健康教育聯合康復護理在子宮脫垂患者中的護理觀察

鄧帖艷（鄭州大橋醫院，河南 鄭州 450000）

健康教育聯合康復護理在子宮脫垂患者中的護理觀察

鄧帖艷
（鄭州大橋醫院，河南 鄭州 450000）

目的 探討在子宮脫垂患者中應用健康教育聯合康復護理的護理效果。方法 選取2015年5月～2016年5月在醫院接受治療的子宮脫垂患者80例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各40例，對照組患者單純給予康復護理，觀察組患者給予健康教育聯合康復護理，比較兩組患者的護理效果。結果 兩組患者在護理前，對子宮脫垂知識、健康保健知識的評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），經護理后，觀察組的各項評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在子宮脫垂患者中應用健康教育聯合康復護理能明顯提高患者對疾病知識的了解程度，提高護理滿意度，值得臨床推廣使用。

健康教育；康復護理；子宮脫垂；護理效果

子宮脫垂是婦科中常見疾病，好發于中老年女性，由于女性在絕經后機體的雌激素水平明顯降低，且由于以前陰道分娩、難產或是多產，降低盆底支持能力，導致子宮脫垂，影響患者的生活質量[1]。本次研究選取2015年5月～2016年5月在醫院接受治療的子宮脫垂患者80例作為研究對象，探討在子宮脫垂患者中應用健康教育聯合康復護理的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月在醫院接受治療的子宮脫垂患者80例作為研究對象，隨機分為兩組，各40例。對照組年齡48～75歲，平均年齡（58.8±5.0）歲，其中Ⅰ度子宮脫垂25例，Ⅱ度15例；觀察組年齡50～78歲，平均年齡（59.2±5.2）歲，其中Ⅰ度子宮脫垂23例，Ⅱ度17例；兩組患者在年齡、疾病嚴重程度等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規的康復護理，主要包括：在術前給患者講解術前注意事項，術中嚴密觀察患者各項生命體征的變化，防止術中意外事件的發生，術后指導患者合理飲食，多使用高蛋白、富含纖維素等食物等。

觀察組：在對照組的基礎上應用健康教育，主要包括：①疾病知識健康教育：給患者講解一定的疾病知識，術前給患者講解手術的必要性及治療的優缺點，提高患者對疾病的了解程度。②心理健康護理：護理人員和患者進行溝通，了解患者的心理狀態，患者面對手術均有不同程度的焦慮、恐懼等心理，給患者講解一些治療成功的案例，樹立患者戰勝疾病的心理。③個人衛生健康指導：指導患者在術前2天清洗陰道、會陰，尤其術前大便后，清晰會陰，保持會陰清潔；指導有潰瘍患者服用魚肝油，或是坐浴后，在潰瘍處涂抹紫藥水。④健康飲食：多食用高蛋白、高纖維素的食物，如動物肝臟、肉、水果、奶粉、雞蛋、豆制品等，食用易消化的食物，多飲水，防止便秘等。⑤功能鍛煉：根據患者的病情指導患者進行合適的運動。

1.3 觀察指標

在護理前后應用自制的調查問卷，患者對子宮脫垂和健康保健等相關知識的了解程度進行評價，分數越高表明患者對相關知識的了解程度高。應用護理滿意度對本次護理進行評價。

1.4 統計學方法

應用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者在護理前后健康知識的了解程度

兩組患者在護理前，對子宮脫垂知識、健康保健知識的評分均無明顯差異，經護理后，觀察組的各項評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者在護理前后健康知識的評分比較（±s，分）

表1 兩組患者在護理前后健康知識的評分比較（±s，分）

組別 n 子宮脫垂知識 健康保健知識護理前 護理后 護理前 護理后對照組 40 28.2±5.4 31.3±6.6 22.1±4.3 33.6±5.8觀察組 40 28.9±5.6 42.4±6.8 21.9±3.9 46.5±6.6 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討 論

子宮脫垂是由于子宮從正常位置延陰道下垂，有些嚴重者直至宮頸口，或是到達陰道口，部分還伴有陰道前、后壁膨出[2]。子宮脫垂是由于子宮骶韌帶與主韌帶之間的連接出現松弛，常見臨床表現是陰道后壁突出，壓力性尿失禁。

本次研究中，經護理后，兩組患者對疾病知識的了解程度均明顯提高，但觀察組通過健康教育聯合康復護理，通過護理人員和患者進行溝通、交流，給患者講解經治療后能達到的效果，并通過發放健康宣傳手冊或是知識卡片，提高患者對疾病的了解[3]。通過針對性的心理護理，消除患者的負面心理，保持良好的精神狀態面對治療，提高機體免疫力、對抗組織的修復能力，有助于術后早日康復。指導患者進行適當功能鍛煉，對病情較輕患者，對盆底肌肉進行功能鍛煉，提高張力，恢復功能，進行肛門收縮運動，10 min/次，3～5次/d，有利于患者病情的恢復[4-5]。在患者術后需臥床休息，留置尿導管防止尿潴留等。結果表明，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在子宮脫垂患者中應用健康教育聯合康復護理能明顯提高患者對疾病知識的了解程度，提高護理滿意度，值得臨床推廣使用。

[1] 張 燕.子宮脫垂患者的護理及健康教育指導措施[J].實用臨床醫藥雜志,2014,1(12):152-153.

[2] 尋淑英.老年子宮脫垂患者整體護理方法及效果[J].中國當代醫藥,2013,20(11):116-117.

[3] 白 雯.健康教育聯合康復護理在皮下埋植避孕術圍術期中的應用[J].中國醫藥導報,2016,13(2):163-166.

[4] 萬俊紅,鐘京燕,徐玉燕,等.個性化護理在子宮托治療盆腔器官脫垂患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(10):81-81.

[5] 楊曉紅,徐惠成,陳 偉,等.子宮脫垂患者能主韌帶MR三維重建模型的研究[J].第三軍醫大學學報,2012,34(6):546-546.

本文編輯：劉欣悅

Health education in combination with rehabilitation nursing of patients with uterine prolapse

DENG Tie-yan
(Zhengzhou bridge hospital,Henan Zhengzhou 450000,China)

R473.71

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ISSN.2096-2479.2016.07.113.02