放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果分析

彭小容（重鋼總醫(yī)院，重慶 400080）

放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果分析

彭小容
（重鋼總醫(yī)院，重慶 400080）

目的 探討放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果。方法 選擇2015年8月～2016年2月我院收治的120例實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理的患者為對(duì)照組，另選擇2016年3月～2016年9月我院收治的120例實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的患者為對(duì)照組，比較兩組患者的滿(mǎn)意度和護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率。結(jié)果 觀(guān)察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組。結(jié)論 將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于放射科，可提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，避免護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛的發(fā)生，具有臨床推廣價(jià)值。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；常規(guī)護(hù)理管理；放射科；應(yīng)用效果

我院對(duì)放射科展開(kāi)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，旨在保證護(hù)理行為的安全性，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年9月我院收治的患者240例，男140例，女100例，年齡22～84歲，平均年齡（58.7±4.3）歲?；颊咧羞M(jìn)行雙下肢CT血管造影者30例，靜脈腎盂造影檢查者45例，核磁肝臟三維容積快速掃描（LAVA）動(dòng)態(tài)增強(qiáng)患者165例。將患者分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各120例，組間比較一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：放射科常規(guī)護(hù)理管理。包括為患者營(yíng)造舒適、放松的檢查環(huán)境，全程監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況，若出現(xiàn)異常則立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。對(duì)癥護(hù)理患者檢查中出現(xiàn)的嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，結(jié)合患者病情實(shí)施飲食指導(dǎo)，為其指定合理的飲食方案[1]。

觀(guān)察組：放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。①放射科通常會(huì)存在多種風(fēng)險(xiǎn)因素，入藥物不良反應(yīng)、跌倒等。根據(jù)患者病情病況，護(hù)理人員制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，對(duì)可能發(fā)生的潛在風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行評(píng)估。護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)放射科護(hù)理中不足的環(huán)節(jié)，并采取針對(duì)性地措施予以彌補(bǔ)，可避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[2]。②強(qiáng)化護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn)。許多年輕的剛參加工作的護(hù)士缺少臨床經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)新的工作、醫(yī)療環(huán)境，適應(yīng)能力較差，缺乏服務(wù)意識(shí)，護(hù)理態(tài)度欠佳，與患者交流時(shí)面無(wú)表情，語(yǔ)氣生硬，給人一種不被尊重和重視的感覺(jué)，患者因此產(chǎn)生不滿(mǎn)，而且在護(hù)理糾紛中，新護(hù)士通常無(wú)法沉著應(yīng)對(duì)[3]。為此，應(yīng)定期組織護(hù)理人員參加相關(guān)培訓(xùn)，提高其專(zhuān)業(yè)能力與綜合素養(yǎng)，分析以往在護(hù)理中發(fā)生的投訴事件，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，引以為戒，提高整體護(hù)理服務(wù)水平，讓患者切實(shí)感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而提高治療依從性和護(hù)理滿(mǎn)意度。③建立風(fēng)險(xiǎn)管理制度。經(jīng)過(guò)研究往期臨床資料后，我們分析出誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的原因，并制定出針對(duì)多種類(lèi)型意外事件的緊急處理方案。要從根本上降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，最重要的還是要做好預(yù)防從事。為進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，培訓(xùn)后定期進(jìn)行考核測(cè)評(píng)，并將成績(jī)與績(jī)效掛鉤，促進(jìn)護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)的進(jìn)取精神，最大程度地保證患者護(hù)理安全性。④完善護(hù)理流程。于患者而言，陌生的醫(yī)療環(huán)境會(huì)引起心理上的不適感，從而影響療效和康復(fù)速度。所以，要告知患者接受放射護(hù)理時(shí)需要履行的義務(wù)，以便讓患者對(duì)治療中可能出現(xiàn)的情況有所了解，并做好充分心理準(zhǔn)備，減輕心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理工作要想取得成效，離不開(kāi)患者家屬的理解與支持，應(yīng)動(dòng)員家屬共同配合，安撫患者情緒，使之積極樂(lè)觀(guān)地投入到治療中，實(shí)現(xiàn)療效的最大化。⑤風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施。從實(shí)際情況出發(fā)，制定并實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施。第一，提升護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，重視對(duì)護(hù)理人員的教育、培訓(xùn)，包括護(hù)理技術(shù)、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理注意事項(xiàng)、護(hù)理記錄等各方面。培養(yǎng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和工作責(zé)任心，從根本上提高其護(hù)理水平。第二，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量控制，建立風(fēng)險(xiǎn)控制小組，評(píng)估各放射科室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，保證風(fēng)險(xiǎn)管理的全面落實(shí)。第三，在實(shí)施中不斷完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，奠定今后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率。將護(hù)理滿(mǎn)意度分為四個(gè)等級(jí)：非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意?？倽M(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率+滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率比較，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率比較 [n（%）]

3 討 論

一直以來(lái)，許多醫(yī)院將反射可護(hù)理當(dāng)作輔助性工作，沒(méi)有足夠的重視，認(rèn)為只是簡(jiǎn)單的檢查預(yù)約、登記、打針、發(fā)放報(bào)告等，因此對(duì)于放射科的護(hù)理管理缺少規(guī)范性、科學(xué)性[4]。長(zhǎng)久以來(lái)，放射科的護(hù)理管理在醫(yī)院整體護(hù)理安全管理中一直屬于薄弱環(huán)節(jié)，然而最近幾年，醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)的飛速發(fā)展，患者的法律、安全、維權(quán)意識(shí)不斷提高，使得放射科醫(yī)生、護(hù)士等各方面均面臨較大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)[5]。

本研究結(jié)果中，應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的觀(guān)察組，其患者的護(hù)理滿(mǎn)意度高于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于放射科，可提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，避免護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛的發(fā)生，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 張 芳,張 紅.放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,(8):87-88.

[2] 張久霞.放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2013,5(4):352-354.

[3] 江 靜.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在放射科介入治療中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12（28）:164-166.

[4] 張 萍,陳永紅,許光凱,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在難治性精神病腦立體定向術(shù)CT定位中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,10(23):5657.

[5] 孫 超.放射科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(25):71-73.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.07.158.02