福清市民辦養老機構發展的亮點與難點

李映

摘要：有資料顯示，截至2014年底，福清市共有60歲以上人口約16.97萬人，占全市總人口的13.1%，超過聯合國老齡社會的標準，已經明顯老齡化，社會養老需求驟增。在此形勢下，大力鼓勵和支持民間資本進入養老產業，發展現代養老服務產業，完善社會養老服務體系，發揮民辦機構對機構養老的補充作用，是應對社會老齡化的有效途徑。

關鍵詞：養老;亮度;難點

中圖分類號：F840.6 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）027-000-01

一、當前民辦養老機構的發展主要亮點

根據市民政部門提供的資料，目前全市共有3家民辦養老機構，床位1000多張，建筑面積2.18萬平方米，呈現出主體多元化、條件現代化、服務專業化等經營亮點，社會效益更加明顯。

（一）主體多元化。隨著社會養老需求的日益突出，越來越多的人開始關注養老事業的發展，福清民辦養老機構的主體也更加多元化。據了解，目前雖然僅有3家能通過審批，但實際上申辦民辦養老機構的團體或個人不下30個，商業巨賈、知識分子、宗教團體等對養老產業都展示出濃厚的興趣。

（二）條件現代化。一是規模較大。目前三家共擁有床位數1062張，占全市社會養老機構總床位數的65%。二是更加注重居住條件的優化。如福清音西夕陽樂樂樂之家處于城市郊區，環境優美、場地開闊，空氣清新。有雙人房、三人房，房屋有配備熱水器、空調、電視機呼叫系統，并配備獨立衛生間，以及專門的健身運動場所。金橋托老院里同時還設有圖書閱覽、書畫練習、文化娛樂的場地和設施，為入住老人提供身心修養的完善條件。

（三）服務專業化。三家機構的護理人員都接受過崗前培訓，為入住老人提供專業的照顧。金橋托老院為了進一步提升員工的專業素質，還從省外專業院校聘請了數名護理專業的大學畢業生，充實員工隊伍，引入專業理念。此外，新成立的民辦機構都更加注重醫養結合。

（四）效益社會化。目前福清市民辦機構中兩家已經滿負荷運行，另一家剛成立不久，入住人數也已經超過150人，這與公立養老機構的入住率不足30%的情況形成鮮明反差，說明民辦機構已經切切實實地發揮著社會養老的作用。同時，這些機構還收治了不少的半自理人員和全護理人員、植物人等，可以說是為相關家庭解了更多難，為社會分了更多憂。

二、民辦養老機構發展過程中遇到的主要困難

民辦養老機構在成立過程中得到地方政府和有關部門的大力支持。但在成立和經營過程中，這些民辦養老機構還是遇到了諸多阻礙其良性運行和可持續發展的問題。

（一）設立民辦養老機構審核程序多，流程復雜。一般情況下，要新設立一個民辦養老機構，申請人要先到市民政局開出介紹信，然后到發改局、規劃、國土、消防等多部門分別進行項目立項、規劃選址、土地招拍掛、消防驗收等，這些手續跑下來要三四年左右。

（二）“土地難”制約民辦機構擴張。當前土地管控緊，審批手續比較復雜，很多養老機構申請不到土地，目前民辦養老機構的經營場所以租賃為主。這就造成了場地穩定性差，一旦租賃期限到期，運營場所都成為問題。按照有關文件精神，福清市對非營利性托老服務機構用地，將采用劃撥方式優先供地，對營利性托老服務機構用地，將以公開出讓方式供地。

（三）消防門檻高，公建民營也受約束。在尋求擴張的道路上，民辦機構也考慮過盤活現有公立資源，打響自己的服務品牌，走公建民營的路子。但現有公立養老機構大部分是老房屋，土地證、產權證、規劃設計等材料不齊全，消防通道等條件也無法達到養老機構場所新的消防標準，這些都成為消防驗收難通過的硬傷，導致“公建民營”的思想難以實現。

（四）運營成本高，養老機構難盈利。雖然收費水平較高，但對民辦機構而言，盈利也是十分不易。主要是因為福清市經濟比較發達，場地租金較高，人員的工資水平也較高，特別是有從業資格的專業護理人員，工資水平基本在4000-5000元左右。據業內人士介紹，籌辦一家100個床位規模的養老院，前期的場地租金、設備投入和人員工資等成本要數百萬，光靠入住老人的護理費僅夠維持機構的日常運行，短期內回籠資金成本幾乎不可能。

（五）護理人員緊缺，隊伍專業性有待進一步提高。當前從事養老護理行業的人員中，除少部分管理人員和專業人員外，年齡基本上都在四十歲以上五十歲左右，以外來人員為主。同時，護理人員工作量大，薪資水平一般，社會認同度不高，導致護工隊伍人員流動頻繁。

三、促進民辦養老機構更好發展的建議

為更好地應對社會老齡化挑戰，緩解社會養老需求急速發展的壓力，針對當前我市民辦養老機構已經遇到或者存在的各種問題，有關主管機構應當主動介入，積極作為，幫助民辦機構化解各種困境，促進民辦養老機構更加穩健地發展。

（一）行政部門服務在前，加強行政監督。民辦養老是一項特殊的產業，主管的審批部門多，涉及的法律法規多。有關部門在積極扶持的同時，最好能夠對其加強事前政策宣傳和行政告知等服務，并在事中加強監督，發現問題及時提醒、制止，促其依法、依規建設。

（二）優惠政策要抓緊時間落實。一次性開辦補貼和床位補貼費應盡早落實，建議取消入住率60%的限制，在投入之初就盡量落實到位，緩解民辦養老機構的資金壓力。對從事養老行業的民辦機構和個人實施更優惠的稅費政策。比如減免高級護理人員的個人所得稅，從而減輕養老機構的成本負擔。

（三）人才激勵方式可以更加多樣。加快養老高級護理人才和管理人才的引進，加強同國內外養老機構溝通合作，學習先進經驗，促進機構養老的專業化、標準化、規范化和職業化。為了穩定人才隊伍，對民辦養老機構的工作人員進行適當物質補助。如參照杭州的做法，對與非營利性民營養老機構簽定5年以上工作合同的大中專畢業生給予較大數額的入職獎補;在當地養老機構工作達一定年限的持證上崗護理人員可申請當地的廉租房或公租房。

（四）促進消防改造，鼓勵公建民營。對一些消防設施不達標的養老機構，由政府出資進行消防改造，幫助養老機構完善硬件設施促其達標。鼓勵民營養老機構同公立養老機構合作，積極推廣公立養老機構進行公辦民營改制，充分利用公立養老機構的資源，結合民辦機構在資金、人才和技術上的優勢，更好地服務老年人的晚年生活。

作者簡介：李 映（1981-），女，漢，福建福清人，學歷：本科，職稱：中級統計師，研究方向：經濟，民生。