析，P≤0.05為有統計學意義。學生成績為計量資料，2組間比較滿足正態性、方差齊性時采用t檢驗，否則采用秩和檢驗；問卷調查結果的定性指標比較采用計數資料χ2檢驗，等級指標比較采用等級資料Mann-Whitney U檢驗[6]。

2 結果

2.1 成績分析 2組學員期評成績2組方差齊性檢驗F= 1.121，P=0.579，方差齊性，結果如表1所示。

表1 學員期評成績比較 （x±s，分）

2.2 學員評價 試驗組97名學員期對SPOC混合教學法與傳統的單純線下教學法的評價結果如表2、表3所示。

表2 學員對2種教學方法的選擇 （人）

表3 學員對學習效果的評價 （人）

3 討論

SPOC混合教學法的理論依據是認知負荷理論（Cognitive Load Theory，CLT）[7]和關聯主義 (connectivism)學習理論[8]。認知負荷理論認為影響認知負荷的基本因素是學習材料的組織呈現方式、學習材料的復雜性和個體的專長水平 (即先前知識經驗)，由此導致外在、內在和相關認知負荷。基于認知負荷的視角分析國內教學的現狀，可以發現一些較為普遍的問題：教學內容簡單、教學組織單一的課堂，認知負荷過低，造成教學時間浪費；教學單元內容艱澀、知識點繁多的課堂，認知負荷過高，阻礙學習者的知識建構活動，教學進行十幾分鐘后學生注意力渙散。教學的理想模式是學習者可以靈活自主地針對某些具有較大學習價值的重難點、要點知識進行滿負荷學習，而所花費的時間不多。因此，微課的“短小精悍”很好地解決了學習者的問題，把教材內容進行碎片化、情景化、重組整合（統稱為“微課化”），把復雜的教學內容制作成可融合于課堂、可移動地服務于開放教育和終身教育的視頻單元，這也就是越來越多研究者探索微課融合于正規與非正規教育的原因。加拿大學者喬治·西門子 (George Siemens)受混沌學、網絡化思想、復雜性理論和自組織理論的啟發，提出了關聯主義 (connectivism)學習理論，它被譽為“數字時代的學習理論”。關聯主義提供了一個會影響實踐者如何設計并制定科學教育課程教學工具的思想框架，有助于確保學生通過促進有效關聯的建立，利用智能化的社交網絡和鼓勵學生 (自主)生成課程等跟上潮流，更使教育的未來體現為個人在一個全球性的網絡化環境共同創造知識。美國加州大學伯克利分校的阿曼多·福克斯教授提出小規模私有在線課程（SPOC）概念，在加州大學伯克利分校和清華大學的混合式教學實踐中取得良好效果。SPOC是慕課發展的產物，不同于慕課的大規模性，其人數相對較少，在線注冊、線上線下相結合，不僅利于教師掌握具體情況因材施教，提高教學效果，而且學習人群知識水平差異不大，可以直接采用同一網絡課程模塊教學，提高了教師的工作效率[9]。

本課題組的研究結果表明，SPOC混合教學法與傳統的單純線下教學法比較，可以更好地激發學生的學習熱情，提高學生學習的積極主動性，從而改善課堂教學效果、提高教學質量，受到學生的普遍歡迎，在中西醫結合專業《衛生統計學》教學中具有較高的可行性。建議在更大規模試驗的基礎上得出更加科學的結論，為進一步推廣應用提供依據。

[1]魏高文，鄧常青，魏歆然，等.構建以科研應用能力為本位的醫學統計學課堂教學模式[J].湖南中醫藥大學學報，2010，30（8）：46-48．

[2]郭洪偉.微課對《統計學》教學效果提升的實踐[J].教育教學論壇，2015，9 (38):124-125．

[3]裴蕓，魏高文，魏歆然，等.構建以科研應用能力為本位的醫學統計學成績綜合評價體系[J].中國高等醫學教育，2012，26（6）：28-29．

[4]Fox，A，Patterson，D.A，Ilson，R.Software Engineering Curriculum Technology Transfer：Lessons Learned from MOOCs and SPOCs[R]．UC Berkeley Technical Report 2014．

[5]金貴朝.MOOC支撐下的混合式教學模式研究[J].中國教育技術裝備，2015，(28)2：8-10．

[6]魏高文.衛生統計學[M].北京：中國中醫藥出版社，2014，11．

[7]Fox，A，Patterson，D.A，Ilson，R.Software Engineering Curriculum Technology Transfer：Lessons Learned from MOOCs and SPOCs[R]．UC Berkeley Technical Report 2014．

[8]李深情，陳思達，錢麗歡，等.我國高等醫學教育慕課研究熱點的共詞聚類分析[J].中華醫學教育探索雜志，2016，(15)1：62-67．

[9]LiSY.ThedevelopmentandcharacteristicsoftheMOOCathomeandabroad[J]. Primaryand Middle School Educational Technology，2014，16(9)：21-23．

The Application of SPOC Mixed Teaching Mode in the Teaching of Health Statistics in the Combination of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

WEI Gaowen,WEI Xinran,CHEN Shu,ZHU Xu,PEI Yun,DENG Sisi
(Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410208,China)

Objective To demonstrate the feasibility of SPOC mixed teaching mode in the teaching of Health Statistics in the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine.Methods In spring of grade 2016,four five years-undergraduate classes of the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine were selected as the objects,they were divided into two classes,using simple random method,one of the classes as the experimental group namely SPOC mixed teaching group with 97 people,and another class as control group received simple teaching with 95 people.The teaching effect between two modes was compared.Results SPOC mixed teaching method and the traditional simple teaching method can improve students'scores,the average score of the experimental group and the control group was 78.6 and 70.3,respectively,P=0.000,and the difference was highly statistically significant.SPOC mixed teaching method can stimulate students'enthusiasm for learning,improve students'learning initiative, and be welcomed by students (P=0.000).Conclusion SPOC mixed teaching method in the teaching of Health Statistics in the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine has high feasibility and suggestions in larger trials based on the obtained conclusion,and provides basis for further popularization and application.

SPOC;mixed teaching method;teaching method;Health Statistics

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.23.007

1672-2779（2016）-23-0014-02

李海燕 本文校對：王國佐

2016-08-30）

湖南省自然科學基金項目（No：14JJ2112）