氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效評價

盛桂榮

（廣西興安縣中醫醫院，廣西桂林541300）

?論著／高血壓與腦血管病?

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效評價

盛桂榮

（廣西興安縣中醫醫院，廣西桂林541300）

目的 探究為高血壓合并冠心病患者服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的臨床療效。方法 擇取我院2015年3月-2016年4月期間收治的88例高血壓合并冠心病患者，按其入院時間分為對照組和研究組，每組44例。對照組口服硝苯地平緩釋片治療，研究組口服氨氯地平阿托伐他定汀鈣片進行治療，對比兩組患者的治療效果、降壓效果、不良反應情況。結果 兩組患者降壓情況對比治療前均有明顯下降；研究組患者的治療總有效率明顯高于對照組，且不良反應發生率顯著低于對照組，各組間數據差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。結論 氨氯地平阿托伐他定汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果良好，不僅可改善患者的血壓情況以及心絞痛的發生頻次，還可有效降低不良反應發生率，可推廣應用。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓合并冠心病；臨床療效

高血壓是臨床常見疾病之一，不盡早治療會引發患者出現動脈粥樣硬化，而患者冠動脈粥樣硬化則會引發冠心病，致使患者血管腔狹窄甚至堵塞，間接導致患者心肌缺血缺氧或壞死[1]，進一步加重患者病情。近年來，高血壓合并冠心病的發病率有明顯的上升趨勢，為患者的身體健康以及日常生活帶來嚴重影響。為探究治療高血壓合并冠心病的有效方法，我院特進行了此次研究，并取得良好成效，現進行匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2015年3月-2016年4月期間收治的88例高血壓合并冠心病患者，所有患者均對本次研究知情并已簽署同意書。患者經檢查符合高血壓冠心病的診斷標準，現已排除繼發性高血壓患者、嚴重肝腎功能不全患者、甲狀腺患者、心肌梗死患者、癌癥患者、患有感染性疾病患者。按其入院時間分為對照組和研究組，每組44例，對照組中有男24例，女20例，年齡47-88歲，平均（66.3±3.2）歲；研究組男22例，女22例，年齡45-87歲，平均（65.4±3.1）歲，兩組患者在一般資料方面無明顯差異，P＞0.05，可比。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 該組患者口服硝苯地平緩釋片（藥品批準文號為國藥準字H10930145，生產于地奧集團成都藥業股份有限公司）予以治療，30mg/次，1次/日，服用60天為一療程。記錄患者治療前后的各項檢測指標。

1.2.2 研究組 該組患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片（藥品批準文號為國藥準字J20130030，生產于大連輝瑞制藥有限公司）進行治療，5mg-10mg/次，1次/日，服用60天為一療程。記錄患者治療前后的各項檢測指標。

1.3 臨床觀察指標

①血壓變化情況。②臨床療效，判定標準為顯效，即患者舒張壓下降超過10mmHg，血壓基本平穩且處于正常狀態，心絞痛發作頻次減少超過80%；有效，即患者舒張壓下降小于10mmHg，血壓處于正常狀態，心絞痛發作頻次減少介于50%-80%；無效，即患者血壓無明顯變化且處于異常狀態，心絞痛發作頻次減少小于50%。治療總有效=顯效+有效。③不良反應。

1.4 統計學方法

本組針對氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓臨床療效的研究使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以[n（%）]形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（x±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2 結 果

2.1 血壓變化情況

兩組患者經治療后，其血壓對比治療前均有明顯降低，數據差異在統計學中有意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2 臨床療效

研究組患者的臨床有效率（93.18%）明顯高于對照組（70.45%），數據差異在統計學中有意義（P＜0.05）。詳情見表2。

2.3 不良反應

研究組44例患者中共有2例患者出現不良反應，其不良反應發生率為4.54%，對照組44例患者中共有3例患者出現不良反應，其不良反應發生率為6.81%，兩組患者的不良反應情況無明顯差異，P＞0.05。

表1 兩組患者治療前后血壓對比（x±s）

表2 兩組患者臨床療效對比[n(%)]

3 討 論

高血壓合并冠心病在臨床中比較常見，具有高死亡率、高發病率特點[2]，對患者的身體健康和生活質量造成嚴重威脅。當前，該疾病的治療主要以藥物治療為主，但是藥物不同其治療效果也有一定差異。近年來，關于氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的報道較多，并取得相應的治療效果。

氨氯地平是氨氯地平阿托伐他汀鈣片中的重要成分，本屬硝苯地平類，是臨床中應用范圍較廣的一種鈣拮抗劑[3]。此類藥物可有效抑制患者的動脈收縮，且效果優于其他硝苯地平類藥物。此類藥物可與受體解離，降低其與受體的結合速率，延長藥物作用時間，提升治療效果。除此之外，氨氯地平阿托伐他汀鈣片可優先對患者的血管平滑肌進行選擇，激活LDL受體，有效控制患者動脈血管壁上附著的脂肪，抑制合成膠原蛋白，進而治療動脈硬化。

本次研究結果顯示，研究組的降壓情況、不良反應發生率均與對照組無明顯差異，P＞0.05，但是治療有效率明顯高于對照組，且數據差異有統計學意義，P＜0.05，足以證明氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓冠心病的效果顯著，可推廣應用。

4 結語

為高血壓合并冠心病患者服用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的臨床療效理想，值得在臨床中推廣并應用。

［1］ 梅光艷,李杰.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者血壓、血脂水平的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(03): 131-132,139.

［2］ 陳鼎,張賢春,陳漠水等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病[J].貴陽醫學院學報,2015,40(08):873-875.

［3］ 孟麗.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值評價[J].心血管病防治知識（下半月）,2016,(02):22-23.