淺談口腔醫患溝通的人文素養

張璠　張兆卿　李嘉麒　趙陽

摘 要：隨著現代醫療模式由傳統的關注疾病與醫療技術本身，轉向注重患者的心理健康狀態、患者與環境及社會適應能力。因此，對醫務工作者的人文素養，如心理學、醫學心理、醫學“以人為本”理念以及在工作中與患者有效交流溝通素質的培養也是必不可少的。

關鍵詞：醫患溝通 口腔 人文

口腔醫學不同于其他醫學學科，口腔醫生對患者的臨床診斷及治療絕大部分在椅旁操作，面對面直接交流的需求更多。近年來，隨著人們口腔保健意識的逐步提高，越來越多的人開始關注口腔健康，越來越多的人開始追求高層次的牙科服務，注重口腔治療的品質與舒適。作為口腔醫護工作者，在口腔診療過程中加強對患者的人文關懷是必不可少的。因此，提高口腔醫療服務，加強醫護工作者的人文素養是必不可少的。[1]

一、口腔醫學中的人文素養

所謂人文素質，就是指一種修養或能力，即做人的境界。以人為中心，尊重人的生命和尊嚴，勇于塑造完美的道德品質，敢于追求美好的人生就是當代口腔醫者人文素養的集中體現。人文素養，是醫者最根本、最基礎的一種素養，與醫者的成長、發展息息相關。

口腔醫學的特點是醫生與患者屬于椅旁操作，獨立操作性更強，醫患交流的需求更多，對患者的煩躁和不安，及時給予關心和幫助，盡可能縮短患者診療過程，醫者如何從以“病人”為中心的角度出發，實現診療全過程醫患和諧相處。因此，如何提高人文素養是當代口腔醫者急需思考的問題。[2]

二、口腔醫患溝通中的人文素養

在口腔內、外科診療過程中患者會對疼痛產生恐懼心理，即牙科恐懼癥，從而導致患者不積極配合治療。如何幫助患者減輕心理負擔達到最佳的治療效果，需要醫護人員在對癥治療的同時，不斷地用適宜的語言與患者及時交流、溝通，幫助患者快速地從心理上擺脫不適和恐懼情緒，減輕患者的心理負擔，溝通是必不可少的。

溝通的首要因素應該是醫生對患者主訴的“同理心傾聽”，既醫生的換位思考，只有站在患者角度去聽，才能夠有利于正確理解患者說話的含義，正確辨識患者情緒，正確理解患者的需求。倍受牙痛煎熬的患者，在疾病的痛苦和無助中最需要得到醫生的同情和體貼，醫生的傾聽既表達了對患者的關心和尊重，也有利于患者向醫生傳遞全面的疾患信息。醫生耐心傾聽過程無論是開場或者診療中都要有適當的鼓勵、反饋以及引導，得到患者充分的信任，才能建立初步的良好醫患關系。

“醫者父母心”，“醫者仁心”等對醫生的描述，都可以理解為醫患溝通的出發點應該是關心和關愛。美國特魯多醫生的名言“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”，即表明了溝通首先是需要安慰與幫助。緩解了患者的焦慮與不安的心理，患者就可以真正信任醫生，會對醫生提出的治療方案產生認同感。

當醫生了解了患者的全面信息后，在商議治療計劃時應盡量提供全面的信息供患者分析和判斷，醫生再次站在患者的角度，幫助患者提供具體的治療建議，而不是幫助患者做決定，患者更加容易接受，達到了事半功倍的效果。然后與患者共同商定下一步的治療方案，并且在開始治療后始終保持這種患者參與的方案設計模式。這樣的互動式信息傳遞可盡量減少醫患之間的信息不對稱，形成醫患之間相互理解，共同商議的和諧又共贏的醫患關系。再加上醫者正確的診斷與精湛技術，就可以達到良好的醫療效果。

三、如何提高醫患溝通能力

溝通不是本能，而是一種能力，良好的溝通能力是可以通過后臺學習鍛煉的，當今醫學教育越來越注重人文素養的教育，其中一項重要的人文素養就是溝通能力培養。醫務人員個人的溝通能力提高主要體現在加強醫德修養，提高理解辨識能力以及表達能力方面。

溝通的幾個品質就是尊重、寬容、幽默。尊重，醫務人員要對患者尊重，向患者提供正確的易于理解的知情權，并且要幫助患者樹立自信心。寬容，就是接受患者的批評與指責，不要做抱怨的人，要做解決問題的人，要幫助患者，不要試圖改變患者。幽默，盡量創造輕松的氛圍，有時主動承認自己的缺點，更加貼近患者，建立與患者如朋友般的關系。

由于醫生在口腔診療服務中充分發揮人文素養，使患者感到自己被醫生重視、關愛，從情感上得到滿足，從心理上找到依賴。一切從患者角度出發，給患者提供快捷、方便、周到的醫療服務，患者感到滿意的同時，會積極配合醫生的各項治療，從而增強療效，增加醫患關系的和諧。

綜上所述，口腔醫生充分提高自身的人文素養，將良好的溝通品質和精湛的醫術滲透在全診療過程中，讓口腔醫療服務充滿人文情懷。

參考文獻

[1].杜治政.醫學人文與醫療實踐結合_人性化的醫療：醫學與哲學，2013：34（8A）6?-11.

[2].郁輝.臨床診療實踐中的醫患文化沖突動因分析：醫學與哲學，2015：09（36）88-90.