一起犬伊維菌素中毒的診治

□馬哲祥（河北省文安縣文安鎮畜牧水產站）

一起犬伊維菌素中毒的診治

□馬哲祥（河北省文安縣文安鎮畜牧水產站）

伊維菌素經常用于驅除犬類的體內外寄生蟲，但是不合理的應用例如過量使用或者由于犬的品種之間的差異常常引起中毒現象。最近，筆者收治一例犬使用伊維菌素驅蟲中毒現象的病例，現將診治情況報告如下：

1 發病情況

今年二月份，附近一靈緹犬前來就診，2月齡,體重15千克，表現全身癱瘓，主人反映：他在藥店買來的伊維菌素注射液肌肉注射2毫升（0.02克）,用于驅除體內外寄生蟲，打完針第二天后發現就站不起來了，開始不吃，沒有精神，像是昏睡、流口水。筆者看到時全身癱瘓，頭向后仰，眼球完全被第三眼臉覆蓋，后來意識出現障礙，昏迷。

2 臨床癥狀

中毒犬表現呼吸抑制癥狀，中樞神經抑制癥狀，呻吟，口角流出白色泡沫狀液體，而后出現全身性肌肉震顫，呼吸42次/分鐘，呼吸快而淺，心率70/分鐘，心音弱，體溫37℃，四肢耳端變冷。

3 診斷

根據畜主對發病犬描述以及用藥史、臨床癥狀診斷為伊維菌素中毒。

4 治療

本病治療原則是緩解臨床癥狀，補液解毒，抗感染。

4.1 硫酸阿托品注射液1毫升含0.5毫克肌肉注射。2小時后用硫酸阿托品注射液0.5毫升肌肉注射。

4.2 補液解毒，5%的葡萄糖生理鹽水100毫升和維生素C250毫克，肌酐1毫升緩慢靜脈滴注。

4.3 0.9%的生理鹽水100毫升和頭孢塞呋鈉750毫克緩慢靜脈滴注。使用以上處方后，兩小時后犬流涎明顯減輕。呼吸趨于平穩，體溫38.5℃。犬能自己站起，并且能獨立行走了。接下來的2天內，繼續用同樣的方法處理，補液解毒，第4天犬基本上恢復正常飲食，痊愈。

5 小結

伊維菌素作為廣譜抗寄生蟲藥，在臨床上得到廣泛應用，具有效果好、用量小、反應輕等優點，對家畜的胃腸道線蟲及庎螨，蜱，血虱等有著極好效果，犬類在防治絲心蟲、螨蟲等方面被廣泛使用。有些動物對伊維菌素的反應輕微，是由于動物體內有一種多藥耐藥基因能阻滯伊維菌素的毒性傳遞到大腦，所以牛羊等對伊維菌素的毒性有著天然的抵抗力，但是犬類對伊維菌素類藥物易中毒，主要是由于體內這種耐藥基因缺損或是變異造成的。因此由于部分狗不能有效阻止毒性傳遞到大腦，即使是小劑量應用也極易引起中毒反應。中毒犬表現為：昏睡、肌無力、震顫性痙攣，后期意識障礙，呼吸快而弱，心音弱心率緩慢、血壓及體溫下降，四肢耳端變冷等。

伊維菌素作為抗寄生蟲藥,對線蟲及節肢動物具有驅殺作用。作用的機理是增加蟲體的抑制性神經遞質氨基丁酸的釋放，干擾和阻斷神經信號的傳遞，使蟲體松弛麻痹，肌肉細胞失去收縮能力，從而導致蟲體死亡而排出體外。

伊維菌素作用于線蟲的抑制性中間神經元和興奮性神經元，而節肢動物的作用部位是神經肌肉接頭。由于吸蟲和絳蟲不以GABA為傳遞遞質，并且缺少受谷氨酸控制的氯離子通道，因而伊維菌素對吸蟲和絳蟲無效。

應用伊維菌素驅蟲時，在臨床上應注意以下幾點：

犬類驅蟲時每千克體重限制在0.02毫克，嚴禁過量使用。下次應用間隔時間為1周。過量使用極易引起中毒。

柯利犬及馬屬動物異常敏感，正常劑量也極容易引起中毒，因此臨床上禁止使用。

伊維菌素中毒時現在還沒有特效解毒藥，通常對癥治療，補液解毒，利尿，加快排毒，抗感染。對于連續多次注射伊維菌素，處于深度中毒狀態，癱瘓時間數天的病例，多預后不良。有些病例注射后表現精神食欲稍有不振，癥狀較輕可在一天后自行恢復。