OCT血管成像在原發性開角型青光眼早期診斷中的應用

朱 研

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·臨床報告·

OCT血管成像在原發性開角型青光眼早期診斷中的應用

朱 研

?METHODS: Thirty-one eyes of 31 cases with early POAG were detected by OCT angiography. The split-spectrum amplitude-decorrelation angiography (SSADA) algorithm was used to compute optic disc angiography. The vessel density of capillaries and caliber of large vessels around the optic disc were analyzed for the correlation with nerve fiber layer (NFL) thickness and mean defect of visual field.

?RESULTS: The vessel density of capillaries was 7.34±1.40 in superior and 7.76±1.34 in inferior, which showed a significant linear correlation with the NFL thickness(P<0.05). The caliber of large vessels was 94.71±11.20μm, which had a linear correlation with the mean defect of visual field. (P<0.05).

?CONCLUSION: OCT angiography is a convenient technology to non-invasively measure optic disc perfusion and may be useful in the early diagnosis of primary open angle glaucoma.

目的：探討光學相干斷層掃描(optical coherence tomography，OCT)血管成像技術對原發性開角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)早期診斷的價值。

方法：觀察31例31眼早期POAG患者視盤血流情況。以分光譜振幅去相關 OCT血管成像技術測量視盤周圍毛細血管密度及視盤大血管直徑，分析與患者視網膜神經纖維層厚度及視野平均缺損度的相關性。

結果：視盤上方毛細血管平均密度為7.34±1.40根/mm，與上方視網膜神經纖維層平均厚度呈正相關(P<0.05)；視盤下方毛細血管平均密度為7.76±1.34根/mm與下方視網膜神經纖維層平均厚度呈正相關(P<0.05)。視盤大血管平均直徑為94.71±11.20μm，與視野平均缺損度呈正相關(P<0.05)。

結論：OCT血管成像可以方便無創觀察青光眼患者視盤血流情況，可以作為原發性開角型青光眼早期診斷的參考指標。

青光眼；光學相干斷層掃描；血管成像

引用：朱研.OCT血管成像在原發性開角型青光眼早期診斷中的應用.國際眼科雜志2016;16(12):2320-2322

0引言

原發性開角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)是一種以視神經病變為特征的疾病。在POAG患者視神經損害的各種因素中，病理性高眼壓是最重要的因素之一。然而在臨床經常可以觀察到，具有相似眼壓水平和變化規律的不同POAG患者，其視神經損害的易感性可以存在很大差異。因此，在POAG的早期診斷和治療中，眼科醫生不應忽視患者視神經乳頭血管功能的異常。視盤血流的觀察研究對POAG的診斷和治療方案的選擇都具有重要意義。OCT血管成像技術是一種可以無創觀察視網膜、脈絡膜和視盤血流情況的影像工具。本研究采用OCT血管成像技術觀察早期POAG患者的視盤血管情況，評估該技術在POAG早期診斷中的應用價值。……