用中西醫結合療法對合并糖尿病的冠心病患者進行治療的效果分析

唐 玲 廖 廷

（①達州職業技術學院 四川 達州 635000；②四川省人民醫院 四川 成都 610000）

近年來，我國冠心病和糖尿病的發病率均呈逐年上升的趨勢[1]。合并糖尿病的冠心病患者發生腦梗死、心肌梗死、腦溢血等嚴重心腦血管疾病的幾率遠高于普通冠心病患者[2]。有研究發現，用中西醫結合療法對合并糖尿病的冠心病患者進行治療的效果顯著。為了進一步探討用中西醫結合療法對合并糖尿病的冠心病患者進行治療的臨床效果，我們對2014年5月～2015年5月期間我院收治的230例合并糖尿病的冠心病患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年5月～2015年5月期間我院收治的230例合并糖尿病的冠心病患者。我們將這230例患者隨機分為研究組和對照組，每組各有115例患者。在研究組患者中，有男性患者87例，女性患者28例，他們的年齡在22～66歲之間，平均年齡為(44.4±5.7)歲。他們冠心病的平均病程為（5.1±1.2）年，其糖尿病的平均病程為（7.1±1.4）年。在對照組患者中，有男性患者76例，女性患者39例。他們的年齡在20～64歲之間，平均年齡為(42.3±5.5)歲。他們冠心病的平均病程為（4.8±1.3）年，其糖尿病的平均病程為（7.4±1.7）年。兩組患者在性別、年齡、冠心病病程、糖尿病病程一般資料方面相比差異無統計學的意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

針對兩組患者冠心病及糖尿病的病情，我們對其均進行西醫治療。西醫治療冠心病的方法是：讓兩組患者服用單硝酸異山梨酯片（先聲藥業有限公司生產，國藥準字為：H20093478)和阿司匹林片（石家莊康力藥業有限公司生產，國藥準字為：H13024364)。單硝酸山梨酯片的用法是：每次服15mg，每日服2次。阿司匹林的用法是：每次服100mg，每日服1次。西醫治療糖尿病的方法是：結合患者的實際情況，為其注射適量的胰島素（拜耳醫藥保健有限公司生產，國藥準字為：S20100034)。

對研究組患者在進行西醫治療的基礎上，讓其服用益心舒膠囊（貴州信邦制藥股份有限公司生產，國藥準字為：Z52020038，其組方為：生曬參、五味子、黃芪、山楂、丹參、麥冬等)。益心舒膠囊的用法是：每次服3粒，每日服3次。為兩組患者進行為期60d的治療。

1.3 療效判定標準

①顯效：治療結束后，患者心絞痛發作的次數減少80%以上，其心絞痛持續的時間縮短80%以上，其血糖和尿糖均達到正常水平，其冠心病和糖尿病的臨床癥狀基本消失。②有效：治療結束后，患者心絞痛發作的次數減少50%～80%，其心絞痛持續的時間縮短50%～80%，其尿糖水平恢復正常，但其空腹血糖水平仍高于7.1 mmol/L，其冠心病和糖尿病的臨床癥狀明顯減輕。③無效：治療結束后，患者心絞痛發作的次數減少不足50%，其心絞痛持續的時間縮短不足50%，其血糖和尿糖水平均未下降，其冠心病和糖尿病的臨床癥狀未減輕。總有效率=顯效率+有效率

1.4 統計學處理

我們采用SPSS19.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率的比較

治療結束后，研究組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者治療總有效率的比較[n（%）]

3 討論

冠心病和糖尿病均為臨床上的常見病[3]。冠心病患者的病因是其冠狀動脈中產生的粥樣硬化斑塊，堵塞了血管，使其出現心肌缺血、缺氧，進而發生心絞痛。糖尿病患者的病因是其存在胰島素分泌缺陷，致使其血糖調節功能受損，血糖水平過高。在本次研究中，我們對研究組患者在進行西醫治療的基礎上使用益心舒膠囊進行治療。益心舒膠囊的組方中的丹參活血化瘀的功效；川芎具有行氣活血的功效；黃芪、生曬參、麥冬、五味子、山楂均具有補脾益氣的功效。上述中藥共同作用，可有效地改善患者的冠狀動脈的血供情況，緩解其心絞痛的癥狀[4]。

本次研究的結果證實，用中西醫結合療法對合并糖尿病的冠心病患者進行治療的效果顯著。此治療方法值得在臨床上推廣應用。