神經衰弱的發病因素與心理護理效果分析

劉倩

【摘要】 目的 探討神經衰弱的發病因素及心理護理方法、效果。方法 122例神經衰弱患者隨機分為觀察組和對照組， 各61例。觀察組給予常規護理加心理護理， 對照組給予常規護理。對患者周圍536例小區居民進行神經衰弱影響因素的調查。結果 生活壓力較大者、自我調節能力較差者、睡眠質量較差者、人際關系較差者神經衰弱的檢出率較高（P<0.05）。觀察組護理后總有效率95.08%明顯高于對照組83.61%（χ2=4.22， P<0.05）。結論 生活壓力、睡眠質量、人際關系、自我調節能力均是神經衰弱的發病因素， 神經衰弱患者經過心理護理后， 可明顯改善臨床癥狀。

【關鍵詞】 神經衰弱；發病因素；心理護理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.176

神經衰弱是神經癥性障礙疾病， 是由于精神長期處于緊張和壓力下出現的極易興奮和腦力疲勞的狀態， 臨床表現為抑郁、情緒不穩定、睡眠障礙、失眠、記憶力減退等現象， 常因心理因素、社會因素的影響而輕重不一， 患者多病情遷延， 嚴重影響身心健康。由于神經衰弱與精神因素關系密切[1]， 科學的心理護理可以減緩患者神經衰弱癥狀。本文對神經衰弱的發病因素進行分析， 以制定針對性的心理護理措施， 并探討心理護理的干預效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年3月～2015年10月在本院進行治療的122例神經衰弱患者， 隨機分為觀察組和對照組， 各61例， 觀察組中， 男29例， 女32例， 年齡16～63歲， 平均年齡（42.39±9.61）歲；對照組中， 男28例， 女33例， 年齡16～63歲， 平均年齡（42.84±9.27）歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。122例中， 機關事業單位59例， 工人36例， 農民6例， 個體工商業者14例， 學生7例。對122例住院患者周圍的居民進行調查， 合計調查538例， 其中男255例， 女283例， 年齡15～65歲， 平均年齡（42.58±9.26）歲。

1. 2 調查方法 自行設計調查表， 內容包括一般情況、人際關系、睡眠質量、生活壓力等內容。有經過培訓的醫學院學生入戶進行調查， 調查人員對問卷進行講解后， 有被調查者自行填寫問卷。合計發放問卷538份， 收回有效問卷536份。

1. 3 護理方法 護理人員積極與患者溝通， 了解患者精神緊張、壓力來源， 對患者進行心理疏導， 為患者講解神經衰弱的誘因、治療方法等， 幫助患者多想象生活中積極的方面， 使其減緩緊張、焦慮情緒， 同時采用色彩護理學， 為患者創造舒適的就醫環境[2]， 為患者講解成功案例， 以增強患者戰勝疾病的信心。幫助患者學會自我調節， 自我控制情緒。通過傾訴、聽音樂、做自己有興趣的事情等， 以緩解壓力， 穩定情緒。幫助患者處理人際關系， 組織心理學講座， 請專家為患者講解人際關系的處理方法；耐心解答患者的問題， 幫助其正確認識疾病；鼓勵其多參加集體活動， 改善人際關系， 以幫助其盡快恢復健康[3]。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 影響神經衰弱發病因素的單因素分析 合計調查536例， 檢出神經衰弱陽性42例， 陽性率為7.84%。不同年齡、性別神經衰弱的檢出率差異無統計學意義（P>0.05）；生活壓力較大者， 自我調節能力較差者、睡眠質量較差者、人際關系較差者神經衰弱的檢出率較高， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組護理效果比較 觀察組給予心理護理后， 神經衰弱總有效率95.08%明顯高于對照組83.61%， 差異有統計學意義（χ2=4.22， P<0.05）。見表2。

3 討論

神經衰弱的發生機制可能與各種因素減弱了大腦皮質內抑制的全過程[4]有關。生活壓力較大者、自我調節能力較差者、睡眠質量較差者、人際關系較差者神經衰弱的檢出率較生活壓力小， 自我調節能力、睡眠質量、人際關系好者高， 說明以上因素均是影響神經衰弱發生的原因。

目前神經衰弱多采用鎮靜等對癥方式治療。觀察組心理護理有效率明顯高于常規護理對照組， 提示心理護理可以增強神經衰弱患者的治療效果， 減緩其負面情緒， 減輕其壓力。

綜上所述， 生活壓力大、人際關系、自我調節能力、睡眠質量差均是神經衰弱的誘發因素， 針對誘發原因進行針對性心理護理， 可以改善患者負面情緒， 增加治療效果， 值得推廣。

參考文獻

[1] 張曉聰.神經衰弱患者的心理特點及護理體會.中國現代藥物應用， 2014， 8（4）：193-194.

[2] 賀小平.優質護理在神經衰弱患者中的應用體會.中外醫學研究， 2015， 13（8）：86-87.

[3] 劉改祥， 徐慧.不同護理方法對神經衰弱患者的護理應用效果分析.中國實用醫藥， 2015， 10（8）：270-271.

[4] 梁余航， 周曙， 陳湛愔.漢語成語N400在神經衰弱和抑郁癥患者事件相關電位檢測中的應用研究.實用臨床醫藥雜志， 2014， 18（1）：33-35.

[收稿日期：2016-04-25]